Co to jest syndaktylia, możliwe przyczyny i leczenie

Zawartość

• Możliwe przyczyny
• Rodzaje syndaktyli
• Jak postawiono diagnozę
• Możliwości leczenia

Syndactyly to termin używany do opisania bardzo częstej sytuacji, która ma miejsce, gdy jeden lub więcej palców dłoni lub stóp rodzi się sklejonych razem. Ta zmiana może być spowodowana zmianami genetycznymi i dziedzicznymi, które występują podczas rozwoju dziecka w czasie ciąży i często są związane z pojawieniem się zespołów.

Diagnozę można postawić za pomocą USG w czasie ciąży lub można ją zidentyfikować dopiero po urodzeniu dziecka. Jeśli diagnoza zostanie postawiona w ciąży, położnik może zalecić wykonanie badań genetycznych w celu zbadania, czy dziecko ma jakiś zespół.

Syndactyly klasyfikuje się według liczby przyczepionych palców, położenia stawu palca i tego, czy między dotkniętymi palcami znajdują się kości lub tylko miękkie części. Najbardziej odpowiednim zabiegiem jest operacja, która jest definiowana zgodnie z tą klasyfikacją i według wieku dziecka.

Możliwe przyczyny

Syndactyly jest spowodowany głównie modyfikacjami genetycznymi przenoszonymi z rodziców na dzieci, które powodują zmiany w rozwoju dłoni lub stóp między szóstym a siódmym tygodniem ciąży.

W niektórych przypadkach zmiana ta może świadczyć o pewnym zespole genetycznym, takim jak zespół Polski, zespół Aperta czy zespół Holta-Orama, który można również wykryć w czasie ciąży. Dowiedz się więcej o tym, czym jest zespół Holta-Orama i jakie leczenie jest wskazane.

Ponadto syndaktylia może pojawić się bez żadnego wyjaśnienia, jednak wiadomo, że osoby o jaśniejszej skórze częściej mają dzieci z tym zaburzeniem, tak jak chłopcy są bardziej narażeni na tę mutację niż dziewczynki.

Rodzaje syndaktyli

Syndactyly można podzielić na kilka typów, w zależności od tego, które palce są przyczepione i nasilenie łączenia tych palców. Ta zmiana może pojawić się w obu dłoniach lub stopach, a u dziecka może mieć inne cechy niż to, co występuje u ojca lub matki. Tak więc typy syndyktyli to:

• Niekompletny: występuje, gdy staw nie rozciąga się na czubki palców;
• Kompletny: pojawia się, gdy staw rozciąga się do koniuszków palców;
• Prosty: dzieje się tak, gdy palce są połączone tylko skórą;
• Złożony: dzieje się tak, gdy kości palców są również połączone;
• Skomplikowane: powstaje z powodu zespołów genetycznych i deformacji kości.

Istnieje również bardzo rzadki rodzaj syndaktylii, który nazywa się syndaktylem całej lub fenestrowanej, co ma miejsce, gdy między palcami jest dziura w skórze. Ponieważ ręka jest ważną częścią wykonywania codziennych czynności, w zależności od rodzaju zmiany ruch palców może być osłabiony.

Jak postawiono diagnozę

W większości przypadków diagnozę stawia się w momencie narodzin dziecka, ale można ją wykonać podczas opieki prenatalnej, po drugim miesiącu ciąży, poprzez badanie USG. Jeśli po wykonaniu USG położnik zauważy, że dziecko ma syndyktynie, może poprosić o badania genetyczne w celu sprawdzenia obecności zespołów.

Jeśli syndaktylia zostanie zdiagnozowana po urodzeniu dziecka, pediatra może zalecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu oceny liczby połączonych palców i tego, czy kości palców są razem, czy nie. Jeśli zidentyfikowano zespół genetyczny, lekarz przeprowadzi również szczegółowe badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy w ciele dziecka nie ma innych deformacji.

Możliwości leczenia

Leczenie Syndactyly jest wskazane przez lekarza pediatrę wraz z ortopedą w zależności od rodzaju i nasilenia zmiany. Generalnie zabieg polega na wykonaniu zabiegu rozszczepienia palców, który należy wykonać po ukończeniu przez dziecko szóstego miesiąca życia, gdyż jest to najbezpieczniejszy wiek do znieczulenia. Jeśli jednak staw palców jest ciężki i dotyka kości, lekarz może zalecić operację przed szóstym miesiącem życia.

Po zabiegu lekarz zaleci zastosowanie szyny w celu ograniczenia ruchu ręki lub stopy, na której była operowana, co pomoże w gojeniu się i zapobiegnie obluzowaniu szwów. Po miesiącu lekarz może również zalecić wykonanie ćwiczeń fizykoterapeutycznych, które pomogą poprawić sztywność i obrzęk operowanego palca.

Ponadto po pewnym czasie konieczne będzie skontaktowanie się z lekarzem w celu oceny wyniku operacji. Jeśli jednak pojawią się takie objawy, jak swędzenie, zaczerwienienie, krwawienie lub gorączka, należy szybko zgłosić się do lekarza, ponieważ może to wskazywać na infekcję w miejscu zabiegu.