Rodzaje wspólnych problemów MTP

Zawartość

• Stawy w stopie
• Co zwiększa ryzyko problemów ze stawami MTP?
• Co to jest staw MTP?
• Połączenie MTP a połączenie MCP
• Przyczyny bólu stawów MTP
• Biomechanika
• Artretyzm
• Leczenie bólu stawów MTP
• Zapalenie stawów MTP
• Wspólne problemy biomechaniczne MTP
• Inne zaburzenia MTP
• Na wynos

Stawy w stopie

Stawy śródstopno-paliczkowe (MTP) to połączenia między palcami stóp i kościami w głównej części stopy.

Kiedy kości, więzadła i ścięgna w stawie MTP są narażone na wysokie ciśnienie i siłę od takich rzeczy, jak postawa stojąca lub źle dopasowane buty, palce i kości w stawie mogą się wyrównać.

Niewspółosiowość zmienia sposób rozkładania masy ciała i może wywierać dodatkowy nacisk na staw, co może powodować zapalenie wyściółki stawu i zniszczyć chrząstkę. Powoduje to ból i tkliwość, które mogą utrudniać chodzenie.

Co zwiększa ryzyko problemów ze stawami MTP?

Choroby wywołujące stany zapalne w innych stawach lub częściach ciała mogą również wpływać na stawy MTP, powodując ból i problemy z chodzeniem.

Do czynników zwiększających ryzyko problemów ze stawem MTP należą:

• nietypowe ułożenie stopy, podudzia lub kolana
• dokonywanie złych wyborów w obuwiu
• przewlekły stan zapalny

Chociaż warunki te mogą być dość bolesne i osłabiające, większość można skutecznie leczyć bez operacji.

Co to jest staw MTP?

Staw MTP łączy jeden palec u nogi (kość paliczkowa lub paliczka) z długą kością stopy (kość śródstopia). Na każdej stopie znajduje się pięć stawów MTP - po jednym na każdy palec u nogi - ale termin „staw MTP” jest często używany w odniesieniu do stawu dużego palca. Jest to złącze MTP, które najczęściej powoduje problem.

Staw MTP pozwala zginać palce u stóp, co jest ważne przy chodzeniu ze zrównoważonym chodem.

Połączenie MTP a połączenie MCP

Na każdym z palców znajduje się podobny staw. Łatwo pomylić te stawy ręczne ze stawami MTP, ponieważ ich nazwy są podobne. Na twojej ręce staw nazywa się metasamochódstaw popalangeal (MCP). Różnica między nimi polega na tym, że „śródstopia” odnosi się do stopy, a „śródręcza” odnosi się do dłoni.

Stawy MCP dłoni nie są narażone na stres źle dopasowanych butów ani siły i naciski stojące, więc nie ma na nie wpływu wiele problemów, które wpływają na stawy MTP.

Jednak stany takie jak zapalenie kości i stawów i reumatoidalne zapalenie stawów, które wpływają na wiele stawów w całym ciele, mogą również wpływać na stawy MCP lub stawy MTP.

Przyczyny bólu stawów MTP

Istnieją dwie główne kategorie przyczyn bólu MTP: biomechanika i zapalenie stawów.

Biomechanika

Biomechanika odnosi się do sposobu, w jaki kości, mięśnie, stawy, ścięgna i więzadła współpracują ze sobą, a także siły i stres wywierany na nie podczas ruchu. Gdy biomechanika jest wyłączona, nacisk przenoszony przez ciężar przesuwa się w kierunku przedniej części stopy, gdzie znajdują się palce u nóg i stawów MTP, co powoduje problemy, w tym:

• Buniony Jest to trójkątna deformacja kości, która wystaje z boku stawu MTP Twojego dużego palca. Dzieje się tak, gdy duży palec u nogi naciska na drugi palec u nogi, zmuszając koniec kości w MTP do odstania. Kiedy dzieje się to na boku małego palca, nazywa się to bunionette. Ten stan jest często spowodowany noszeniem źle dopasowanych butów.
• Palec darni. Dzieje się tak, gdy stopa zsuwa piętę z podniesionej pięty, na przykład gdy piłkarz zaczyna biec z pozycji skulonej. Zbyt duży nacisk kładzie się na duży palec u nogi i nadmiernie się rozciąga. Może to tylko rozciągnąć tkankę, powodując niewielki ból i obrzęk, lub może częściowo lub całkowicie rozerwać tkankę i zwichnąć staw MTP.

Artretyzm

Zapalenie stawów odnosi się do zapalenia stawów. Istnieje kilka rodzajów zapalenia stawów, które mogą wpływać na staw MTP. Wszystkie mają podobne objawy, takie jak ból, zesztywnienie stawu utrudniające chodzenie oraz obrzęk w obrębie stawu i wokół niego. Te warunki to:

• Dna. To bardzo bolesny stan. Dzieje się tak, gdy we krwi jest za dużo kwasu moczowego, a nadmiar tworzy kryształy, które osadzają się w stawie. Najczęściej występuje w MTP jednego z twoich dużych palców u stóp.
• Zapalenie kości i stawów. Wynika to z rozpadu chrząstki na końcu kości w stawie MTP. Chrząstka działa jak poduszka między dwiema kościami w stawie. Bez wystarczającej ilości kości ocierają się o siebie, co może być bardzo bolesne. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia stawów, który pogarsza się i rośnie z wiekiem. Rano zwykle występuje niewielka sztywność. Stawy zaczynają sztywnieć później w ciągu dnia, gdy się poruszasz, pogarszając się stopniowo. Stawy mogą być bardzo bolesne w nocy.
• Reumatoidalne zapalenie stawów (RA). Ten stan powoduje zapalenie błony śluzowej stawów i obrzęk. Często dotyczy to małych stawów dłoni i stóp, w tym stawów MTP. Sztywność stawów zwykle występuje rano i zmniejsza się z upływem dnia. Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych stawy stopy i kostki są dotknięte u co najmniej 90 procent osób z RZS.
• Łuszczycowe zapalenie stawów. Występuje to u osób z łuszczycą, przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje czerwoną wysypkę ze srebrzystymi łuskami na wielu obszarach skóry na ciele. Może również powodować zapalenie stawów, w tym stawów MTP.
• Septyczne zapalenie stawów. Dzieje się tak, gdy staw zostaje zainfekowany, zwykle bakteriami, które dostały się do krwioobiegu. Może się również zdarzyć, gdy leki, takie jak kortykosteroidy, zostaną wprowadzone do stawu za pomocą igły. Zainfekowany staw staje się bardzo czerwony i ciepły. Zainfekowany staw jest nagłym wypadkiem medycznym i jeśli podejrzewasz, powinieneś natychmiast udać się do lekarza.

Leczenie bólu stawów MTP

Leczenie bólu stawów MTP ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego w stawie, który pojawia się zarówno z powodu problemów biomechanicznych, jak i zapalenia stawów, oraz złagodzenie stresu i nacisku na staw z powodu problemów biomechanicznych.

Zapalenie stawów MTP

Leczenie zapalenia i związanego z nim bólu, które można stosować w domu, obejmuje:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen
• odpoczywanie stopy i ograniczanie aktywności fizycznej w celu poprawy objawów i przyspieszenia powrotu do zdrowia
• za pomocą okładów lodowych sporadycznie przez cały dzień
• ponownie rozważając najlepsze buty dla twoich stóp
• próbowanie nowych strategii bycia w pracy
• rozważanie pomysłów na naturalne bóle stawów

Lekarz może zalecić zastrzyki z kortykosteroidami, które polegają na wstrzykiwaniu leków bezpośrednio do stawu. Lub mogą przepisać leki w leczeniu różnych rodzajów zapalenia stawów w celu zmniejszenia zapalenia stawów.

Wspólne problemy biomechaniczne MTP

Domowe leczenie problemów biomechanicznych obejmuje stosowanie podkładki do przykrycia i ochrony bolesnych miejsc, takich jak guzki, i odpoczynku stopy. Masowanie wokół MTP może również pomóc, chyba że jest zbyt bolesne.

Leczenia, które lekarz może zastosować w przypadku problemów biomechanicznych, obejmują:

• Stukanie i wypełnianie dotkniętego obszaru. Może to zmniejszyć ból, dzięki czemu możesz być bardziej aktywny.
• Ortezy. Są to urządzenia umieszczone w bucie, które rozkładają ciężar i nacisk na piłkę stopy, w tym stawy MTP. Mogą pomóc złagodzić ból i zatrzymać dalsze obrażenia. Często są one dostosowane do konkretnego problemu. Czasami zalecane są specjalne buty, które działają w podobny sposób.
• Fizykoterapia. Lekarz może skierować cię na fizykoterapię w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego. Często stosuje się terapię za pomocą ultradźwięków.
• Operacja. Jest to prawie zawsze ostatnia deska ratunku, używana tylko wtedy, gdy wszystko inne zawiedzie. Istnieje wiele procedur, które lekarz, chirurg ortopeda lub podiatra może zastosować do naprawy i wyrównania kości i innych tkanek w stawie MTP.

Najważniejszą rzeczą, którą możesz zrobić, aby leczyć i zapobiegać problemom biomechanicznym, jest noszenie butów, które są odpowiednio dopasowane. Unikaj butów ściskających razem palce, takich jak buty ze spiczastymi palcami lub takich, które zwiększają nacisk na palce u stóp i piłkę, takich jak wysokie obcasy.

Przód buta (zwany palcami) powinien być wystarczająco pojemny, aby umożliwić poruszanie palcami. Według American Podiatric Medical Association, pięty o wysokości ponad 2 cali przesuwają masę ciała i znacznie zwiększają nacisk na palce u nóg i na stopę. Powinny być noszone tylko okazjonalnie, jeśli w ogóle.

Inne zaburzenia MTP

Jest kilka rzeczy, które powodują ból wokół stawu MTP, które są zwykle spowodowane problemami biomechanicznymi, ale nie są spowodowane przez problem w samym stawie MTP. Obejmują one:

• Na wynos

  Wpływ nadciśnienia i siły na palce u nóg oraz kilka postaci zapalenia stawów może prowadzić do bolesnych, obrzękniętych stawów MTP. Inne problemy mogą prowadzić do bólu wokół stawu MTP i kuli stopy. Warunki te mogą być bardzo bolesne i ograniczać Twoją aktywność, ale zwykle można je naprawić lub im zapobiec za pomocą leków lub środków ortotycznych.

  Najlepszym sposobem na uniknięcie większości tych problemów i zapobieganie ich pogorszeniu, jeśli je masz, jest noszenie butów na niskim obcasie, które są odpowiednio dopasowane.