20 środków na zaostrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Zawartość

• 1. Spać
• 2. Ćwiczenie
• 3. Joga
• 4. Tai chi
• 5. Akupunktura
• 6. Masaż
• 7. Uważność
• 8. Grupy wsparcia
• 9. Dieta
• 10. Suplementy probiotyczne
• 11. Suplementy oleju z ryb
• 12. Suplementy oleju z wiesiołka
• 13. Suplementy do winorośli boga piorunów
• 14. Ciepło i zimno
• 15. Urządzenia wspomagające
• 16. Kremy, żele i płyny
• 17. Olejek eteryczny z trawy cytrynowej
• 18. NLPZ
• 19. Ukierunkowane leki
• 20. Chirurgia
• Na wynos

Chociaż trwają badania nad lekami stosowanymi w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RA), obecnie nie ma lekarstwa na ten stan. Jest to choroba przewlekła i najlepiej znaleźć wiele sposobów na zmniejszenie dyskomfortu RA i spowolnienie jego postępu.

Mimo to zdrowa dieta, radzenie sobie ze stresem, regularne ćwiczenia i inne środki zaradcze mogą pomóc poprawić jakość życia.

Leki bez recepty (OTC) i leczenie uzupełniające mogą również pomóc w łagodzeniu bólu i zmniejszeniu stanu zapalnego. A leki modyfikujące przebieg choroby mogą złagodzić objawy, zapobiegać uszkodzeniom stawów i pomóc w remisji RA. Współpracuj z lekarzem, aby uzyskać holistyczne podejście właściwe dla Ciebie.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych i innych sposobach łagodzenia bólu RA.

1. Spać

Dostarczenie wystarczającej ilości snu jest ważne dla wszystkich, ale jest szczególnie ważne dla osób z RZS. Badanie z 2018 r. Sugerowało, że zła jakość snu wpływa na poziom bólu i zdolność poruszania się.

Staraj się spać co najmniej 8 godzin każdej nocy. Jeśli nie śpisz w nocy, drzemka po południu może również pomóc.

Jeśli cierpisz na bezsenność lub podejrzewasz, że możesz mieć bezdech senny, porozmawiaj ze swoim lekarzem o diagnozę i plan leczenia.

2. Ćwiczenie

Regularne ćwiczenia to świetny sposób na wzmocnienie mięśni i zwiększenie zakresu ruchu stawów.

Badania z 2014 roku wykazały, że ćwiczenia fizyczne mogą również poprawić jakość snu i zmęczenie osób z RZS. Wybierz ćwiczenia, które nie obciążają stawów.

Szybki marsz, pływanie i aerobik w wodzie są zwykle dobrymi opcjami o niskim wpływie. Trening oporowy, taki jak używanie pasów oporowych, również pomaga wzmocnić mięśnie.

Unikaj sportów o dużym wpływie i uspokój się, gdy twoje stawy będą delikatne lub poważnie zaognione.

Fizjoterapeuta może również pokazać, jak samodzielnie ćwiczyć ćwiczenia o niskim wpływie.

3. Joga

Joga oferuje zindywidualizowane ćwiczenia oraz potencjalne korzyści z oddychania i medytacji.

Badanie z 2013 r. Wykazało, że praktyka jogi Iyengar przez 6 tygodni poprawiła nastrój, zmęczenie i chroniczny ból u młodych kobiet z RZS. Te ulepszenia pozostały 2 miesiące później.

Według przeglądu badań z 2017 roku joga może również zmniejszać ból i stan zapalny RA oraz poprawiać jakość życia.

Podobnie jak w przypadku innych ćwiczeń, dokonaj niezbędnych modyfikacji, aby zminimalizować stres w stawie i uniknąć bólu. Możesz także spróbować użyć rekwizytów, jeśli potrzebujesz pomocy w niektórych pozach.

4. Tai chi

Tai chi to chińska sztuka walki, która łączy powolne, delikatne ruchy ze świadomością i głębokim oddychaniem. Ćwiczy umysł, ciało i ducha.

Badanie z 2013 r. Wykazało, że uczestnictwo w grupowych zajęciach tai chi może zmniejszyć lęk i poprawić wsparcie społeczne u osób z RZS.

Według przeglądu badań z 2013 r. Tai chi może również poprawiać objawy i funkcję fizyczną u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Jednak potrzebne są dalsze badania, szczególnie w przypadku Tai Chi i RZS.

Pamiętaj, aby brać lekcje od kompetentnego instruktora i nie wykonywać ruchów, które nasilają ból.

5. Akupunktura

Akupunktura jest powszechnym zabiegiem w tradycyjnej medycynie chińskiej, który pomaga złagodzić ból. Używa cienkich igieł, aby stymulować pewne punkty na ciele.

Kilka badań wskazało na zalety akupunktury w RZS. Przegląd badań z 2018 roku wykazał, że akupunktura może poprawić funkcję i jakość życia, i wskazał, że warto próbować u osób z RZS.

Inne badanie z 2016 r. Wykazało, że akupunktura laserowa, w której zamiast punktów igły akupunktura wykorzystuje lasery, zmniejsza stan zapalny RA i aktywność choroby.

Akupunktura zwykle nie ma żadnych komplikacji lub nie ma jej wcale. Przed rozpoczęciem leczenia sprawdź, czy Twój akupunktura posiada ważną licencję lub certyfikat.

6. Masaż

Masaż może być wykonywany przez wyszkolonego terapeuty, członka rodziny lub przez ciebie i może poprawić objawy RZS.

Badanie z 2013 r. Wykazało, że po miesiącu osoby z RZS, które otrzymały umiarkowany masaż ciśnieniowy, miały mniej bólu, większą siłę chwytu i większy zakres ruchów w porównaniu z tymi, którzy otrzymali lekki masaż ciśnieniowy.

Poinformuj swojego terapeutę, jeśli podczas masażu odczuwasz ból lub dyskomfort, aby mógł dokonać regulacji.

7. Uważność

Ćwiczenie uważności może pomóc osobom z RZS zrelaksować się i lepiej poradzić sobie z bólem i innymi objawami. Jedna technika, medytacja uważności, polega na byciu świadomym swoich myśli, emocji i oddechu.

Przegląd badań z 2018 roku wykazał, że osoby z RZS, które ćwiczyły medytację uważności, poprawiły samopoczucie i wyniki zdrowotne.

Kolejny przegląd badań w 2020 r. Wykazał, że interwencje uważności mogą zmniejszyć intensywność bólu, depresję i inne objawy RZS. Mimo to zauważono, że potrzebne są dalsze badania.

Siedzenie w jednej pozycji, aby ćwiczyć medytację uważności, może być bolesne dla osób z RZS. Porozmawiaj ze swoim instruktorem o modyfikacjach, które pomogą Ci czuć się komfortowo.

8. Grupy wsparcia

Badania wskazują, że wsparcie ze strony rodziny, przyjaciół i innych osób z RZS może pomóc ludziom poradzić sobie z chorobą.

Badanie z 2015 r. Wykazało, że udział w comiesięcznej grupie wsparcia rówieśników poprawił jakość życia osób z RZS. Zwiększyło to także ich wiedzę o chorobie i pewność w zarządzaniu nią.

Grupy online mogą być również skuteczne. Według badania z 2020 r. Członkowie grupy wsparcia na Facebooku dzielili się informacjami i wyrazili uznanie dla wsparcia społecznościowego online.

9. Dieta

Jedzenie, które jesz nie tylko wpływa na ogólny stan zdrowia, ale może pomóc poprawić niektóre warunki medyczne. W badaniu z 2017 r. 24 procent osób twierdziło, że ich dieta wpływa na objawy RZS.

Przegląd badań z 2017 roku sugeruje, że dieta może spowolnić postęp RA i zmniejszyć uszkodzenie stawów. Zaleca żywność o właściwościach przeciwutleniających i przeciwzapalnych, takich jak:

• surowe lub lekko ugotowane warzywa
• przyprawy, w tym kurkuma i imbir
• owoc
• Jogurt

W przeglądzie zasugerowano również unikanie lub ograniczanie przetworzonej żywności, cukru i produktów zwierzęcych.

10. Suplementy probiotyczne

Probiotyki to bakterie, które korzystnie wpływają na twoje zdrowie. Można je znaleźć w produktach takich jak jogurt, kapusta kiszona i kimchi. Suplementy probiotyczne mogą być również skuteczne w leczeniu RA.

Badanie z 2014 r. Wykazało, że codzienne przyjmowanie suplementów probiotycznych przez 8 tygodni zmniejszało aktywność choroby i stan zapalny. Badanie z 2016 r. Wykazało również korzystny wpływ na poziom insuliny u osób z RZS.

Jednak przegląd badań z 2017 roku nie wykazał różnicy między suplementami probiotycznymi a placebo w RA. Potrzebne są dalsze badania nad wpływem suplementów probiotycznych.

11. Suplementy oleju z ryb

Kilka badań pokazuje, że suplementy oleju z ryb mogą pomóc w objawach RA.

W przeglądzie badawczym z 2018 r. Stwierdzono, że kwasy tłuszczowe omega-3, które znajdują się w oleju z ryb, zmniejszają markery aktywności choroby RA i markery stanu zapalnego.

W innym przeglądzie z 2018 r. Wskazano również, że suplementy oleju z ryb mogą zmniejszać stany zapalne i opóźniać potrzebę przyjmowania leków.

Przed dodaniem suplementów oleju z ryb do diety skonsultuj się z lekarzem, ponieważ mogą one zakłócać niektóre leki. Niektóre osoby skarżą się również na nudności, nieświeży oddech i rybi smak w ustach od przyjmowania takich suplementów.

12. Suplementy oleju z wiesiołka

Niektóre oleje roślinne mogą zmniejszać ból i sztywność związaną z RA. Olej z wiesiołka zawiera niezbędny kwas tłuszczowy zwany kwasem gamma-linolenowym, który może przynieść ulgę.

Badanie z 2016 r. Wykazało, że przyjmowanie oleju z wiesiołka i oleju z ryb może zmniejszyć stan zapalny i aktywność choroby.

Jednak według National Center for Complementary and Integrative Health potrzebne są dalsze badania nad skutecznością oleju z wiesiołka.

Ponownie skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem oleju z wiesiołka, ponieważ może on wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. Potencjalne działania niepożądane obejmują ból głowy i rozstrój żołądka.

13. Suplementy do winorośli boga piorunów

Winorośl boga piorunów rośnie w Chinach i na Tajwanie i jest stosowana w tradycyjnej medycynie chińskiej. Badania wykazały, że może być skuteczny w leczeniu objawów RZS.

Według badań z 2015 roku winorośl boga pioruna była porównywalna ze standardowym metotreksatem RA w łagodzeniu objawów. Badanie wykazało, że przyjmowanie obu było jeszcze bardziej skuteczne.

Przegląd badań z 2018 r. Sugerował również, że suplementy z winorośli boga grzmotów mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny. Potrzebne są jednak dalsze badania nad długoterminowymi skutkami i bezpieczeństwem.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem i oceń korzyści przed wypróbowaniem boga pioruna, ponieważ może to mieć poważne skutki uboczne. Mogą to być zmniejszona zawartość minerałów w kości, bezpłodność, wysypki i wypadanie włosów.

Winorośl boga piorunów może również być trująca, jeśli nie jest odpowiednio przygotowana.

14. Ciepło i zimno

Nałóż okład z lodu na stawy zapalne, aby ułatwić obrzęk. Zimno może również pomóc w odrętwiałym bólu i rozluźnieniu skurczów mięśni.

Przegląd badań z 2013 r. Sugerował, że krioterapia lub terapia zimnem może zmniejszyć ból u osób z RZS. Potrzebne są jednak dalsze badania nad RA.

Jeśli odczuwasz napięte, bolące mięśnie, relaksująca ciepła kąpiel lub gorący prysznic mogą je złagodzić. Możesz również nałożyć gorący ręcznik, podkładkę grzewczą lub inną gorącą paczkę, aby rozluźnić napięte mięśnie i złagodzić ból i sztywność.

Lokalne zastosowanie ciepła zmniejszyło ból, sztywność i niepełnosprawność u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, zgodnie z badaniem z 2019 r. Brakuje aktualnych badań nad zastosowaniem ciepła do RA.

Poproś lekarza lub fizjoterapeutę o wskazówki dotyczące stosowania terapii ciepłem i zimnem.

15. Urządzenia wspomagające

Istnieje wiele urządzeń pomocniczych, które mogą pomóc Ci pozostać mobilnym. Szyny, szelki i kołnierze na szyję mogą stabilizować i sprzyjać stanom zapalnym stawów.

Według przeglądu badań z 2014 r. Szyny nadgarstka mogą zmniejszać ból i obrzęk u osób z RZS. Dodał, że mogą one również nieznacznie poprawić siłę chwytu, ale zmniejszają zręczność.

Dostosowane buty lub wkładki do butów mogą zapewnić wsparcie dla niestabilnych stawów w stopie i kostce. Trzciny i kule mogą odciążyć stawy i ułatwić chodzenie.

Badanie z 2016 r. Wykazało, że zarówno niestandardowe ortezy stóp, jak i wkładki mogą zmniejszyć ból u osób z RZS. Jednak tylko niestandardowe ortezy zmniejszyły niepełnosprawność wśród uczestników badania.

Specjalne narzędzia domowe mogą ułatwić pracę rękami. Na przykład poręcze i poręcze w łazienkach i na schodach mogą pomóc w bezpiecznym poruszaniu się po domu.

16. Kremy, żele i płyny

Miejscowe kremy, żele i płyny można wcierać bezpośrednio w skórę, aby złagodzić bolesne stawy. Gdy skóra wchłania składniki, może wystąpić chwilowe złagodzenie niewielkiego bólu stawów.

Miejscowe maści mogą również występować w postaci sprayu lub plastrów.Produkty zawierające kapsaicynę, salicylany, kamforę lub mentol są standardowe w leczeniu zapalenia stawów.

Obecnie istnieją ograniczone badania dotyczące stosowania tych metod leczenia RZS. Jednak badanie z 2017 r. Wykazało, że żel zawierający mentol, benzokainę i chlorowodorek prokainy spowodował tymczasową ulgę w bólu u osób z RZS.

Skuteczne mogą być również leki na zapalenie stawów w postaci kremów.

Według badania z 2015 r. Krem z etorykoksybem, krem ​​z piroksykamu i krem ​​z diklofenakiem zmniejszają ból i obrzęk RA, przy czym krem ​​z etorykoksybem daje największą ulgę.

17. Olejek eteryczny z trawy cytrynowej

Wiele olejków eterycznych ma właściwości przeciwzapalne i inne korzystne właściwości. Olej z trawy cytrynowej może szczególnie pomóc w RA.

Badanie z 2017 roku wykazało, że wcieranie olejku z trawy cytrynowej w skórę stopniowo zmniejsza ból w niewielkim stopniu. Obecnie niewiele jest badań nad olejem z trawy cytrynowej na RA. Potrzebne są dalsze badania dotyczące jego skuteczności.

Pamiętaj, aby rozcieńczyć olejki eteryczne przed nałożeniem ich na skórę. Zachowaj ostrożność, gdy zaczynasz używać nowego olejku, aby sprawdzić, czy nie jesteś na niego wrażliwy lub uczulony.

18. NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne OTC (NLPZ) mogą zapewnić czasową ulgę w bólu i stanach zapalnych. NLPZ obejmują aspirynę, ibuprofen i naproksen.

W razie potrzeby lekarz może przepisać mocniejszą dawkę. NSAID na receptę obejmują:

• Anaprox (naproksen)
• Celebrex (celekoksyb)
• Daypro (oksaprozyna)
• Mobic (meloksykam)
• Feldene (piroksykam)

NLPZ na receptę mają ostrzeżenie, że leki mogą zwiększać ryzyko zawału serca, udaru mózgu lub krwawienia z żołądka.

Badanie z 2014 r. Wykazało, że NLPZ, rofekoksyb i diklofenak, były związane z większym ryzykiem chorób serca u osób z RZS. Jednak ryzyko związane z innymi NLPZ było niskie.

Chociaż te leki łagodzą ból i dyskomfort, nie zmieniają przebiegu RZS.

19. Ukierunkowane leki

Następujące rodzaje leków są również stosowane w leczeniu RA:

• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD). Pomagają one zmniejszyć ból i spowalniają rozwój uszkodzeń stawów i są często pierwszymi lekami stosowanymi w leczeniu RZS. Należą do nich metotreksat (Trexall), sulfasalazyna (Azulfidyna), hydroksychlorochina (Plaquenil) i inne.
• Modyfikatory odpowiedzi biologicznej (lub czynniki biologiczne). Ta klasa DMARD, stosowana w bardziej zaawansowanych przypadkach RA, blokuje sygnały powodujące zapalenie. Obejmują one abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra) i inne.
• Kortykosteroidy doustne. Zapewniają one szybką, krótkotrwałą ulgę w objawach i są często stosowane razem z DMARD. Prednizon jest przykładem kortykosteroidu.

Badania z 2016 r. Wykazały, że stosowanie metotreksatu DMARD wraz z biologicznymi DMARD pomogło osiągnąć remisję u wielu osób z RA.

Ostatnie badania dotyczyły również możliwości ograniczenia lub zaprzestania używania DMARD u niektórych osób, gdy ich RA jest w fazie remisji.

Przed rozpoczęciem przyjmowania nowego leku należy omówić z lekarzem potencjalne skutki uboczne.

20. Chirurgia

Operacja może skorygować deformacje stawów, zmniejszyć niepełnosprawność i pomóc złagodzić ból u osób z zaawansowanym RZS.

Istnieją różne opcje operacji RA. Obejmują one:

• całkowita wymiana stawów, w którym chirurg usuwa uszkodzoną część stawu i wkłada metalowy lub plastikowy zamiennik
• synowektomia, gdzie chirurg usuwa stan zapalny stawów
• fuzja stawów (lub artrodeza), w którym kości są ze sobą połączone w celu zwiększenia stabilności

Wymiana stawu biodrowego i kolanowego jest najczęstszą operacją dużych stawów RA.

Jednak, zgodnie z badaniem z 2013 r., Zamienniki stawów dla RA zmniejszyły się między 1995 a 2010 rokiem. Być może dlatego, że leki na RA stały się bardziej skuteczne.

Operacja jest często kolejnym krokiem po niepowodzeniu innych zabiegów. Jednak badanie z 2016 r. Wykazało, że skierowanie osób z RZS na operację ręki wcześniej w trakcie ich stanu skutkowało poprawą wyników po operacji.

Na wynos

Istnieje wiele podejść do poprawy jakości życia i zmniejszenia postępu choroby w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które terapie mogą być najlepsze dla twojego stanu.