Wszystko, co musisz wiedzieć o skoliozie

Zawartość

• Przegląd
• Jakie są najczęstsze rodzaje skoliozy?
• Czego powinienem szukać?
• Co powoduje skoliozę?
• Jak diagnozuje się skoliozę?
• Fizyczny egzamin
• Obrazowanie
• Jakie są opcje leczenia skoliozy?
• Orzeźwiający
• Operacja
• Jakie są długoterminowe perspektywy skoliozy?

Przegląd

Skolioza to nienormalna skrzywienie kręgosłupa. Normalny kształt kręgosłupa osoby obejmuje krzywą w górnej części ramienia i krzywą w dolnej części pleców. Jeśli kręgosłup jest zakrzywiony na boki lub w kształcie litery „S” lub „C”, możesz mieć skoliozę.

Według American Association of Neurological Surgeons (AANS) około 80 procent przypadków skoliozy nie ma żadnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Stan ten jest często diagnozowany w ciągu pierwszych siedmiu lat życia dziecka. Najczęstsze przyczyny, kiedy można je wskazać, to:

• wady wrodzone
• nieprawidłowości neurologiczne
• warunki genetyczne

Jakie są najczęstsze rodzaje skoliozy?

Największą kategorią skoliozy jest skolioza idiopatyczna, termin używany w odniesieniu do przypadków, które nie mają określonej przyczyny. Skolioza idiopatyczna jest podzielona według grup wiekowych:

• Dziecko: 0 do 3 lat
• Nieletni: Od 4 do 10 lat
• Dorastający: 11 do 18 lat
• Dorosły: 18+ lat

Według AANS najczęstsza skolioza idiopatyczna wśród nastolatków jest najczęstsza.

Lekarze identyfikują przyczynę około 20 procent przypadków skoliozy. Składają się one z różnych rodzajów skoliozy, w tym:

• wrodzony, w których deformacje kręgosłupa są widoczne po urodzeniu
• neurologiczny, kiedy nieprawidłowości nerwowe wpływają na mięśnie kręgosłupa

Skoliozę można również podzielić na strukturalną lub niestrukturalną. W skoliozie strukturalnej krzywa kręgosłupa jest spowodowana chorobą, urazem lub wadą wrodzoną i jest trwała. Skolioza niekonstrukcyjna opisuje tymczasowe krzywe, które można naprawić.

Czego powinienem szukać?

Objawy różnią się w zależności od stopnia skoliozy. Typowe objawy związane ze skoliozą obejmują:

• jedno łopatki, które są wyższe od drugiego
• jedno ramię, które wystaje bardziej niż drugie
• nierówne biodra
• wirujący kręgosłup
• problemy z oddychaniem z powodu zmniejszonej powierzchni klatki piersiowej w celu rozszerzenia płuc
• ból pleców

Co powoduje skoliozę?

Przyczyny skoliozy często nie można ustalić. Najczęstsze przyczyny, które lekarze mogą zidentyfikować, obejmują:

• porażenie mózgowe, grupa zaburzeń układu nerwowego, które wpływają na ruch, naukę, słuch, widzenie i myślenie
• dystrofia mięśniowa, grupa zaburzeń genetycznych, które powodują osłabienie mięśni
• wady wrodzone, które wpływają na kości kręgosłupa niemowlęcia, takie jak rozszczep kręgosłupa
• urazy kręgosłupa lub infekcje

Ludzie ze skoliozą w wywiadzie rodzinnym są bardziej podatni na rozwój tej choroby. Dziewczęta częściej mają cięższą postać skoliozy niż chłopcy.

Jak diagnozuje się skoliozę?

Fizyczne badanie kręgosłupa jest pierwszym krokiem, który lekarz podejmuje, aby sprawdzić, czy masz skoliozę. Lekarz może również zlecić wykonanie niektórych badań obrazowych w celu dokładniejszego zbadania kręgosłupa.

Fizyczny egzamin

Lekarz będzie obserwował twoje plecy, gdy będziesz stał z rękami po bokach. Sprawdzą skrzywienie kręgosłupa oraz to, czy twoje ramiona i talia są symetryczne.

Następnie lekarz poprosi cię o pochylenie się do przodu, szukając jakiejkolwiek krzywizny w górnej i dolnej części pleców.

Obrazowanie

Testy obrazowe, które lekarz może zlecić w poszukiwaniu skoliozy, obejmują:

• RTG: Podczas tego testu niewielkie ilości promieniowania są wykorzystywane do stworzenia obrazu kręgosłupa.
• Skan MRI: Ten test wykorzystuje fale radiowe i magnetyczne, aby uzyskać szczegółowy obraz kości i otaczających je tkanek.
• Tomografia komputerowa: Podczas tego testu zdjęcia rentgenowskie wykonywane są pod różnymi kątami, aby uzyskać trójwymiarowe zdjęcie ciała.
• Skan kości: Ten test wykrywa radioaktywny roztwór wstrzykiwany do krwi, który koncentruje się w obszarach o zwiększonym krążeniu, podkreślając nieprawidłowości kręgosłupa.

Jakie są opcje leczenia skoliozy?

Leczenie zależy od wielu czynników, z których najważniejszy jest stopień skrzywienia kręgosłupa. Twój lekarz weźmie również pod uwagę:

• Twój wiek
• czy prawdopodobnie nadal będziesz się rozwijać
• ilość i rodzaj krzywizny
• rodzaj skoliozy

Podstawowymi opcjami leczenia są usztywnienie i operacja.

Orzeźwiający

Według AANS osoba ze skoliozą może potrzebować aparatu ortodontycznego, jeśli nadal rośnie, a krzywizna jest większa niż 25 do 40 stopni.

Aparat ortodontyczny nie wyprostuje kręgosłupa, ale może zapobiec wzrostowi krzywizny. Ta metoda leczenia jest bardziej skuteczna w przypadkach wykrytych wcześnie.

Ci, którzy wymagają ortezy, muszą ją nosić od 16 do 23 godzin dziennie, aż przestaną rosnąć. Skuteczność aparatu wzrasta wraz z liczbą godzin, w ciągu których go noszą.

Lekarze zwykle zalecają dzieciom noszenie aparatów ortodontycznych, dopóki nie osiągną okresu dojrzewania i nie będą już rosnąć.

Istnieją dwa główne typy aparatów ortodontycznych:

• Pod ręką: Wykonana z tworzywa sztucznego i dopasowana blisko ciała, ta orteza jest praktycznie niewidoczna. Jest stosowany w leczeniu krzywizn dolnej części kręgosłupa i pasuje do dolnej części ciała.
• Milwaukee: Ta orteza zaczyna się od szyi i obejmuje cały tułów, z wyjątkiem nóg i ramion. Służy do zakrętów, których usztywnienie pod pachami nie jest w stanie rozwiązać.

Operacja

Operacja jest zwykle zarezerwowana dla osób o krzywiznach większych niż 40 stopni. Porozmawiaj jednak z lekarzem na temat tej opcji, jeśli zdiagnozowano u ciebie skoliozę i czujesz, że skrzywienie zakłóca codzienne życie lub powoduje dyskomfort.

Fuzja kręgosłupa jest standardową operacją skoliozy. W tej procedurze lekarz łączy ze sobą kręgi za pomocą przeszczepu kości, prętów i śrub. Przeszczep kości składa się z kości lub podobnego materiału.

Pręty utrzymują kręgosłup w prostej pozycji, a śruby utrzymują je na miejscu. Ostatecznie przeszczep kości i kręgi łączą się w jedną kość. Wędki można regulować u dzieci w miarę ich wzrostu.

Niektóre z ryzyk związanych z operacją połączenia kręgosłupa obejmują:

• nadmierne krwawienie
• brak wyleczenia
• infekcja
• ból
• uszkodzenie nerwów

Jakie są długoterminowe perspektywy skoliozy?

Długoterminowe perspektywy skoliozy zależą od tego, jak ciężka jest skrzywienie. W przypadkach łagodnych do umiarkowanych stan nie będzie zakłócał codziennych czynności i funkcji. Osoby z ciężkimi postaciami skoliozy mogą mieć fizyczne ograniczenia.

Życie ze skoliozą może być trudne. Jeśli szukasz pomocy w radzeniu sobie ze skoliozą, możesz poszukać grupy wsparcia.

Grupy wsparcia pozwalają ci spotkać się z innymi, którzy doświadczają tych samych rzeczy, i możesz znaleźć zachęty i porady na temat radzenia sobie z chorobą na co dzień.

National Scoliosis Foundation (NSF) jest dobrym punktem wyjścia do znalezienia zasobów.