Zagrożenia dla zdrowia związane z ciążą

Zawartość

• Przegląd
• Zaburzenia reprodukcyjne
• Kobiety w wieku poniżej 20 lat
• Kobiety powyżej 35 roku życia
• Warunki podstawowe
• Problemy chromosomalne
• Poronienie
• Inne komplikacje
• Waga
• Otyłość
• Niedowaga
• Cukrzyca
• Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI)
• Istniejące schorzenia
• Wysokie ciśnienie krwi
• Zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Choroby autoimmunologiczne
• Choroba nerek
• Choroba tarczycy
• Astma
• Mięśniaki macicy
• Ciąża mnoga
• Ciąża porodowa
• Poprzednie powikłania związane z ciążą
• Na wynos

Przegląd

Każda ciąża niesie ze sobą ryzyko. Ale dobra opieka prenatalna i wsparcie mogą pomóc zminimalizować to ryzyko. Czynniki takie jak wiek i ogólny stan zdrowia mogą zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań w czasie ciąży.

Zaburzenia reprodukcyjne

Problemy strukturalne w macicy lub szyjce macicy mogą zwiększać ryzyko takich trudności, jak poronienie, nieprawidłowo ustawiony płód i trudny poród.

Problemy te zwiększają również ryzyko porodu cesarskiego.

Kobiety w wieku poniżej 20 lat

Kobiety w wieku poniżej 20 lat mają znacznie wyższe ryzyko poważnych powikłań medycznych związanych z ciążą niż kobiety w wieku powyżej 20 lat. Nastoletnie matki częściej:

• dostarczać przedwcześnie
• mieć dziecko z niską masą urodzeniową
• doświadczać nadciśnienia wywołanego ciążą
• rozwinąć stan przedrzucawkowy

Niektóre czynniki ryzyka związane z młodym wiekiem obejmują:

[Produkcja: Sformatuj następujące elementy jako listę długiej linii]

• Słabo rozwinięta miednica. Ciała młodych kobiet wciąż rosną i zmieniają się. Słabo rozwinięta miednica może prowadzić do trudności podczas porodu.
• Niedobory żywieniowe. Młode kobiety częściej mają złe nawyki żywieniowe. Niedobór żywieniowy może prowadzić do dodatkowego obciążenia organizmu, co powoduje więcej komplikacji zarówno dla matki, jak i dziecka.
• Wysokie ciśnienie krwi. Rozwijające się nadciśnienie w ciąży może wywołać przedwczesny poród. Może to prowadzić do wcześniaków lub dzieci z niedowagą, które wymagają specjalistycznej opieki, aby przeżyć.

Kobiety powyżej 35 roku życia

Z wiekiem twoje szanse na poczęcie zaczynają maleć. Starsza kobieta, która zajdzie w ciążę, jest również mniej podatna na ciążę bezproblemową.

Typowe problemy obejmują:

Warunki podstawowe

Starsze kobiety częściej chorują na wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę lub choroby sercowo-naczyniowe, które mogą komplikować ciążę. Gdy te warunki nie są dobrze kontrolowane, mogą przyczyniać się do poronienia, słabego wzrostu płodu i wad wrodzonych.

Problemy chromosomalne

Kobieta powyżej 35 roku życia ma większe ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi z powodu problemów chromosomalnych.

Zespół Downa jest najczęstszą wadą wrodzoną związaną z chromosomami. Powoduje różne stopnie niepełnosprawności intelektualnej i anomalie fizyczne. Prenatalne badania przesiewowe i testy mogą pomóc w określeniu prawdopodobieństwa powikłań chromosomalnych.

Poronienie

Według Mayo Clinic ryzyko poronienia wzrasta u kobiet w wieku powyżej 35 lat.

Chociaż przyczyna tego jest niejasna, uważa się, że jest to spowodowane zwiększonym ryzykiem wystąpienia istniejących schorzeń w połączeniu ze spadkiem jakości kobiecych jaj w miarę starzenia się.

W jednym badaniu stwierdzono nawet, że wiek ojcowski może mieć wpływ na poronienie - jeśli ojciec ma więcej niż 40 lat, a matka ma ponad 35 lat, ryzyko poronienia jest znacznie większe niż w przypadku, gdy kobieta ma więcej niż 35 lat.

Inne komplikacje

Kobiety powyżej 35 roku życia częściej mają powikłania związane z ciążą niezależnie od wieku, w tym:

• zwiększone ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi lub cukrzyca ciężarnych podczas ciąży
• istnieje większe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę mnogą (Bliźnięta lub trojaczki)wyższe prawdopodobieństwo niskiej masy urodzeniowej
• potrzebuje cesarskie cięcie

Waga

Nadwaga lub niedowaga mogą prowadzić do powikłań w czasie ciąży.

Otyłość

Kobiety otyłe są bardziej narażone na urodzenie dziecka z pewnymi wadami wrodzonymi niż kobiety o normalnej wadze, w tym:

• rozszczep kręgosłupa
• problemy sercowe
• wodogłowie
• rozszczep podniebienia i wargi

U otyłych kobiet częściej zdiagnozowano cukrzycę ciążową w czasie ciąży lub wysokie ciśnienie krwi. Może to prowadzić do mniejszego niż oczekiwano dziecka, a także zwiększyć ryzyko stanu przedrzucawkowego.

Niedowaga

Kobiety ważące mniej niż 100 funtów częściej rodzą przedwcześnie lub rodzą niedowagę dziecka.

Cukrzyca

Osoby z cukrzycą typu 1 i 2 mogą doświadczać powikłań w czasie ciąży. Słaba kontrola cukrzycy może zwiększyć ryzyko wad wrodzonych u dziecka i może powodować problemy zdrowotne dla matki.

Jeśli nie miałeś cukrzycy przed ciążą, możesz zdiagnozować objawy cukrzycy podczas ciąży. Nazywa się to cukrzycą ciążową.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę ciążową, powinieneś porozmawiać z lekarzem na temat konkretnych zaleceń dotyczących kontroli poziomu cukru we krwi. Zalecane będą zmiany dietetyczne. Zaleca się również monitorowanie poziomu cukru we krwi.

Może być konieczne przyjmowanie insuliny w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi. Kobiety z cukrzycą ciążową są znacznie bardziej narażone na rozwój cukrzycy po zakończeniu ciąży. Zaleca się badanie cukrzycy po zakończeniu ciąży.

Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI)

Powinieneś być badany pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową podczas pierwszej wizyty prenatalnej. Kobiety z chorobą przenoszoną drogą płciową najprawdopodobniej przekażą ją swojemu dziecku. W zależności od infekcji dziecko urodzone przez kobietę z chorobą przenoszoną drogą płciową jest bardziej narażone na:

• niska waga po urodzeniu
• zapalenie spojówek
• zapalenie płuc
• noworodkowa posocznica (zakażenie w krwiobiegu dziecka)
• uszkodzenie neurologiczne
• ślepota
• głuchota
• ostre zapalenie wątroby
• zapalenie opon mózgowych
• przewlekła choroba wątroby
• marskość

Choroby przenoszone drogą płciową, które są często badane podczas wizyt prenatalnych, obejmują:

• rzeżączka
• chlamydia
• syfilis
• zapalenie wątroby typu B
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C
• HIV

Istnieje nie tylko ryzyko, że infekcje te mogą zostać przeniesione z matki na dziecko, ale mogą również powodować poważne komplikacje podczas ciąży. Na przykład nieleczona infekcja rzeżączki może zwiększać ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu i niskiej masy urodzeniowej.

Kobiety w ciąży zarażone wirusem HIV mogą przenosić wirusa na swoje dziecko podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią. Aby temu zapobiec, matki zarażone wirusem HIV powinny przyjmować leki przeciw HIV.

Dzieci urodzone przez matki żyjące z HIV mogą otrzymywać takie leki przez kilka tygodni po urodzeniu.

Matki zakażone wirusem HIV z partnerem zakażonym wirusem HIV powinny porozmawiać z lekarzem na temat stosowania profilaktyki przed ekspozycją (PrEP), aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV.

Istniejące schorzenia

Niektóre wcześniej istniejące schorzenia mogą uczynić cię bardziej podatnym na powikłania podczas ciąży. Niektóre przykłady obejmują:

Wysokie ciśnienie krwi

Kobiety w ciąży z przewlekłym wysokim ciśnieniem krwi są narażone na zwiększone ryzyko dla dziecka o niskiej masie urodzeniowej, porodu przedwczesnego, uszkodzenia nerek i stanu przedrzucawkowego w czasie ciąży.

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenie hormonalne, które może powodować nieregularne miesiączki i nieprawidłowe funkcjonowanie jajników. Kobiety w ciąży z PCOS mają większe ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, cukrzycy ciążowej i stanu przedrzucawkowego.

Choroby autoimmunologiczne

Przykłady chorób autoimmunologicznych obejmują stwardnienie rozsiane (SM) i toczeń.

Kobiety z chorobą autoimmunologiczną mogą być zagrożone przedwczesnym porodem lub porodem martwym. Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych mogą uszkodzić rozwijający się płód.

Choroba nerek

Kobiety z chorobą nerek mają zwiększone ryzyko poronienia. Ponadto powinni współpracować z lekarzem przez cały okres ciąży, aby monitorować swoją dietę i leki.

Choroba tarczycy

Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) lub niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy), która nie jest kontrolowana, może prowadzić do niewydolności serca lub słabego przyrostu masy ciała płodu, a także wad wrodzonych.

Astma

Nie kontrolowana astma może prowadzić do zwiększonego ryzyka słabego przyrostu masy ciała płodu i przedwczesnego porodu.

Mięśniaki macicy

Podczas gdy mięśniaki macicy mogą być stosunkowo częste, w rzadkich przypadkach mogą powodować poronienie i przedwczesne porody. Cesarskie cięcie może być konieczne, gdy mięśniak blokuje kanał rodny.

Ciąża mnoga

Jeśli miałeś pięć lub więcej poprzednich ciąż, jesteś bardziej podatny na nienormalnie szybki poród i towarzyszącą mu nadmierną utratę krwi podczas przyszłych porodów.

Ciąża porodowa

Powikłania pojawiają się w ciążach mnogich, ponieważ w macicy rośnie więcej niż jedno dziecko. Z powodu ograniczonej ilości miejsca i dodatkowego obciążenia wielu płodów na kobietę, te dzieci częściej przychodzą przedwcześnie.

Wiele powikłań ciąży, takich jak wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca, występuje częściej w ciążach mnogich.

Poprzednie powikłania związane z ciążą

Jeśli miałeś powikłania w poprzedniej ciąży, bardziej prawdopodobne jest, że będziesz mieć takie same powikłania w kolejnych ciążach. Przykłady obejmują takie rzeczy, jak wcześniejsze porody przedwczesne, wcześniejsze urodzenie dziecka lub wcześniejsze występowanie problemów genetycznych lub chromosomalnych.

Na wynos

Podczas gdy każda ciąża wiąże się z ryzykiem, niektóre czynniki, takie jak wiek, waga i istniejące wcześniej choroby, mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka powikłań.

Jeśli należysz do którejkolwiek z tych grup, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem. W ten sposób możesz uzyskać potrzebną opiekę i pomoc prenatalną, zmniejszając jednocześnie ryzyko.