Jak przebiega leczenie udaru

Zawartość

• 1. Leczenie udaru niedokrwiennego
• 2. Leczenie udaru krwotocznego
• Jak przebiega powrót do zdrowia po udarze
• Rehabilitacja w celu zmniejszenia konsekwencji

Leczenie udaru należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać pierwsze objawy, aby natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze jest ryzyko następstw, takich jak paraliż lub trudności z mówieniem. Zobacz tutaj, które znaki mogą wskazywać na udar.

Tak więc leczenie może rozpocząć lekarz już w karetce w drodze do szpitala, stosując środki takie jak leki przeciwnadciśnieniowe stabilizujące ciśnienie krwi i bicie serca, stosowanie tlenu w celu ułatwienia oddychania, oprócz kontroli parametrów życiowych, jako sposób na przywrócenie przepływu krwi do mózgu.

Po wstępnym leczeniu należy określić rodzaj udaru za pomocą badań takich jak tomografia i rezonans, gdyż wpływa to na kolejne etapy leczenia:

1. Leczenie udaru niedokrwiennego

Udar niedokrwienny występuje, gdy skrzep blokuje przepływ krwi w jednym z naczyń mózgu. W takich przypadkach leczenie może obejmować:

• Leki w tabletkach, takie jak SAA, klopidogrel i symwastatyna: stosowane w przypadkach podejrzenia udaru lub przemijającego niedokrwienia, ponieważ są w stanie kontrolować wzrost skrzepu i zapobiegać zatykaniu naczyń mózgowych;
• Tromboliza wykonywana za pomocą zastrzyku APt: jest enzymem, który należy podawać tylko wtedy, gdy udar niedokrwienny jest już potwierdzony tomografią i powinien być zastosowany w ciągu pierwszych 4 godzin, ponieważ szybko niszczy skrzep, poprawiając krążenie krwi w dotkniętym obszarze;
• Cewnikowanie mózgowe: w niektórych szpitalach jako alternatywę dla wstrzyknięcia APt można wprowadzić elastyczną rurkę, która biegnie od tętnicy pachwinowej do mózgu, w celu usunięcia skrzepu lub wstrzyknięcia w to miejsce leków przeciwzakrzepowych. Dowiedz się więcej o cewnikowaniu mózgu;
• Kontrola ciśnienia tętniczego za pomocą leków przeciwnadciśnieniowychjak kaptopril: stosuje się go w przypadkach wysokiego ciśnienia krwi, aby zapobiec pogorszeniu utlenowania i krążenia krwi w mózgu przez to wysokie ciśnienie;
• Monitorowanie: parametry życiowe osoby po udarze muszą być monitorowane i kontrolowane, obserwując bicie serca, ciśnienie, natlenienie krwi, glikemię i temperaturę ciała, utrzymując je na stabilnym poziomie, dopóki osoba nie wykaże pewnej poprawy, ponieważ jeśli są poza kontrolą, może nastąpić pogorszenie udaru i związane z nim następstwa.

Po udarze operacja dekompresji mózgu jest wskazana w przypadkach, gdy mózg ma duży obrzęk, który zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe i może powodować ryzyko śmierci. Zabieg ten polega na usunięciu na pewien czas części kości czaszki, która jest zastępowana po ustąpieniu obrzęku.

2. Leczenie udaru krwotocznego

Przypadki udaru krwotocznego pojawiają się, gdy tętnica mózgowa przecieka lub pęka, na przykład w przypadku tętniaka lub z powodu skoków wysokiego ciśnienia krwi.

W takich przypadkach leczenie polega na kontrolowaniu ciśnienia krwi, na przykład za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych, oprócz stosowania cewnika tlenowego i monitorowania parametrów życiowych, aby szybciej kontrolować krwawienie.

W najcięższych przypadkach, gdy dochodzi do całkowitego pęknięcia tętnicy i trudno jest zatrzymać krwawienie, może być konieczna pilna operacja mózgu, aby znaleźć miejsce krwawienia i je skorygować.

W przypadku poważnego udaru krwotocznego można również wykonać operację odbarczenia mózgu, ponieważ często dochodzi do podrażnienia i obrzęku mózgu z powodu krwawienia.

Jak przebiega powrót do zdrowia po udarze

Generalnie, po opanowaniu objawów ostrego udaru, wymagany jest pobyt w szpitalu przez około 5 do 10 dni, który jest różny w zależności od stanu klinicznego każdej osoby, w celu zapewnienia wstępnego wyzdrowienia i oceny konsekwencji, które wynikły z udaru.

W tym okresie lekarz może rozpocząć stosowanie leków lub dostosować leki pacjenta, zalecając stosowanie antyagregantów lub antykoagulantów, takich jak aspiryna lub warfaryna, w przypadku udaru niedokrwiennego mózgu, lub usunięcie antykoagulanta w przypadku udaru krwotocznego, na przykład.

Ponadto mogą być potrzebne leki, aby lepiej kontrolować ciśnienie krwi, poziom glukozy we krwi, cholesterol, na przykład w celu zmniejszenia ryzyka nowych epizodów udaru.

Mogą pozostać pewne następstwa, takie jak trudności w mówieniu, zmniejszona siła po jednej stronie ciała, zmiany w połykaniu pokarmu lub kontroli moczu lub kału, a także zmiany w rozumowaniu lub pamięci. Liczba i nasilenie następstw różni się w zależności od rodzaju udaru i lokalizacji mózgu dotkniętego chorobą, a także zdolności osoby do powrotu do zdrowia. Lepiej zrozumieć możliwe komplikacje po udarze.

Rehabilitacja w celu zmniejszenia konsekwencji

Po udarze osoba musi przejść szereg procesów rehabilitacyjnych, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i zmniejszyć konsekwencje. Główne formy rehabilitacji to:

• Fizjoterapia: fizjoterapia pomaga wzmocnić mięśnie, dzięki czemu osoba jest w stanie odzyskać lub utrzymać ruchy ciała, poprawiając jakość życia. Zobacz, jak przebiega fizjoterapia po udarze.
• Terapia zajęciowa: jest to obszar, który pomaga pacjentowi i rodzinie znaleźć strategie codziennego zmniejszania skutków udaru mózgu poprzez ćwiczenia, adaptację domu, łazienki, a także ćwiczenia poprawiające rozumowanie i ruch;
• Terapia mowy: ten rodzaj terapii pomaga odzyskać mowę i połykanie u pacjentów, którzy mieli ten obszar dotknięty udarem;
• Odżywianie: po udarze ważne jest, aby osoba miała zbilansowaną dietę, bogatą w witaminy i minerały, które odżywiają szkło, w zdrowy sposób, aby uniknąć niedożywienia lub nowego udaru. W niektórych przypadkach, gdy do karmienia konieczne jest użycie sondy, dietetyk obliczy dokładną ilość karmy i nauczy Cię, jak ją przygotować.

W okresie rekonwalescencji po udarze niezbędne jest wsparcie rodziny, zarówno przy czynnościach, których dana osoba nie jest już w stanie wykonywać, jak i przy wsparciu emocjonalnym, ponieważ pewne ograniczenia mogą być frustrujące i powodować poczucie bezradności i smutku. Dowiedz się, jak pomóc komuś, kto ma trudności z komunikacją.