Dlaczego prości ludzie potrzebują więcej mówić o PrEP

Zawartość

• Dlaczego nie słyszałem więcej o PrEP?
• Co to jest PrEP i jak działa?
• Czy powinienem wypróbować PrEP?
• Co to znaczy, że ktoś jest niewykrywalny?
• Jak uzyskać PrEP?
• Na wynos

Dzięki postępom w wykrywaniu i leczeniu pozytywna diagnoza HIV nie jest już wyrokiem śmierci.

HIV atakuje białe krwinki i osłabia układ odpornościowy, dzięki czemu organizm jest bardziej podatny na rozwój niektórych infekcji i nowotworów. Etap 3 HIV lub AIDS jest ostatnim etapem nieleczonego HIV.

Przy dzisiejszym leczeniu rozwój AIDS jest rzadkością. A liczba zgonów związanych z AIDS zmniejszyła się o ponad 51 procent od ich szczytu w 2004 roku.

Kombinacja leków zwanych terapią antyretrowirusową (ART) może leczyć HIV. ART sprawia, że ​​wirus jest znacznie łatwiejszy w zarządzaniu, umożliwiając osobom zarażonym wirusem HIV żyć dłużej i zdrowiej.

Nadal nie ma lekarstwa na HIV ani AID, ale naukowcy pracują nad stworzeniem bezpiecznej i skutecznej szczepionki.

Do tego czasu istnieje profilaktyka PrEP lub pre-ekspozycji. PrEP to pigułka przyjmowana codziennie, aby chronić osoby, które nie są nosicielami wirusa HIV, ale mają większe ryzyko narażenia, na przykład osoby z partnerem zakażonym wirusem HIV.

Przy konsekwentnym stosowaniu schemat PrEP może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV o seks o 99 procent, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

PrEP jest potężnym narzędziem zapobiegawczym, które powinno być zbadane przez wszystkich ludzi, którzy czują, że mają ryzyko zarażenia się wirusem HIV.

Przy około 37 milionach ludzi na całym świecie żyjących z HIV lub AIDS w 2017 roku, PrEP wydaje się być cudownym lekiem. Jednak ze względu na napiętnowanie i brak wiedzy - zwłaszcza wśród osób heteroseksualnych, będących cisgenderami - brak świadomości pozostaje dużym problemem.

Ważne jest, aby wszyscy wiedzieli, czym jest PrEP i jak działa, i czuli się swobodnie rozmawiając o nim otwarcie, aby więcej osób mogło uzyskać potrzebną opiekę.

Dlaczego nie słyszałem więcej o PrEP?

W Stanach Zjednoczonych większość ludzi ze społeczności LGBTQ prawdopodobnie słyszała kiedyś o PrEP - od partnera, przyjaciela lub pracownika służby zdrowia.

PrEP, znany również pod nazwą Truvada, został zatwierdzony przez Food and Drug Administration do zapobiegania HIV od 2012 roku, ale z wielu powodów nie mówi się o nim wiele poza społecznością LGBTQ.

Truvada rozpoczęła od marketingu w społeczności LGBTQ, ponieważ wskaźniki HIV i AIDS były w tej grupie znacznie wyższe od odkrycia wirusa na początku lat 80.

HIV jest przenoszony przez niektóre zainfekowane płyny ustrojowe: krew, nasienie, płyny przedsynalne, płyny dopochwowe, płyny doodbytnicze i mleko matki.

W Stanach Zjednoczonych HIV jest przenoszony głównie przez niezabezpieczony seks analny lub dopochwowy i dzielenie się igłami. Mężczyźni, którzy uprawiają seks z mężczyznami, są najbardziej dotknięci populacją, dlatego osoby, które identyfikują się jako homoseksualne i biseksualne, są uważane za bardziej narażone na ryzyko. Codzienne przyjmowanie PrEP może zapobiec przenoszeniu wirusa podczas niezabezpieczonego seksu analnego.

Nie oznacza to jednak, że osoby cisgender nie mają ryzyka. W rzeczywistości, zgodnie z ostatnim raportem CDC, prawie 8 000 osób, które zidentyfikowały się jako heteroseksualne, otrzymało diagnozę HIV w Stanach Zjednoczonych, co stanowiło około 20 procent nowych diagnoz HIV.

CDC szacuje, że około 1 na 200 heteroseksualnych dorosłych powinien zostać poinformowany o możliwości zastosowania PrEP. Szanse są znacznie mniejsze, ludzie są kształceni.

Ale nawet członkowie społeczności LGBTQ, którzy używają PrEP, byli celem luzu i „zawstydzania dziwki”, zarówno wewnątrz społeczności, jak i poza nią. Piętno i wstyd przyjmowania PrEP, a także moralizacja leku, utrudniają zwiększone wchłanianie.

Błędne informacje na temat bezpieczeństwa i działań niepożądanych leku mogą również zniechęcać potencjalnych użytkowników PrEP.

Wykazano, że PrEP jest bezpieczny. Chociaż może powodować pewne działania niepożądane, takie jak nudności lub wymioty, są one łagodne i ustępują z czasem.

Ważne jest, aby każdy, niezależnie od orientacji seksualnej i stylu życia, rozumiał, czym jest lek i jak działa, aby ci, którzy czerpią korzyści z jego przyjmowania, mogli uzyskać do niego dostęp. Szeroka wiedza i znajomość tego leku ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania HIV.

Co to jest PrEP i jak działa?

Pigułka PrEP (przyjmowana codziennie) zawiera dwa leki na HIV: tenofowir i emtrycytabinę. Działają one poprzez zastosowanie różnych systemów w antyretrowirusach magazynujących ciało (ARV).

Kiedy ciało jest narażone na HIV, te ARV wrzucają sprzęt i zapobiegają przedostawaniu się wirusa do komórek w systemie. Bez wirusa zdolnego do wchodzenia do komórek i replikacji użytkownik PrEP pozostaje nosicielem wirusa HIV.

PrEP jest skutecznym sposobem zapobiegania HIV, jeśli znasz czynniki ryzyka. Podobnie jak pigułki antykoncepcyjne, PrEP należy przyjmować codziennie, aby upewnić się, że jest tak skuteczny, jak to tylko możliwe. Odporność na HIV nie zniknie, jeśli użytkownik przegapi dzienną dawkę, ale użytkownicy powinni postarać się, aby przyjmować ją codziennie. Ochrona zmniejsza się, gdy użytkownicy przyjmują mniej niż siedem dawek tygodniowo.

Zgodnie z CDC, gdy PrEP jest konsekwentnie przyjmowany, może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV poprzez przeniesienie płciowe o 99 procent i poprzez wstrzyknięcie leku o 74 procent.

Ryzyko zarażenia się wirusem HIV przez seks może być nawet niższe dla użytkowników, którzy łączą PrEP z prezerwatywami i innymi metodami ochrony.

Czy powinienem wypróbować PrEP?

To zależy. PrEP jest zalecany osobom, które mają znane czynniki ryzyka zakażenia wirusem HIV. Niektóre znane czynniki ryzyka obejmują:

• posiadanie partnera zakażonego wirusem HIV
• bycie mężczyzną, który uprawia seks analny bez zabezpieczenia z mężczyznami
• za pomocą leków do wstrzykiwań

CDC zaleca również przyjmowanie PrEP, jeśli jesteś hetero mężczyzną lub kobietą, którzy nie regularnie używają prezerwatyw podczas seksu z osobami, których status HIV jest nieznany.

Możesz również porozmawiać z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy powinieneś zażywać PrEP. W międzyczasie wypróbuj narzędzie do oceny i redukcji ryzyka CDC, aby dowiedzieć się więcej.

Co to znaczy, że ktoś jest niewykrywalny?

Kiedy dowiesz się o PrEP, pojawi się słowo „niewykrywalny”. Chociaż ludzie LGBTQ mogą znać ten termin, osoby spoza społeczności mogą nie wiedzieć, co to znaczy.

„Niewykrywalny” odnosi się do niewykrywalnego miana wirusa lub ilości wirusa we krwi. Proste badanie krwi może to zmierzyć. Niewykrywalny nie oznacza, że ​​nie ma wirusa we krwi osoby ani że jest wyleczony z HIV. Oznacza to raczej bardzo niski poziom wirusa (poniżej 40 kopii wirusa na ml).

Wirus zwykle staje się niewykrywalny, gdy ART działa dobrze, zwykle po sześciu miesiącach konsekwentnego leczenia.

Ludzie, którzy mają niewykrywalne miano wirusa, praktycznie nie mają ryzyka przeniesienia wirusa HIV. Jednak miano wirusa może się szybko zmieniać, dlatego ważne jest, aby osoby z niewykrywalnym miano wirusa monitorowały go co dwa do czterech miesięcy przez pracownika służby zdrowia.

Badania wykazały, że mogą wystąpić „załamania” wirusa. Są to gwałtowne wzrosty poziomu wirusa, które mogą wystąpić nawet u osób z niewykrywalnym poziomem wirusa. Po uderzeniu miano wirusa zwykle wraca do niewykrywalnego poziomu, jeśli osoba konsekwentnie przyjmuje leki.

Jeśli dana osoba ma częste uderzenia, może nie przyjmować leku codziennie lub może to oznaczać, że coś jest nie tak.

Uderzenia mogą również wystąpić, gdy układ odpornościowy człowieka jest pod wpływem stresu, na przykład w przypadku grypy. Ponieważ kropki zwiększają ryzyko przeniesienia wirusa HIV, potrzebna jest dodatkowa ochrona w tym czasie lub do momentu powrotu niewykrywalnego statusu.

Osoby z niewykrywalnymi miana wirusa powinny zachować czujność i upewnić się, że przestrzegają schematu przyjmowania leków.

Jeśli twój partner jest niewykrywalny, możesz nie potrzebować PrEP. Ale nadal powinieneś używać prezerwatyw i sprawdzać swój status. Jeśli martwisz się o status partnera, możesz porozmawiać z lekarzem na temat PrEP.

Jak uzyskać PrEP?

Nie można uzyskać PrEP bez recepty; potrzebujesz recepty od lekarza.

Gdy lekarz przepisze PrEP i zaczniesz go przyjmować, będziesz musiał co trzy miesiące zgłaszać się do lekarza, aby sprawdzić swój status HIV i miano wirusa. Może to utrudnić niektórym osobom dostęp do leku, ale kontynuacja jest zasadniczą częścią schematu PrEP.

Jednak piętno związane z HIV, a nawet seksem, może sprawić, że rozmowa z lekarzem o zniechęcaniu PrEP - i tylko dlatego, że lekarz może to przepisać, nie zawsze oznacza, że ​​są przyjaźnie nastawieni do LGBTQ +, co może utrudniać ludziom w tej społeczności.

Rozmowa z lekarzem, którego już znasz i którym ufasz, może pomóc, jeśli denerwujesz się poruszeniem tematu. Możesz również poprosić ich o skierowanie, jeśli chcesz odwiedzić innego lekarza z większym doświadczeniem w leczeniu pacjentów z LGBTQ +.

Będąc u lekarza, upewnij się, że będzie jasne i nadchodzące. Nie bój się zadawać pytań. Powiedz swojemu lekarzowi, że interesuje Cię PrEP, i powiedz, że chcesz przedyskutować jego zastosowanie. Pamiętaj o wszelkich zachowaniach lub czynnościach, które mogą zwiększać ryzyko zakażenia wirusem HIV, takich jak seks bez zabezpieczenia lub dzielenie się igłami. Pamiętaj, że to poufna rozmowa.

Jeśli uważasz, że twój lekarz nie wie o PrEP lub go nie przepisuje, Planowane Rodzicielstwo i wiele innych środowiskowych ośrodków zdrowia może udzielić aktualnych, dokładnych, nieocenionych informacji o PrEP i pomóc uzyskać receptę, jeśli się zakwalifikujesz .

Większość planów ubezpieczenia zdrowotnego, w tym Medicaid, obejmuje PrEP, ale dla wielu nieubezpieczonych Amerykanów płacenie za PrEP z kieszeni może być bardzo drogie. Aby uzyskać więcej informacji o pomocy, kliknij tutaj.

Nie wiesz od czego zacząć? Wypróbuj katalog dostawców Gay and Lesbian Medical Association, który zawiera listę lekarzy posiadających wiedzę na temat PrEP, lub skorzystaj z tego przewodnika dla dostawców przyjaznych dla LGBTQ.

Na wynos

Wiedza to potęga. Wykształcenie, a także otwarcie mówienie o PrEP, może pomóc w znormalizowaniu bezpiecznego, skutecznego leku, który może mieć ogromny pozytywny wpływ.

Wyeliminowanie piętna otaczającego PrEP, zarówno w społeczności LGBTQ +, jak i wśród heteroseksualnych heteroseksualistów, pomaga szybciej dotrzeć do leku osobom o znanych czynnikach ryzyka.

HIV dotyka wszystkich rodzajów ludzi. Możliwość rozmowy z partnerami, przyjaciółmi i lekarzem na temat czynników ryzyka i PrEP może pomóc tobie i społeczności jako całości.

Rosa Escandón jest nowojorską pisarką i komikiem. Jest współautorką Forbesa i byłym pisarzem Tuska i Laughspina. Kiedy nie stoi za komputerem z ogromną filiżanką herbaty, jest na scenie jako komik w standardzie lub część zespołu szkicującego Infinite Sketch. Odwiedź jej stronę internetową.