Związek między szpiczakiem mnogim a niewydolnością nerek

Zawartość

• Co to jest szpiczak mnogi?
• Wpływ szpiczaka mnogiego na organizm
• Niewydolność nerek
• Utrata kości
• Niedokrwistość
• Słaby układ odpornościowy
• Hiperkalcemia
• Przeciwdziałanie niewydolności nerek
• Perspektywa długoterminowa

Co to jest szpiczak mnogi?

Szpiczak mnogi to rak, który tworzy się z komórek plazmatycznych. Komórki plazmatyczne to białe krwinki znajdujące się w szpiku kostnym. Te komórki są kluczową częścią układu odpornościowego. Wytwarzają przeciwciała, które zwalczają infekcje.

Nowotworowe komórki plazmatyczne rosną szybko i przejmują szpik kostny, uniemożliwiając zdrowym komórkom wykonywanie ich pracy. Komórki te wytwarzają duże ilości nieprawidłowych białek, które przemieszczają się po całym ciele. Można je wykryć we krwi.

Komórki rakowe mogą również rosnąć w guzy zwane plazmocytoma. Stan ten nazywany jest szpiczakiem mnogim, gdy w szpiku kostnym występuje duża liczba komórek (> 10% komórek) i zajęte są inne narządy.

Wpływ szpiczaka mnogiego na organizm

Wzrost komórek szpiczaka przeszkadza w produkcji normalnych komórek plazmatycznych. Może to spowodować szereg komplikacji zdrowotnych. Najbardziej dotknięte narządy to kości, krew i nerki.

Niewydolność nerek

Niewydolność nerek w szpiczaku mnogim to skomplikowany proces obejmujący różne procesy i mechanizmy. Dzieje się tak, ponieważ nieprawidłowe białka przemieszczają się do nerek i tam osadzają, powodując zatykanie kanalików nerkowych i zmienione właściwości filtrujące. Ponadto podwyższony poziom wapnia może powodować tworzenie się kryształów w nerkach, co powoduje uszkodzenia. Odwodnienie i leki, takie jak NLPZ (ibuprofen, naproksen), również mogą powodować uszkodzenie nerek.

Oprócz niewydolności nerek poniżej przedstawiono inne częste powikłania związane ze szpiczakiem mnogim:

Utrata kości

Według organizacji Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF) około 85 procent osób, u których zdiagnozowano szpiczaka mnogiego, doświadcza utraty masy kostnej. Najczęściej dotknięte kościami są kręgosłup, miednica i klatka piersiowa.

Komórki rakowe w szpiku kostnym uniemożliwiają normalnym komórkom naprawę zmian lub miękkich plam, które tworzą się w kościach. Zmniejszona gęstość kości może prowadzić do złamań i kompresji kręgosłupa.

Niedokrwistość

Wytwarzanie złośliwych komórek plazmatycznych zakłóca produkcję prawidłowych czerwonych i białych krwinek. Niedokrwistość występuje, gdy liczba czerwonych krwinek jest niska. Może powodować zmęczenie, duszność i zawroty głowy. Według MMRF około 60 procent osób ze szpiczakiem doświadcza anemii.

Słaby układ odpornościowy

Białe krwinki zwalczają infekcje w organizmie. Rozpoznają i atakują szkodliwe zarazki wywołujące choroby. Duża liczba nowotworowych komórek plazmatycznych w szpiku kostnym prowadzi do małej liczby prawidłowych białych krwinek. To sprawia, że ​​organizm jest podatny na infekcje.

Nieprawidłowe przeciwciała wytwarzane przez komórki rakowe nie pomagają zwalczać infekcji. Mogą również wyprzedzać zdrowe przeciwciała, co prowadzi do osłabienia układu odpornościowego.

Hiperkalcemia

Utrata kości w wyniku szpiczaka powoduje uwolnienie nadmiaru wapnia do krwiobiegu. Osoby z guzami kości są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.

Hiperkalcemię może również powodować nadczynność przytarczyc. Nieleczone przypadki mogą prowadzić do wielu różnych objawów, takich jak śpiączka lub zatrzymanie akcji serca.

Przeciwdziałanie niewydolności nerek

Istnieje kilka sposobów na utrzymanie zdrowych nerek u osób ze szpiczakiem, zwłaszcza w przypadku wczesnego wykrycia choroby. Leki zwane bisfosfonianami, najczęściej stosowane w leczeniu osteoporozy, można przyjmować w celu zmniejszenia uszkodzenia kości i hiperkalcemii. Ludzie mogą otrzymać płynoterapię, aby nawodnić organizm, doustnie lub dożylnie.

Leki przeciwzapalne zwane glukokortykoidami mogą zmniejszać aktywność komórek. A dializa może zmniejszyć obciążenie nerek. Wreszcie, bilans leków podawanych w chemioterapii można dostosować tak, aby nie szkodzić nerkom.

Perspektywa długoterminowa

Niewydolność nerek jest częstym skutkiem szpiczaka mnogiego. Uszkodzenie nerek może być minimalne, gdy stan jest identyfikowany i leczony na wczesnym etapie. Dostępne są opcje leczenia, które pomogą odwrócić uszkodzenie nerek spowodowane przez raka.