Co to jest skala nasilenia reumatoidalnego zapalenia stawów?

Zawartość

• Omówienie reumatoidalnego zapalenia stawów
• Diagnoza
• Problemy ze starymi ocenami
• Rola depresji w ocenie
• Rodzaje RA
• Co mierzy RASS
• Wynik aktywności choroby
• Upośledzenie funkcjonalne
• Obrażenia fizyczne
• Zrozumienie i leczenie RA

Omówienie reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą i postępującą chorobą. Zrozumienie ciężkości choroby jest ważnym czynnikiem pomagającym tobie i twojemu lekarzowi ocenić, czy leczenie działa, jakie leczenie rozważyć później i jak zapobiegać postępowi i uszkodzeniom w przyszłości.

Skala nasilenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RASS) została zaprojektowana, aby pomóc lekarzom w określeniu aktywności choroby, upośledzenia czynnościowego i uszkodzeń fizycznych spowodowanych przez RA.

Diagnoza

RA powoduje zapalenie komórek podszewki stawów, co powoduje obrzęk, sztywność i ból. To zapalenie dotyczy dotkniętych stawów i otaczającej tkanki, w tym pochewek ścięgien.

RZS może czasami być trudna do zdiagnozowania. Jest tak, ponieważ ból stawów i zmęczenie nie są specyficzne dla RZS.

Aby zdiagnozować RA, lekarze opierają się na historii medycznej, badaniu fizykalnym, badaniach krwi i promieniach rentgenowskich dłoni i stóp. Lekarz może skierować Cię do specjalisty lub reumatologa w celu potwierdzenia diagnozy. Każdy, kto ma stały ból i obrzęk, bez diagnozy, powinien zostać skierowany do reumatologa.

Problemy ze starymi ocenami

Po diagnozie poziom i postęp RZS należy monitorować i śledzić. Przed RASS lekarze połączyli wyniki badania fizykalnego z czynnikami zgłoszonymi przez pacjenta, takimi jak poziom bólu i zapalne markery krwi, w celu oszacowania ciężkości RZS.

Lekarze stosowali również kwestionariusz oceny zdrowia (HAQ), w którym pacjenci oceniali własny poziom bólu. Oczywiście każdy ma inny próg bólu, co może sprawić, że te modele oceny będą niedokładne. Te metody oceny komplikowały również bliski związek między bólem a depresją.

Rola depresji w ocenie

Depresja może być istotnym składnikiem RA. Istnieją jednak problemy z użyciem go do pomiaru ciężkości choroby, w tym:

• niektórzy pacjenci mogą być bardziej przygnębieni niż inni
• niektórzy pacjenci mogą czuć się szczególnie przygnębieni podczas badania
• niektórzy pacjenci mogą nie uznać, że są w depresji

Chociaż depresja może być elementem RZS, jej pomiar nie jest pomocny w ocenie aktywności choroby. RASS jest wypełniany przez lekarza i oparty na widocznych objawach choroby. Nie opiera się na indywidualnej ocenie emocjonalnej.

Rodzaje RA

Ważne jest, aby wiedzieć, jaki typ RA trzeba uzyskać, aby uzyskać dokładną ocenę aktywności choroby. Istnieją trzy rodzaje RA:

• czynnik reumatoidalny dodatni (seropozytywne RA)
• czynnik reumatoidalny ujemny (seronegatywne RA)
• młodzieńcze RA (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów)

Co mierzy RASS

RASS mierzy trzy obszary:

• aktywność choroby
• upośledzenie czynnościowe
• obrażenia fizyczne

Wszystkie trzy obszary są oceniane w zakresie 1-100, z wynikiem 1, co oznacza, że ​​nie ma dowodów na ten stan, a 100 oznacza maksymalny poziom progresji.

Podczas badania lekarskiego lekarze szukają aktywności chorobowej, takiej jak obrzęk stawów. Lekarz sprawdzi również, czy nie występują zaburzenia czynnościowe, wykonując ćwiczenia z zakresu ruchu. Składnik obrażeń fizycznych RASS sprawdza, ile szkód stałych spowodowało RA.

Wynik aktywności choroby

Wynik aktywności choroby (DAS) określa, czy RZS jest w fazie remisji, czy też występuje niska, umiarkowana lub ciężka aktywność choroby. Jest to chyba najważniejszy z trzech wyników, z którymi należy się zapoznać.

Znajomość wyniku aktywności choroby pomoże tobie i twojemu lekarzowi ocenić, czy leczenie działa lub czy należy je zmienić.

Upośledzenie funkcjonalne

Po DAS RASS analizuje sygnały upośledzenia czynności lub SOFI. Twój lekarz określa SOFI, sprawdzając, jak daleko i jak dobrze możesz poruszać rękami, rękami (górna SOFI) i nogami (dolna SOFI). Lekarz sprawdzi również, jak szybko możesz przejść określoną odległość, z urządzeniami wspomagającymi, takimi jak laska lub chodzik, lub bez nich.

Obrażenia fizyczne

Ostatnia część RASS pokazuje, ile szkód spowodowała choroba. Ten krok jest wykonywany za pomocą promieniowania rentgenowskiego lub innych narzędzi do obrazowania, takich jak MRI lub tomografia komputerowa.

W przypadku komponentu uszkodzenia fizycznego lekarz będzie szukał blizn i zniszczenia lub deformacji stawów dotkniętych RA i kości wokół nich.

Zrozumienie i leczenie RA

Rozpoznanie RZS może nie być łatwe, ponieważ objawy choroby mogą być podobne do wielu innych stanów. Po postawieniu diagnozy należy określić nasilenie choroby, aby wybrać optymalne leczenie. Ciągłe rozumienie aktywności choroby ma kluczowe znaczenie dla twojego zdrowia i dobrego samopoczucia.

RASS pomoże lekarzowi w określeniu ciężkości choroby i skuteczności leczenia.

Obejrzyj wideo RA Break It Down, aby zapoznać się z ogólnym stanem.