Rak jajnika: fakty, statystyki i Ty

Zawartość

• Rodzaje raka jajnika
• Guzy nabłonkowe
• Guzy zrębu
• Guzy zarodkowe
• Rozpowszechnienie
• Specyfika etniczna
• Czynniki ryzyka
• Wiek
• Otyłość
• Dziedziczne geny
• Historia rodzinna
• Osobista historia raka piersi
• Hormonalna terapia zastępcza
• Reprodukcja
• Leczenie płodności
• Zastosowanie kontroli urodzeń
• Przyczyny
• Dziedziczone mutacje genetyczne
• Nabyte mutacje genetyczne
• Objawy
• Testy i diagnoza
• Gradacja
• Leczenie
• Operacja
• Chemoterapia
• Alternatywne metody leczenia raka jajnika
• Współczynniki przeżycia

Rak jajnika jest rodzajem raka, który zaczyna się w jajnikach. Ludzie urodzeni z płci żeńskiej zwykle rodzą się z dwoma jajnikami, po jednym z każdej strony macicy. Jajniki są małe - wielkości migdału - i odpowiadają za wiele funkcji rozrodczych.

Rak jajnika może być bardzo trudny do wykrycia i zdiagnozowania, ponieważ wiele jego objawów jest podobnych do objawów spowodowanych przez znacznie mniej poważne problemy, takie jak niestrawność i wzdęcia. Często nie ma oznak wczesnego raka jajnika, a niektóre przypadki nie są diagnozowane, dopóki rak nie rozprzestrzeni się na brzuch lub inną część miednicy.

Rak jajnika, który rozwinął się poza jajniki, jest bardzo trudny do leczenia. Biorąc to pod uwagę, gdy rak pozostaje w jajnikach, lekarze mają większą szansę na skuteczne leczenie go chirurgią i chemioterapią.

Dowiedz się więcej o specyfice raka jajnika.

Rodzaje raka jajnika

Istnieje ponad 30 rodzajów raka jajnika i są one klasyfikowane według typu komórki, od której zaczynają. Jajniki składają się z trzech głównych rodzajów komórek:

• guzy nabłonkowe
• guzy zrębu
• guzy zarodkowe

Guzy nabłonkowe

Guzy nabłonkowe mogą być łagodne lub bardzo niebezpieczne. Około 90 procent raka jajnika to guzy nabłonkowe. Tworzą się na zewnętrznej warstwie jajników.

Guzy zrębu

Ten rodzaj raka jajnika zaczyna się w tkance zawierającej komórki produkujące hormony. Nazywane są również nowotworami zrębu strunowego płciowego. Według Mayo Clinic około 7 procent raków jajników jest zrębu.

Guzy zarodkowe

Guzy komórek rozrodczych są rzadką postacią raka jajnika, która zaczyna się w komórkach produkujących jaja. Zwykle występują u młodszych ludzi.

Rozpowszechnienie

Około 21 000 ludzi w USA diagnozuje się raka jajnika każdego roku, a około 14 000 umiera na niego.

Ryzyko rozwoju raka jajnika u człowieka wynosi około 1 na 78. Ryzyko śmierci z powodu raka jajnika wynosi około 1 na 108.

Na szczęście, według American Cancer Society, wskaźnik diagnozy powoli spadał w ciągu ostatnich 20 lat.

Specyfika etniczna

Diagnoza i śmierć z powodu raka jajnika różni się u osób urodzonych z płci żeńskiej w zależności od rasy i pochodzenia etnicznego. W latach 1999–2014 u osób białych częściej zdiagnozowano lub umarło z powodu raka jajnika niż u osób z innych grup etnicznych.

Następnymi grupami byli czarni, a następnie Latynos, Azjaci z Azji i Pacyfiku oraz mieszkańcy Indian amerykańskich lub Indian z Alaski.

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać ryzyko raka jajnika. Jednak fakt, że dana osoba pasuje do tych kategorii, nie oznacza, że ​​rozwinie się choroba. Poniżej znane są zagrożenia rozwoju najczęstszego typu nabłonkowego raka jajnika:

Wiek

Rak jajnika może rozwinąć się w dowolnym momencie życia kobiety, ale jest rzadki u osób poniżej 40 roku życia. Według American Cancer Society, połowa wszystkich nowotworów jajnika występuje u osób w wieku 63 lat i starszych.

Otyłość

Osoby otyłe lub o wskaźniku masy ciała (BMI) co najmniej 30 mają podwyższone ryzyko raka jajnika (i innych rodzajów raka).

Dziedziczne geny

Odziedziczona mutacja genu może być odpowiedzialna za niewielki procent raków jajników. Wykazano, że geny znane jako gen raka piersi 1 (BRCA1) i gen raka piersi 2 (BRCA2) znacznie zwiększają ryzyko raka jajnika u danej osoby.

Historia rodzinna

Dziedziczne geny to nie jedyny sposób, w jaki Twoja rodzina może wpłynąć na ryzyko raka jajnika. Jeśli Twoja matka, siostra lub córka ma raka jajnika lub masz raka, ryzyko wzrasta.

Osobista historia raka piersi

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka piersi, możesz również mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka jajnika.

Hormonalna terapia zastępcza

Długotrwałe stosowanie dużych dawek hormonalnej terapii estrogenowej zwiększa ryzyko raka jajnika. Ryzyko może być wyższe u osób przyjmujących sam estrogen bez progesteronu przez co najmniej 5 do 10 lat.

Reprodukcja

Osoby, które zaszły w ciążę i prowadzą ciążę przed 26 rokiem życia, rzadziej zapadają na raka jajnika niż osoby, które nigdy nie były w ciąży. Ryzyko to jest jeszcze bardziej zmniejszane w kolejnych ciążach ciążowych, a także podczas karmienia piersią. Stwierdzono, że u osób, które zaszły w ciążę po raz pierwszy i trwają ciążę po 35. roku życia, występuje rak jajnika. Wyższe ryzyko występuje również u tych, którzy nigdy nie byli w ciąży.

Leczenie płodności

Osoby, które przeszły jakikolwiek rodzaj leczenia niepłodności, mają zwiększone ryzyko raka jajnika.

Zastosowanie kontroli urodzeń

Ludzie, którzy używali doustnych środków antykoncepcyjnych, faktycznie mają mniejsze ryzyko raka jajnika. Im dłużej używasz tabletek, tym mniejsze ryzyko. Jednak doustne stosowanie antykoncepcji wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia innych rodzajów raka, w tym między innymi piersi i szyjki macicy.

Poznaj czynniki ryzyka, w tym wiek, ciążę i historię rodziny.

Przyczyny

Naukowcy zidentyfikowali powyższe czynniki ryzyka, ale ostateczna przyczyna raka jajnika nie jest jeszcze znana. Jedna z teorii mówi, że częstotliwość owulacji może wpływać na ryzyko raka jajnika. Ludzie, którzy owulują rzadziej, mogą mieć mniejsze ryzyko niż ci, którzy owulują częściej. Inna teoria sugeruje, że hormony męskie lub androgeny mogą powodować raka jajnika.

Teorie te i inne pozostają niepotwierdzone. Jednak naukowcy zidentyfikowali dwa wspólne tematy dotyczące raka jajnika. Oba są powiązane z genami danej osoby.

Dziedziczone mutacje genetyczne

Osoby z mutacjami genów BRCA1 i BRCA2 mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka jajnika. Inne zmutowane geny mogą również wpływać na ryzyko raka jajnika u danej osoby.

Nabyte mutacje genetyczne

Inna teoria mówi, że DNA osoby może zostać zmienione w ciągu życia, a mutacje te mogą zwiększać ryzyko raka jajnika. Wpływ na środowisko, promieniowanie lub narażenie na chemikalia lub substancje powodujące raka mogą powodować te mutacje.

Jednak naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze wspólnego związku między tymi nabytymi mutacjami genetycznymi a indywidualnym ryzykiem raka jajnika.

Objawy

Chociaż rak jajnika we wczesnym stadium ma objawy, często można go pomylić z łagodnymi stanami, takimi jak zaparcia lub zespół jelita drażliwego. Rak często przechodzi w zaawansowany etap, zanim zostanie ostatecznie wykryty i zdiagnozowany.

W prawie wszystkich przypadkach raki jajnika wykryte wcześnie można skutecznie leczyć.

Objawy raka jajnika obejmują:

• zmiany w nawykach jelit, w tym częste zaparcia
• wzdęcia i obrzęki brzucha
• często oddaje mocz lub odczuwa potrzebę pilnego oddawania moczu
• uczucie sytości szybko podczas jedzenia
• niewyjaśniona utrata masy ciała
• ogólny dyskomfort w okolicy miednicy
• ból podczas stosunku płciowego
• rozstrój żołądka
• ogólne zmęczenie
• zmiany w cyklu miesiączkowym

Kiedy te objawy są spowodowane rakiem jajnika, zwykle są trwałe i różnią się od tego, czego zwykle doświadczasz. Jeśli masz te objawy więcej niż 12 razy w ciągu miesiąca, powinieneś porozmawiać ze swoim ginekologiem.

Testy i diagnoza

Aby zdiagnozować raka jajnika lub wykluczyć go jako przyczynę objawów, lekarz przeprowadzi dokładne badanie.

Podczas badania fizykalnego lekarz zapyta Cię o objawy, które wystąpiły oraz o wszelkie choroby rodzinne, które mogą mieć wpływ na Twoje zdrowie. Lekarze mają również szereg testów, które mogą wykorzystać do diagnozy, w tym:

• Testy obrazowe. Lekarz może zlecić jeden lub więcej badań obrazowych. Testy te obejmują ultradźwięki, skany CT, MRI i skany PET. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz guza, testy te mogą pomóc określić, gdzie jest guz, jak duży urósł i stadium raka.
• Badania krwi. Niektóre raki jajnika uwalniają białko zwane CA-125. Badania krwi mogą wykryć obecność tego białka.
• Biopsja. W celu dalszego przetestowania podejrzanych miejsc lub guzów lekarz może usunąć próbkę tkanki z brzucha lub miednicy w tak zwanej biopsji. Pozwala lekarzowi sprawdzić obecność raka jajnika.

Jeśli te testy potwierdzą ich podejrzenia i masz raka, lekarz może zdecydować się na operację w celu usunięcia obszaru rakowego.

Gradacja

Po zdiagnozowaniu raka jajnika u lekarza lekarze próbują ustalić, ile i jak daleko rozprzestrzenił się w procesie zwanym stopniowaniem. Istnieją cztery etapy raka jajnika i reprezentują one lokalizację komórek rakowych. Niektóre z późniejszych podetap są również determinowane przez wielkość guza.

W celu ustalenia stadium raka lekarz pobierze kilka próbek tkanek z jajników, miednicy i brzucha. Jeśli rak zostanie wykryty w jednej lub wszystkich próbkach, lekarz może ustalić, jak daleko się rozprzestrzenił i posunął.

• Scena 1: Rak jajnika w stadium 1 jest zawarty w jednym lub obu jajnikach. Nie rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne.
• Etap 2: Rak jajnika na etapie 2 występuje w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się na inne narządy miednicy. Narządy te mogą obejmować macicę, pęcherz, odbytnicę lub jajowody.
• Etap 3: Rak jajnika w stadium 3 rozprzestrzenił się poza jajniki i miednicę, na brzuch, wyściółkę brzucha lub pobliskie węzły chłonne.
• Etap 4: Rak jajnika w stadium 4 jest końcowym stadium raka jajnika. Rak na tym etapie rozprzestrzenił się poza brzuch. Może dotrzeć do śledziony, płuc lub wątroby.

Leczenie

Opcje leczenia raka jajnika zależą od jego stadium i ogólnego stanu zdrowia. Zwykle główne rodzaje leczenia obejmują operację i chemioterapię.

Operacja

Operacja jest podstawowym sposobem leczenia raka jajnika. Usunięcie jajników i jajowodów może leczyć większość wczesnych przypadków raka jajnika. Jeśli rak rozprzestrzenił się na miednicę, macica może również wymagać usunięcia. Sąsiednie węzły chłonne i tkanka brzucha mogą również wymagać usunięcia.

Późny etap raka jajnika, który rozprzestrzenił się na brzuch, może wymagać dodatkowych operacji na narządach nowotworowych lub tkankach.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka jajnika i planujesz mieć dzieci, operacja może być nadal możliwa. W zależności od raka i stopnia jego rozprzestrzenienia lekarz może usunąć tylko jeden jajnik.

Chemoterapia

W niektórych przypadkach chemioterapia jest początkową opcją leczenia. Chemioterapia jest rodzajem terapii farmakologicznej przeznaczonej do niszczenia szybko dzielących się komórek w ciele, w tym komórek rakowych. Chemioterapia jest czasami stosowana w połączeniu z innymi metodami leczenia, w tym zabiegami chirurgicznymi.

Alternatywne metody leczenia raka jajnika

Istnieją dodatkowe metody leczenia, które lekarz może zalecić, w tym terapia hormonalna i radioterapia.

• Terapia hormonalna. Niektóre rodzaje raka jajnika są wrażliwe na estrogen. Leki mogą blokować produkcję estrogenu lub zapobiegać reakcji organizmu na to. To leczenie może spowolnić i być może zatrzymać wzrost raka.
• Radioterapia. W radioterapii promienie rentgenowskie lub wiązki cząstek atakują i zabijają komórki rakowe w obszarach, w których rozprzestrzenił się rak. Jest często stosowany w połączeniu z chirurgią.

Współczynniki przeżycia

Przydatne może być zrozumienie własnych prognoz przy użyciu perspektywy i doświadczenia innych osób w podobnych sytuacjach. Według American Cancer Society lekarze często wykorzystują wskaźniki przeżycia, aby omówić twoje rokowanie.

5-letni wskaźnik przeżycia wszystkich rodzajów raka jajnika wynosi 45 procent.

Osoby zdiagnozowane przed 65 rokiem życia mają wyższy wskaźnik przeżycia niż osoby starsze. U tych, u których zdiagnozowano raka jajnika we wczesnym stadium - szczególnie raka jajnika w stadium 1 - wskaźnik przeżycia w ciągu 5 lat wynosi 92 procent.

Niestety, tylko 15 procent raków jajników jest diagnozowanych na tym wczesnym etapie.

Wskaźniki przeżycia są podzielone w zależności od rodzaju raka jajnika: