Przeszczep nerki: jak to działa i jakie są zagrożenia

Zawartość

• Jak przebiega przeszczep
• Jak ocenia się, czy przeszczep jest zgodny
• Jak jest po operacji
• Możliwe zagrożenia i komplikacje

Transplantacja nerki ma na celu przywrócenie funkcji nerek poprzez zastąpienie chorej nerki zdrową nerką od zdrowego i zgodnego dawcy.

Generalnie przeszczep nerki jest stosowany w leczeniu przewlekłej niewydolności nerek lub w przypadku pacjentów, którzy mają kilka sesji hemodializy w tygodniu. Przeszczep trwa zwykle od 4 do 6 godzin i nie jest odpowiedni dla osób, które mają zmiany w innych narządach, takie jak marskość wątroby, rak lub problemy z sercem, ponieważ może zwiększyć ryzyko zabiegu chirurgicznego.

Jak przebiega przeszczep

Przeszczep nerki jest wskazany przez nefrologa w przypadku wielokrotnej hemodializy tygodniowo lub częściej w zaawansowanej przewlekłej chorobie nerek po analizie czynności nerek w badaniach laboratoryjnych. Przeszczepiona nerka może pochodzić od żywego dawcy, bez żadnej choroby i może być spokrewniona z pacjentem lub nie, lub od zmarłego dawcy, w którym to przypadku donacja może być dokonana tylko po potwierdzeniu śmierci mózgu i uzyskaniu zgody rodziny.

Nerkę dawcy usuwa się wraz z częścią tętnicy, żyły i moczowodu poprzez niewielkie nacięcie w jamie brzusznej. W ten sposób przeszczepioną nerkę umieszcza się w biorcy, odcinki żyły i tętnicy łączy się z żyłami i tętnicami biorcy, a przeszczepiony moczowód łączy się z pęcherzem pacjenta. Niefunkcjonalna nerka osoby przeszczepionej zwykle nie jest usuwana, ponieważ jej słaba funkcja jest przydatna, gdy nerka przeszczepiona nie jest jeszcze w pełni funkcjonalna. Chora nerka jest usuwana tylko wtedy, gdy na przykład powoduje infekcję.

Przeszczep nerki jest wykonywany w zależności od stanu zdrowia pacjenta i nie jest odpowiedni dla osób z chorobami serca, wątroby lub na przykład z chorobami zakaźnymi, ponieważ może zwiększyć ryzyko zabiegu chirurgicznego.

Jak ocenia się, czy przeszczep jest zgodny

Przed wykonaniem przeszczepu należy wykonać badania krwi w celu sprawdzenia zgodności nerek, zmniejszając w ten sposób szanse na odrzucenie narządu.Zatem dawcy mogą, ale nie muszą być spokrewnieni z pacjentem do przeszczepu, o ile istnieje zgodność.

Jak jest po operacji

Powrót do zdrowia po przeszczepie nerki jest prosty i trwa około trzech miesięcy, a pacjent musi być hospitalizowany przez tydzień, aby można było dokładnie obserwować ewentualne oznaki reakcji na zabieg chirurgiczny i natychmiast rozpocząć leczenie. Dodatkowo w okresie trzech miesięcy wskazane jest powstrzymanie się od aktywności fizycznej oraz wykonywanie cotygodniowych badań w pierwszym miesiącu z przerwą na dwie miesięczne konsultacje do trzeciego miesiąca ze względu na ryzyko odrzucenia narządu przez organizm.

Stosowanie antybiotyków jest zwykle wskazane po operacji, aby uniknąć możliwych infekcji, oraz leków immunosupresyjnych, aby zapobiec odrzuceniu narządu. Leki te należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Możliwe zagrożenia i komplikacje

Niektóre powikłania po przeszczepie nerki mogą obejmować:

• Odrzucenie przeszczepionego narządu;
• Uogólnione infekcje;
• Zakrzepica lub limfocele;
• Przetoka moczowa lub niedrożność.

Aby uniknąć poważnych komplikacji, pacjent powinien zwracać uwagę na objawy ostrzegawcze, takie jak gorączka powyżej 38 ° C, pieczenie podczas oddawania moczu, krótkotrwały przyrost masy ciała, częsty kaszel, biegunka, trudności w oddychaniu lub obrzęk, ciepło i zaczerwienienie w miejscu rany. Ponadto konieczne jest unikanie kontaktu z chorymi i zanieczyszczonymi miejscami oraz stosowanie prawidłowej i dostosowanej diety. Dowiedz się, jak karmić się po przeszczepie nerki.