Co powoduje obrzęk odbytu i jak go leczyć?

Zawartość

• Przyczyny obrzęku odbytu
• Zapalenie odbytu
• Hemoroidy zewnętrzne
• Szczelina odbytu
• Ropień odbytu
• Przetoka odbytu
• Choroba Crohna okołoodbytnicza
• Seks analny i zabawa
• Zapalenie odbytu i obrzęk odbytnicy
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapalenie odbytu
• Hemoroidy zewnętrzne
• Szczelina odbytu
• Ropień odbytu
• Przetoka odbytu
• Choroba Crohna okołoodbytnicza
• Seks analny
• Kiedy iść do lekarza
• Na wynos

Przegląd

Odbyt to otwór na końcu kanału odbytu. Odbytnica znajduje się między okrężnicą a odbytem i działa jako komora do przechowywania stolca. Kiedy ciśnienie w odbytnicy staje się zbyt duże, wewnętrzny pierścień mięśnia zwany zwieraczem odbytu rozluźnia się, umożliwiając przejście stolca przez kanał odbytu, odbyt i poza ciało.

Odbyt składa się z gruczołów, przewodów, naczyń krwionośnych, śluzu, tkanek i zakończeń nerwowych, które mogą być bardzo wrażliwe na ból, podrażnienie i inne odczucia. W zależności od przyczyny obrzęk odbytu może być ciepły, powodować ostry lub palący ból (szczególnie po wypróżnieniu), a nawet powodować krwawienie i ropę.

Przyczyny obrzęku odbytu

Obrzęk odbytu może mieć wiele przyczyn. Większość z nich nie jest niepokojąca, ale niektóre mogą być poważne. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli:

• krwawienie z odbytu, które nie ustaje
• silny ból
• gorączka
• wydzielina z odbytu

Przyczyna może być nieszkodliwa lub może sygnalizować zagrożenie życia, na przykład raka. Typowe przyczyny obrzęku odbytu to:

Zapalenie odbytu

To powszechne zaburzenie. Zwykle obejmuje zapalenie wyściółki odbytu i często jest błędnie diagnozowany jako hemoroidy. Objawy obejmują ból i mokre, czasem krwawe upławy. Często przyczyną zapalenia odbytu są:

• kwaśna dieta, w tym kawa i cytrusy
• naprężenie
• nadmierna biegunka

Hemoroidy zewnętrzne

Hemoroidy zewnętrzne to obrzęknięte naczynia krwionośne błony śluzowej odbytu. Występują często, dotykając 3 na 4 dorosłych. Mogą wynikać z:

• naprężenie podczas wypróżniania
• dieta uboga w błonnik
• przewlekła biegunka lub zaparcie

Hemoroidy zewnętrzne mogą wyglądać jak guzek i mogą być bolesne i krwawić, chociaż niektóre hemoroidy nie powodują żadnego dyskomfortu.

Szczelina odbytu

Szczelina odbytu to rozdarcie wyściółki kanału odbytu. Jest to spowodowane:

• twarde wypróżnienia
• przewlekła biegunka
• zespół jelita drażliwego
• napięty mięsień zwieracza odbytu
• rzadko guzy odbytu lub infekcje

Szczeliny odbytu są częste i często mylone z hemoroidami. Mogą powodować:

• ból podczas wypróżniania, który trwa do kilku godzin
• krwawienie
• guzek w pobliżu szczeliny

Ropień odbytu

Kiedy gruczoł w odbycie zostaje zatkany, a następnie zakażony, może to spowodować ropień odbytu. Jest to technicznie definiowane jako nagromadzenie ropy wokół tkanki objętej stanem zapalnym. Może produkować:

• ból
• obrzęk
• guzek wokół odbytu
• gorączka

Według Harvard Health ponad połowa ropni odbytu występuje u osób w wieku od 20 do 40 lat. Mężczyźni również częściej chorują niż kobiety.

Gruczoł zostaje zakażony, gdy bakterie, fekalia lub ciała obce przedostają się przez drobne pęknięcia. Niektóre stany, takie jak zapalenie okrężnicy, mogą zwiększać ryzyko.

Przetoka odbytu

Jest to tunel, który tworzy się wewnątrz odbytu i wychodzi przez skórę na pośladkach. Według Szwedzkiego Centrum Medycznego w Seattle u połowy osób, które miały ropień odbytu, rozwinie się przetoka. Objawy obejmują:

• obrzęk odbytu
• podrażnienie
• ból
• swędzący
• wyciek stolca

Choroba Crohna okołoodbytnicza

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest dziedziczną chorobą, która powoduje przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego. Najczęściej atakuje jelito cienkie, ale może wpływać na cały przewód pokarmowy, w tym na odbyt.

Według artykułu z 2017 roku, aż do osób z chorobą Crohna ma okołoodbytniczą chorobę Crohna. Objawy obejmują szczeliny odbytu i przetoki.

Seks analny i zabawa

Obrzęk odbytu może wystąpić po ostrym seksie analnym lub włożeniu zabawki erotycznej do odbytu.

Zapalenie odbytu i obrzęk odbytnicy

Odbytnica połączona jest z odbytem wąskim kanałem odbytu. Biorąc pod uwagę ich bliskość, sensowne jest, że to, co powoduje obrzęk odbytu, może również powodować obrzęk odbytnicy. Stany, które mogą powodować obrzęk odbytu i odbytu, obejmują:

• hemoroidy wewnętrzne
• Choroba Crohna
• choroby przenoszone drogą płciową, takie jak rzeżączka, opryszczka i wirus brodawczaka ludzkiego

Diagnoza

Stany takie jak hemoroidy często można zobaczyć wizualnie lub wyczuć, gdy lekarz wkłada palec w rękawiczce do kanału odbytu podczas badania cyfrowego. Pęknięcia lub przetoki, które nie są widoczne podczas oględzin, można zidentyfikować poprzez:

• Anoskopia. Jest to rurka z lampką na końcu, która pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza odbytu i odbytnicy.
• Elastyczna sigmoidoskopia. Ta procedura, wykorzystująca elastyczną rurkę ze światłem i aparatem, pozwala lekarzowi przyjrzeć się bliżej odbytnicy i dolnemu odcinkowi jelit, aby sprawdzić, czy coś takiego jak choroba Leśniowskiego-Crohna przyczynia się do objawów.
• Kolonoskopia. Jest to procedura, w której wykorzystuje się długą, elastyczną rurkę z kamerą wprowadzoną do odbytu, umożliwiającą oglądanie odbytnicy i okrężnicy. Jest to zwykle używane w celu wykluczenia raka.

Leczenie

Leczenie zależy od diagnozy.

Zapalenie odbytu

• zmiany w diecie, w tym usuwanie pokarmów podrażniających przewód pokarmowy
• redukcja stresu
• oblodzenie obszaru poprzez zawinięcie lodu w ręcznik
• kremy ze środkami odrętwiającymi
• krem hydrokortyzonowy do zwalczania obrzęków
• ciepłe kąpiele nasiadówki, mocząc je przez 20 minut dwa do trzech razy dziennie
• lód
• dodawanie do diety od 25 do 35 gramów błonnika dziennie, w tym świeżych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych i fasoli
• dieta bogata w błonnik
• Płyny do zmiękczania stolca OTC
• ciepłe kąpiele
• krem lidokainowy

Hemoroidy zewnętrzne

Szczelina odbytu

W starszym badaniu osób z niepowikłanymi szczelinami odbytu z powodzeniem leczono zastrzykami z botoksu, które pomagają rozluźnić zwieracz odbytu.

Ropień odbytu

Za zabieg uważa się drenaż chirurgiczny. Antybiotyki mogą być zalecane osobom z chorobami podstawowymi, takimi jak cukrzyca, oraz osobom z osłabionym układem odpornościowym.

Przetoka odbytu

Tunel przetoki może zostać otwarty, zatykany lub związany podczas operacji.

Choroba Crohna okołoodbytnicza

• antybiotyki
• operacja
• okresowe oblodzenie
• ciepłe kąpiele
• OTC leki przeciwbólowe i przeciwzapalne

Seks analny

Kiedy iść do lekarza

Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli masz:

• krwawienie z odbytu, które nie ustaje, zwłaszcza jeśli masz zawroty głowy lub oszołomienie
• narastający ból
• ból odbytu z gorączką lub dreszczami

Jeśli masz ból odbytu i:

• zmiany w wypróżnianiu
• krwawienie z odbytnicy
• nie znajdujesz ulgi w technikach samoopieki

Na wynos

W większości przypadków obrzęk odbytu jest bardziej nieprzyjemny niż niebezpieczny. Wypróbuj środki w domu, takie jak dostępne bez recepty kremy odrętwiające, dieta bogata w błonnik, leki przeciwbólowe i ciepłe kąpiele.

Jeśli nie zauważysz ulgi, porozmawiaj z lekarzem o metodach leczenia, które mogą pomóc zmniejszyć obrzęk odbytu i wprowadzić Cię na drogę do wyzdrowienia.