Powikłania zatorowości płucnej

Zawartość

• Przegląd
• Nawrót
• Zatrzymanie akcji serca
• Wysięk opłucnowy
• Zawał płucny
• Niemiarowość
• Nadciśnienie płucne
• Nieprawidłowe krwawienie
• Powikłania embolektomii
• Uwagi dotyczące ciąży
• Perspektywy

Przegląd

Zator płucny (PE) to niedrożność jednej z tętnic w płucach. Tętnice to naczynia krwionośne, które przenoszą krew z serca do narządów, mięśni i innych tkanek. Przeważnie blokada jest spowodowana zakrzepem krwi, który przedostał się z żyły do ​​nóg (zakrzepica żył głębokich lub zakrzepica żył głębokich).

WF może zagrażać życiu, ale jest to choroba, którą często można skutecznie leczyć. Kluczem jest zdiagnozowanie zatorowości płucnej i leczenie jak najszybciej po pojawieniu się objawów.

Najbardziej oczywistymi objawami zatorowości płucnej są:

• duszność, która pogarsza się przy wysiłku
• ból w klatce piersiowej lub dyskomfort, który pogarsza się, gdy pochylasz się, kaszlesz lub jesz
• omdlenie

Inne potencjalne objawy to obrzęk nóg, zawroty głowy, kaszel zabarwiony krwawą plwociną (śluz), nieregularne bicie serca i nadmierne pocenie się.

PE może również powodować poważne problemy medyczne lub pogorszyć istniejące warunki zdrowotne. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o możliwych komplikacjach PE.

Nawrót

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie PE, prawdopodobnie zalecisz przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych. Leki te, takie jak warfaryna (Coumadin), pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi w przyszłości, które mogą ostatecznie stać się zatorami płucnymi.

Naukowcy wciąż nie są pewni, czy istnieje ryzyko nawrotu zatorowości płucnej. Jedno z badań wykazało, że wśród osób z PE, które przestały przyjmować leki przeciwzakrzepowe, ponad 22 procent z nich miało nawrót.

Zarządzanie PE za pomocą antykoagulantów jest wyzwaniem, ponieważ te potężne leki zwiększają również ryzyko problemów z krwawieniem. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat wszelkich obaw związanych z leczeniem.

Zatrzymanie akcji serca

Kiedy twoje serce nagle przestaje bić, stan ten znany jest jako zatrzymanie akcji serca. Zatrzymanie akcji serca jest problemem w układzie elektrycznym serca. Coś powoduje zakłócenie sygnałów elektrycznych, które mówią sercu, kiedy należy bić.

PE może powodować zatrzymanie akcji serca. A kiedy tak się dzieje, ryzyko przedwczesnej śmierci jest wysokie. W takich sytuacjach awaryjnych podawanie leku zwanego tkankowym aktywatorem plazminogenu (tPA) może często być procedurą ratującą życie. Zastosowanie tPA może pomóc w biciu serca w regularnym rytmie i rozbiciu skrzepu, powodując zator w płucach.

Niezależnie od tego, czy za zatrzymanie krążenia odpowiedzialna jest PE, czy inna przyczyna, ten nagły problem z sercem należy traktować jako nagły wypadek na śmierć lub życie. Szybkie leczenie jest niezbędne, aby uratować życie każdemu, kto doświadczy zatrzymania krążenia.

Wysięk opłucnowy

Wysięk opłucnowy jest również znany jako „woda w płucach”. Jest to stan, w którym płyn gromadzi się między warstwami opłucnej, które są cienkimi błonami otaczającymi płuca. Objawy obejmują duszność, suchy kaszel i ból w klatce piersiowej.

W większości przypadków leczenie przyczyny wysięku opłucnej może pomóc poprawić zdrowie płuc. Czasami konieczna jest procedura spuszczania płynu z płuc.

Zator płucny jest czwartą najczęstszą przyczyną wysięku opłucnej, po niewydolności serca, marskości wątroby i skutkach ubocznych operacji na otwartym sercu.

Zawał płucny

Jednym z najpoważniejszych powikłań PE jest zawał płucny - śmierć tkanki płucnej. Występuje, gdy dotleniona krew jest blokowana przed dotarciem do tkanki płucnej i utrzymywaniem jej odżywienia. Zazwyczaj jest to większy skrzep, który powoduje ten stan. Mniejsze skrzepy mogą się rozpaść i zostać wchłonięte przez ciało.

Objawy zawału płucnego rozwijają się powoli. Śmierć tkanek, która ma miejsce głęboko w płucach, może przez jakiś czas nie powodować żadnych objawów, ponieważ w tkance płucnej nie ma zakończeń nerwowych.

Kiedy pojawiają się objawy zawału płucnego, mogą obejmować odkrztuszanie krwi, ostry ból w klatce piersiowej i gorączkę. Objawy mogą stopniowo zanikać po kilku dniach, gdy martwa tkanka płuc zmienia się w bliznę. Ale nadal powinieneś iść na pogotowie, jeśli kiedykolwiek odkaszlasz krew.

Niemiarowość

Arytmia to termin opisujący każdy nieprawidłowy rytm serca. Niezwykle szybkie bicie serca nazywa się tachykardią. Bicie serca, które jest chaotyczne i spowodowane nieprzewidywalnym drżeniem górnych komór serca (przedsionków) nazywa się migotaniem przedsionków.

Istnieje kilka innych rodzajów arytmii, ale wszystkie one mają jedną wspólną cechę: są wynikiem nieprawidłowości w układzie elektrycznym serca.

PE, który powoduje, że prawa strona serca ciężko pracuje, może doprowadzić serce do arytmii.

Podobnie stan taki jak migotanie przedsionków może powodować tworzenie się skrzepów w sercu. W końcu może dostać się do płuc i stać się WF. Kiedy górne komory serca nie biją prawidłowo, krew może gromadzić się w sercu i tworzyć skrzep.

Nadciśnienie płucne

Leczenie PE ma kluczowe znaczenie, ponieważ nieleczone może prowadzić do nadciśnienia płucnego. To kolejny termin na wysokie ciśnienie krwi w tętnicach w płucach.

PE powoduje również wzrost ciśnienia w prawej części serca. Oznacza to, że prawa strona twojego serca pracuje ciężej niż powinna. Z czasem rezultatem jest niewydolność serca, osłabienie zdolności pompowania serca.

Nieprawidłowe krwawienie

Nietypowe lub nietypowe krwawienie może wystąpić po zażyciu leków przeciwzakrzepowych. Leki te są wystarczająco silne, aby zbyt szybko nie krzepnąć krwi. Jednak u niektórych osób leczenie przeciwzakrzepowe może powodować problemy z krwawieniem.

Antykoagulanty opóźniają czas potrzebny do rozpoczęcia krzepnięcia, gdy w ciele znajduje się zewnętrzna rana lub inne podrażnienie tkanek.

Ponieważ osoby, u których zdiagnozowano PE, są zwykle poddawane terapii przeciwzakrzepowej, ważne jest ścisłe monitorowanie stosowania antykoagulantu.

Powikłania embolektomii

Celem embolektomii jest usunięcie zakrzepu krwi za pomocą urządzenia. Jeden rodzaj embolektomii obejmuje użycie cewnika. Cienkie, elastyczne urządzenie jest wkładane do naczynia krwionośnego, a następnie kierowane do lokalizacji PE. Mały balonik na końcu cewnika może pomóc „uchwycić” skrzep i całkowicie go usunąć.

Ta procedura może być skuteczna, ale nie jest używana zbyt często. Istnieje ryzyko, że cewnik lub balon może zranić duże naczynie i spowodować krwawienie zagrażające życiu.

Uwagi dotyczące ciąży

Ciąża zwiększa ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich. Wynika to z faktu, że zmiany w hormonach mogą powodować łatwiejsze krzepnięcie krwi. Płód może również naciskać na żyły macicy, ograniczając przepływ krwi z powrotem do serca.

Zakrzep powstający w twoich żyłach jest 10 razy bardziej prawdopodobny u kobiet w ciąży w porównaniu do kobiet, które nie są w ciąży. Jesteś również narażony na większe ryzyko zakrzepicy żył głębokich i PE, jeśli podczas porodu wystąpią komplikacje i żyły zostaną uszkodzone.

Twoje ryzyko jest również wyższe, jeśli urodziłaś cesarskie cięcie i przez dłuższy czas leżałaś w łóżku. Za każdym razem, gdy jesteś przykuty do łóżka po operacji lub masz do czynienia z innym problemem zdrowotnym, ważne jest, aby spróbować poruszyć nogami, aby przyspieszyć krążenie i zapobiec gromadzeniu się krwi, co może powodować tworzenie się skrzepu.

Perspektywy

Zator płucny może być przyczyną powikłań zdrowotnych lub skutkiem stanów wpływających na krążenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat czynników ryzyka ZTP, które obejmują:

• wysokie ciśnienie krwi
• palenie
• bezczynność
• operacja prowadząca do długiego pobytu w łóżku

Zapytaj, czy powinieneś wziąć rozrzedzacz krwi. Jeśli miałeś zakrzep w dowolnym miejscu w ciele, jesteś narażony na większe ryzyko zakrzepicy żył głębokich i ZTP, więc upewnij się, że współpracujesz z lekarzem w zakresie środków zapobiegawczych, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych zakrzepów krwi, które mogą dotrzeć do twojego płuca