Co to jest włókniak podeszwowy i jak się go leczy?

Zawartość

• Czy to jest powód do niepokoju?
• Jak rozpoznać włókniak podeszwy
• Co powoduje rozwój włókniaka podeszwy
• Diagnozowanie włókniaka podeszwowego
• Możliwości leczenia
• Leczenie miejscowe
• Zastrzyk kortykosteroidowy
• Ortezy
• Fizykoterapia
• Operacja
• Perspektywy

Czy to jest powód do niepokoju?

Włókniak podeszwowy to nienowotworowy lub łagodny wzrost w łuku stopy. Rozwija się w powięzi podeszwowej, która jest grubą, włóknistą tkanką u stóp stóp. Tkanka pokrywa obszar od pięty do palców stóp i stabilizuje łuk stopy.

Guzek ten, który powoli rośnie z czasem, może rozwinąć się na jednej stopie lub obu stopach. Zwykle ma mniej niż cal.

Pojedyncza zmiana jest określana jako włókniak podeszwy. Stan zwany fibromatozą podeszwową może rozwinąć się, jeśli zmiana zacznie się powiększać, a inne rozwiną się w aspekcie podeszwy lub podeszwy stopy. Ten rzadki stan jest również znany jako choroba Ledderhose.

Chociaż każdy może rozwinąć włókniak podeszwowy, zwykle występuje w średnim wieku. Mężczyźni również są bardziej narażeni na wpływ.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.

Jak rozpoznać włókniak podeszwy

Wzrost włókniaka podeszwowego zwykle pojawia się na dole stopy, a mianowicie na środku łuku.

We wczesnych stadiach wzrosty te powodują niewielki dyskomfort. Często wyglądają jak niewiele więcej niż małe guzki. Guzek może nie zostać zauważony, dopóki nie zacznie się powiększać.

Możesz zacząć odczuwać ból lub dyskomfort, jeśli guzek się powiększy lub jeśli na dotknięty obszar zostanie przyłożony nacisk zewnętrzny. Obejmuje to tarcie wynikające z noszenia butów, chodzenia przez dłuższy czas i stania boso.

Włókniaki podeszwowe są łagodne. Czasami sami cofną się. Jeśli odczuwasz dyskomfort lub masz guz na stopie, skonsultuj się z lekarzem.

Co powoduje rozwój włókniaka podeszwy

Dokładna przyczyna włóknienia podeszwy nie jest znana, chociaż niektórzy eksperci podejrzewają składnik genetyczny. Na przykład występuje wyższy wskaźnik stanów zwłóknieniowych u osób pochodzenia północnoeuropejskiego.

Niektórzy badacze uważają również, że istnieje związek między urazem a włókniakami podeszwowymi. Uraz może powodować łzy w powięzi stopy, co sprzyja rozwojowi guzków.

Niektóre leki i suplementy mogą również sprzyjać wzrostowi nadmiaru kolagenu i tkanki włóknistej, ale nie zostało to udowodnione. Obejmują one:

• niektóre beta-blokery w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
• leki przeciwdrgawkowe
• witamina C
• glukozamina

Prawdopodobieństwo rozwoju włókniaka podeszwy może być większe, jeśli:

• przewlekła choroba wątroby
• cukrzyca
• zaburzenia napadowe

Związek między tymi warunkami a włókniakiem podeszwowym jest niejasny.

Ponieważ nie jest jasne, co dokładnie powoduje włókniak podeszwowy i dlaczego, nie jest znany sposób zapobiegania jego wystąpieniu.

Diagnozowanie włókniaka podeszwowego

Jeśli podejrzewasz włókniaka podeszwy, skonsultuj się z lekarzem. Ten stan nie leczy się sam, a interwencja medyczna może być konieczna w celu złagodzenia bólu spowodowanego guzkiem.

Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie fizykalne stopy. Obejmuje to naciśnięcie guzka.

Chociaż możliwe jest zdiagnozowanie włókniaka podeszwowego na podstawie wyglądu guzka, lekarz może zalecić dodatkowe badanie.

Testy obrazowe mogą potwierdzić włókniak podeszwowy i wykluczyć inne stany, takie jak torbiele, ziarniniaki i nowotwory złośliwe.

Możliwe testy obrazowania obejmują:

• RTG
• skan MRI
• skan kości (jeśli uważa się, że guz rozprzestrzenił się na kość)

Czasami lekarze wykonują biopsję zmiany w celu dalszego badania. Obejmuje to pobranie próbki tkanki i zbadanie próbki pod mikroskopem.

Możliwości leczenia

Celem leczenia jest zmniejszenie bólu i dyskomfortu oraz zmniejszenie wielkości guzka. Leczenie zależy od ciężkości guzka, więc indywidualny plan leczenia może się różnić. Typowy plan obejmuje co najmniej jeden z następujących elementów:

Leczenie miejscowe

Przezskórny 15% werapamilu żel hamuje wzrost tkanki zwłóknienia w laboratorium. Przy prawidłowym stosowaniu twierdzi się, że ten żel może przemodelować dotkniętą tkankę w ciągu 6 do 12 miesięcy. Dowody naukowe na to twierdzenie są jednak bardzo ograniczone.Każdy ból lub dyskomfort zwykle ustępuje w ciągu 3 miesięcy od użycia, jeśli ten lek jest pomocny dla konkretnego użytkownika.

Producent leku twierdzi, że pomijanie lub brakujące dawki mogą spowolnić tempo powrotu do zdrowia, dlatego należy postępować zgodnie ze wskazówkami lekarza. Po przebudowie tkanki nawrót jest mało prawdopodobny.

Zastrzyk kortykosteroidowy

Kortykosteroid jest lekiem przeciwzapalnym. Wstrzyknięcie sterydu do guzka może zmniejszyć ból i stan zapalny. Jeśli stan zapalny zmniejszy się, łatwiej będzie chodzić, stać i nosić buty.

Chociaż zastrzyki steroidowe skutecznie łagodzą wszelkie procesy zapalne, guzek może nadal rosnąć.

Ortezy

Protetyka może być korzystna, jeśli wzrost jest niewielki i nie zmienił się. To nie chirurgiczne leczenie polega na zastosowaniu wkładek żelowych lub piankowych oraz wkładek do rozprowadzenia masy ciała i złagodzenia bólu związanego z włókniakiem podeszwowym. Chociaż ich przydatność jest wątpliwa, nie ma ryzyka ich wypróbowania.

W rezultacie noszenie butów i stania może stać się bardziej wygodne. Jeśli wkładki bez recepty nie poprawiają objawów, porozmawiaj z lekarzem na temat niestandardowych opcji. Jednak użyteczność niestandardowej ortezy również została zakwestionowana.

Możesz kupić ortezy online.

Fizykoterapia

Fizjoterapia pomaga przerwać gromadzenie się tkanki w stopie. Twój fizjoterapeuta pomoże ci opracować rutynowy trening siłowy i ćwiczenia rozciągające, które mogą pomóc zwiększyć krążenie krwi i stymulować wzrost komórek. Zwiększone krążenie może również zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból spowodowany włókniakiem podeszwy. Jednak nie ma opublikowanych badań, które wykazałyby, że fizykoterapia ma znaczący korzystny wpływ w leczeniu włókniaków podeszwowych.

Operacja

W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie włókniaka. Ta procedura może spłaszczyć łuk stopy i zwiększyć ryzyko złamania palca, dlatego ta procedura jest stosowana tylko w ostateczności. Odzyskiwanie może potrwać średnio od jednego do dwóch miesięcy.

Perspektywy

Włókniak podeszwowy wpływa na ludzi w różny sposób. Niektórzy rozwijają niewielki wzrost, który nie powoduje dyskomfortu, podczas gdy inni odczuwają uporczywy ból, który nie reaguje na konwencjonalne terapie.

Leczenie zastrzykami steroidowymi, fizykoterapia, żele, ortezy lub operacje mogą zapewnić krótkotrwałą lub długoterminową ulgę. Jednak wzrosty mogą nawracać, jeśli masz predyspozycje do włókniaków podeszwowych.