Zapalenie płuc

Zawartość

• streszczenie
• Co to jest zapalenie płuc?
• Co powoduje zapalenie płuc?
• Kto jest zagrożony zapaleniem płuc?
• Jakie są objawy zapalenia płuc?
• Jakie inne problemy może powodować zapalenie płuc?
• Jak diagnozuje się zapalenie płuc?
• Jakie są sposoby leczenia zapalenia płuc?
• Czy można zapobiec zapaleniu płuc?

streszczenie

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc to infekcja jednego lub obu płuc. Powoduje wypełnienie pęcherzyków płucnych płynem lub ropą. Może wahać się od łagodnego do ciężkiego, w zależności od rodzaju drobnoustroju powodującego infekcję, wieku i ogólnego stanu zdrowia.

Co powoduje zapalenie płuc?

Infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze mogą powodować zapalenie płuc.

Najczęstszą przyczyną są bakterie. Bakteryjne zapalenie płuc może wystąpić samoistnie. Może się również rozwinąć po pewnych infekcjach wirusowych, takich jak przeziębienie lub grypa. Kilka różnych rodzajów bakterii może powodować zapalenie płuc, w tym:

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; to zapalenie płuc jest często nazywane chorobą legionistów
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Wirusy infekujące drogi oddechowe mogą powodować zapalenie płuc. Wirusowe zapalenie płuc jest często łagodne i ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. Ale czasami jest to na tyle poważne, że trzeba leczyć się w szpitalu. Jeśli masz wirusowe zapalenie płuc, istnieje ryzyko zachorowania na bakteryjne zapalenie płuc. Różne wirusy, które mogą powodować zapalenie płuc, obejmująne

• Wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)
• Niektóre wirusy przeziębienia i grypy
• SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19

Grzybicze zapalenie płuc występuje częściej u osób z przewlekłymi problemami zdrowotnymi lub osłabionym układem odpornościowym. Niektóre typy obejmują

• Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis (PCP)
• Kokcydioidomikoza, która powoduje gorączkę dolinową
• Histoplazmoza
• kryptokoki

Kto jest zagrożony zapaleniem płuc?

Każdy może zachorować na zapalenie płuc, ale niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko:

• Wiek; ryzyko jest wyższe w przypadku dzieci w wieku 2 lat i młodszych oraz dorosłych w wieku 65 lat i starszych
• Narażenie na niektóre chemikalia, zanieczyszczenia lub toksyczne opary
• Nawyki związane ze stylem życia, takie jak palenie, nadużywanie alkoholu i niedożywienie
• Przebywanie w szpitalu, zwłaszcza na OIOM-ie. Stosowanie środków uspokajających i/lub stosowanie respiratora jeszcze bardziej zwiększa ryzyko.
• Choroba płuc
• Posiadanie osłabionego układu odpornościowego
• Masz problemy z kaszlem lub połykaniem z powodu udaru lub innego stanu
• Ostatnio zachorowałem na przeziębienie lub grypę

Jakie są objawy zapalenia płuc?

Objawy zapalenia płuc mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego i obejmują:

• Gorączka
• Dreszcze
• Kaszel, zwykle z flegmą (śliską substancją z głębi płuc)
• Duszność
• Ból w klatce piersiowej podczas oddychania lub kaszlu
• Nudności i/lub wymioty
• Biegunka

Objawy mogą się różnić dla różnych grup. Noworodki i niemowlęta mogą nie wykazywać żadnych oznak infekcji. Inni mogą wymiotować, mieć gorączkę i kaszel. Mogą wydawać się chore, pozbawione energii lub niespokojne.

Starsi dorośli i osoby z poważnymi chorobami lub słabym układem odpornościowym mogą mieć mniej i łagodniejsze objawy. Mogą nawet mieć niższą niż normalnie temperaturę. Starsi dorośli z zapaleniem płuc czasami mają nagłe zmiany świadomości umysłowej.

Jakie inne problemy może powodować zapalenie płuc?

Czasami zapalenie płuc może powodować poważne komplikacje, takie jak:

• Bakteremia, która ma miejsce, gdy bakterie przedostają się do krwioobiegu. Jest poważny i może prowadzić do wstrząsu septycznego.
• Ropnie płuc, czyli nagromadzenie ropy w jamach płucnych
• Zaburzenia opłucnej, czyli stany wpływające na opłucną. Opłucna to tkanka pokrywająca zewnętrzną część płuc i wyściełająca wnętrze jamy klatki piersiowej.
• Niewydolność nerek
• Niewydolność oddechowa

Jak diagnozuje się zapalenie płuc?

Czasami zapalenie płuc może być trudne do zdiagnozowania. Dzieje się tak, ponieważ może powodować takie same objawy jak przeziębienie lub grypa. Może minąć trochę czasu, zanim zdasz sobie sprawę, że masz poważniejszy stan.

Aby postawić diagnozę, Twój lekarz

• Zapyta o historię medyczną i objawy
• Zrobi badanie fizykalne, w tym słuchanie płuc stetoskopem
• Może robić testy, w tym
  • Rentgen klatki piersiowej
  • Badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC), aby sprawdzić, czy Twój układ odpornościowy aktywnie zwalcza infekcję
  • Posiew krwi, aby sprawdzić, czy masz infekcję bakteryjną, która rozprzestrzeniła się do krwioobiegu

Jeśli przebywasz w szpitalu, masz poważne objawy, jesteś starszy lub masz inne problemy zdrowotne, możesz również mieć więcej badań, takich jak

• Test plwociny, który sprawdza obecność bakterii w próbce plwociny (plwociny) lub flegmy (substancji śluzowej z głębi płuc).
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej, aby zobaczyć, jaka część twoich płuc jest dotknięta. Może również pokazać, jeśli masz powikłania, takie jak ropnie płuc lub wysięk opłucnowy.
• Posiew płynu opłucnowego, który sprawdza obecność bakterii w próbce płynu pobranej z jamy opłucnej
• Pulsoksymetria lub badanie poziomu tlenu we krwi, aby sprawdzić, ile tlenu jest we krwi
• Bronchoskopia, zabieg używany do badania dróg oddechowych w płucach

Jakie są sposoby leczenia zapalenia płuc?

Leczenie zapalenia płuc zależy od rodzaju zapalenia płuc, jaki drobnoustrój go powoduje i jak ciężkie jest ono:

• Antybiotyki leczą bakteryjne zapalenie płuc i niektóre rodzaje grzybiczego zapalenia płuc. Nie działają na wirusowe zapalenie płuc.
• W niektórych przypadkach Twój dostawca może przepisać leki przeciwwirusowe na wirusowe zapalenie płuc
• Leki przeciwgrzybicze leczą inne rodzaje grzybiczego zapalenia płuc

Być może będziesz musiał być leczony w szpitalu, jeśli twoje objawy są poważne lub jeśli istnieje ryzyko powikłań. Tam możesz otrzymać dodatkowe zabiegi. Na przykład, jeśli poziom tlenu we krwi jest niski, możesz otrzymać terapię tlenową.

Wyzdrowienie po zapaleniu płuc może zająć trochę czasu. Niektórzy ludzie czują się lepiej w ciągu tygodnia. W przypadku innych osób może to potrwać miesiąc lub dłużej.

Czy można zapobiec zapaleniu płuc?

Szczepionki mogą pomóc w zapobieganiu zapaleniu płuc wywołanemu przez bakterie pneumokokowe lub wirus grypy. Dobra higiena, niepalenie i zdrowy tryb życia mogą również pomóc w zapobieganiu zapaleniu płuc.

NIH: Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi

• Apsik! Przeziębienie, grypa czy coś jeszcze?