Torakotomia: co to jest, rodzaje i wskazania
Zawartość
Torakotomia to medyczna procedura chirurgiczna polegająca na otwarciu jamy klatki piersiowej, która może wystąpić w różnych obszarach klatki piersiowej w celu zapewnienia najbardziej bezpośredniej drogi dostępu do chorego narządu i wystarczającej szerokości, aby zapewnić dobre pole operacyjne, unikając uszkodzenie narządów.
Istnieją różne rodzaje torakotomii, które należy wykonać w zależności od dostępnego narządu i zabiegu, który należy wykonać, i można je wykorzystać do analizy lub usunięcia uszkodzonych narządów lub struktur, opanowania krwawienia, leczenia zatorowości gazowej, wykonania masaż serca m.in.
Rodzaje torakotomii
Istnieją 4 różne typy torakotomii, które są związane z regionem, w którym wykonuje się nacięcie:
- Torakotomia tylno-boczna: jest to najczęstsza procedura i metoda powszechnie stosowana w celu uzyskania dostępu do płuc, na przykład w celu usunięcia płuca lub jego części z powodu raka. Podczas tego zabiegu wykonuje się nacięcie wzdłuż klatki piersiowej w kierunku pleców, między żebrami, a żebra są rozdzielane i może być konieczne usunięcie jednego z nich w celu obejrzenia płuc.
- Mediana torakotomii: W tego typu torakotomii nacięcie wykonuje się wzdłuż mostka w celu otwarcia dostępu do klatki piersiowej. Zabieg stosowany jest zwykle w przypadku operacji serca.
- Torakotomia pachowa: W tym typie torakotomii wykonuje się nacięcie w okolicy pachy, które jest zwykle stosowane w leczeniu odmy opłucnowej, polegającej na obecności powietrza w jamie opłucnej, między płucem a ścianą klatki piersiowej.
- Torakotomia przednio-boczna: Procedura ta jest zwykle stosowana w nagłych przypadkach, gdy nacięcie wykonuje się wzdłuż przedniej części klatki piersiowej, co może być konieczne po urazie klatki piersiowej lub w celu umożliwienia bezpośredniego dostępu do serca po zatrzymaniu krążenia.
Możliwe efekty uboczne
Niektóre z powikłań, które mogą wystąpić po wykonaniu torakotomii to:
- Wentylacja po operacji;
- Wyciek powietrza, wymagający długotrwałego używania drenu piersiowego po zabiegu;
- Zakażenie;
- Krwawienie;
- Tworzenie się skrzepów krwi;
- Powikłania wynikające ze znieczulenia ogólnego;
- Zawał serca lub arytmie;
- Zmiany strun głosowych;
- Przetoka oskrzelowo-opłucnowa;
Ponadto w niektórych przypadkach obszar, w którym wykonano torakotomię, może powodować ból przez długi czas po operacji. W takich przypadkach lub jeśli osoba wykryje anomalię w okresie rekonwalescencji, należy o tym poinformować lekarza.