Jakie kremy przeciw łuszczycy można bezpiecznie stosować podczas ciąży?
Zawartość
- Zrozumienie łuszczycy
- Dlaczego leczenie jest problemem w czasie ciąży
- Czego unikać
- Bezpieczne opcje w czasie ciąży
- Emolienty i nawilżacze OTC
- Miejscowe sterydy w niskich dawkach
- Twój najbezpieczniejszy zakład
- Po ciąży
- Inne rzeczy do rozważenia
Zrozumienie łuszczycy
Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry, która dotyka 2 do 3 procent populacji świata. Istnieje wiele sposobów leczenia blaszek skórnych w łuszczycy. Zabiegi mogą obejmować leki biologiczne, leki ogólnoustrojowe i terapię światłem. Jednak pierwszym lekiem, który lekarz może ci podać, jest leczenie miejscowe.
Niektóre miejscowe zabiegi są na receptę. Inne to leki dostępne bez recepty (OTC). Podobnie jak leki doustne, leczenie miejscowe wiąże się z ryzykiem. Zanim zaczniesz cokolwiek nakładać na skórę, musisz poznać ryzyko, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży. Oto, co musisz wiedzieć o tym, które kremy przeciw łuszczycy są bezpieczne w czasie ciąży, a których należy unikać.
Dlaczego leczenie jest problemem w czasie ciąży
Być może zauważyłeś, że pewne miejscowe leczenie działa cuda w przypadku łuszczycy plackowatej lub innego rodzaju łuszczycy. Jakie jest ryzyko? Cóż, może być znaczące, jeśli jesteś w ciąży.
Niektóre miejscowe sterydy mogą być bardzo silne. Po ich zastosowaniu kremy te mogą zostać wchłonięte przez dopływ krwi. Jeśli jesteś w ciąży, ten dopływ krwi przechodzi na twoje nienarodzone dziecko. Z tego powodu niektóre miejscowe metody leczenia łuszczycy mogą spowodować uszkodzenie ciąży.
Nawet jeśli nie udowodniono klinicznie, że lek szkodzi ciąży, należy zachować ostrożność. Wiele kremów na receptę stosowanych w leczeniu łuszczycy nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa u kobiet w ciąży, mówi dr Filamer Kabigting, adiunkt dermatologii w Columbia University Medical Center.
„Większość jest zaliczana do kategorii C ciąży, co oznacza, że nie ma wyraźnych dowodów potwierdzających lub odrzucających skojarzenia z wadami wrodzonymi”, mówi. Istnieją etyczne ograniczenia, jeśli chodzi o zapisywanie kobiet w ciąży do badań klinicznych. Utrudnia to sprawdzenie, jak leki wpływają na płód podczas ciąży.
Wszystkie te czynniki oznaczają, że ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści związanych z każdym lekiem, o którym myślisz.
Czego unikać
Nie należy stosować żadnych silnych sterydów, takich jak klobetazol, podczas ciąży. To prawda, nawet jeśli te leki działały dla ciebie w przeszłości. Jeśli planujesz karmić piersią swoje dziecko, powinieneś poczekać, aż użyjesz tych leków, aż dziecko przestanie karmić piersią.
Smolę węglową stosuje się od dziesięcioleci w leczeniu łuszczycy u osób, które nie są w ciąży. Jednak Kabigting mówi, że kobiety powinny unikać tego miejscowego leczenia podczas ciąży. „Niektóre badania na zwierzętach wykazały zwiększone ryzyko rozszczepu podniebienia i słabo rozwiniętych płuc”, mówi.
Należy również unikać stosowania tazarotenu (Tazorac) podczas ciąży. Jest oznaczony jako lek kategorii X. Leki kategorii X wiążą się z wysokim ryzykiem spowodowania trwałego uszkodzenia ciąży i rozwoju dziecka.
Bezpieczne opcje w czasie ciąży
Dobrą wiadomością jest to, że objawy łuszczycy mogą ulec poprawie w czasie ciąży nawet bez leczenia. Dzieje się tak u 40 do 60 procent kobiet w ciąży, według badań opublikowanych wBritish Medical Journal.
Jeśli objawy łuszczycy nasilają się, istnieją bezpieczne opcje leczenia.
Emolienty i nawilżacze OTC
Najpierw możesz spróbować emolientów lub miejscowych terapii OTC. Są to jedne z najbezpieczniejszych opcji dla kobiet w ciąży. Zawierają:
- Wazelina, taka jak wazelina
- Aquaphor
- Aveeno
- Cetafil
- Eucerin
- Olej mineralny
Spróbuj również użyć oleju mineralnego do kąpieli. Może to być świetne uzupełnienie leczenia miejscowego. Długotrwałe narażenie na działanie oleju mineralnego może wysuszyć skórę, dlatego należy ograniczyć czas kąpieli do około 10 minut.
Najlepszy krem lub balsam nawilżający jest tym, który działa najlepiej dla Ciebie. Powinieneś szukać opcji wolnych od zapachów. Te mogą być mniej drażniące dla skóry.
Miejscowe sterydy w niskich dawkach
Miejscowe kremy steroidowe to leczenie pierwszego rzutu w przypadku łagodnej do umiarkowanej łuszczycy. Niektóre są uważane za bezpieczne dla kobiet w ciąży, mówi Kabigting. Jednak ilość ma znaczenie. Im więcej używasz, tym więcej leku jest wchłaniane przez skórę i może dotrzeć do twojego dziecka.
Typ ma również znaczenie. Gary Goldenberg, M.D., dermatolog ze szpitala Mount Sinai Hospital i ekspert w dziedzinie łuszczycy, lubi polecać sterydy o niskiej, a czasem o średniej mocy. Jest to szczególnie prawdziwe po pierwszym trymestrze ciąży. Zaleca także stosowanie tych leków tylko wtedy, gdy są potrzebne. Zapytaj lekarza dokładnie, ile jest dla ciebie bezpieczne.
Niektóre przykłady sterydów o mniejszej mocy obejmują desonid i triamcynolon.
Twój najbezpieczniejszy zakład
Jeśli te leki nie działają w leczeniu łuszczycy, możesz rozważyć terapię światłem. Obejmuje to fototerapię wykorzystującą światło ultrafioletowe B. Mimo że uważa się ją za leczenie drugiego rzutu w łuszczycy, fototerapia jest najbezpieczniejszą opcją ze wszystkich dla kobiet w ciąży.
„Zwykle podaje się go w gabinecie dermatologa i jest całkowicie bezpieczny podczas ciąży”, mówi Goldenberg.
Po ciąży
Możesz powrócić do sprawdzonego schematu leczenia w dniu narodzin dziecka. Ale jeśli karmisz piersią, powinieneś wstrzymywać się z używaniem silnych leków, aż do karmienia piersią. Jest tak, ponieważ niektóre leki mogą przenikać przez mleko matki i powodować działania niepożądane u dziecka. Zapytaj swojego lekarza, które leczenie łuszczycy jest bezpieczne podczas karmienia piersią.
Inne rzeczy do rozważenia
Jeśli objawy łuszczycy nasilą się podczas ciąży, staraj się nie stresować. Lęk i stres mogą pogorszyć łuszczycę. Powinieneś również koniecznie spienić skórę. Kabigting mówi, że prawidłowe nawilżenie skóry ma duże znaczenie w leczeniu łuszczycy. Niezależnie od tego, czy używasz wazeliny, Aveeno czy Eucerin, zadbaj o swój brzuch i piersi. Obszary te są narażone na dodatkowy stres i rozciąganie skóry podczas ciąży. Współpracuj z lekarzem, aby znaleźć leczenie, które będzie skuteczne w łuszczycy i bezpieczne dla ciąży.