Czym różni się metadon od suboksonu?

Zawartość

• Wprowadzenie
• Funkcje narkotyków
• Koszt i ubezpieczenie
• Dostęp do leków
• Leczenie metadonem
• Leczenie preparatem Suboxone
• Skutki uboczne
• Efekty wycofania
• Interakcje lekowe
• Używaj z innymi schorzeniami
• Porozmawiaj z lekarzem
• Pytania i odpowiedzi
• P:
• ZA:

Wprowadzenie

Ból przewlekły to ból, który utrzymuje się przez długi czas. Opioidy to silne leki przepisywane w celu złagodzenia przewlekłego bólu. Chociaż są skuteczne, leki te mogą również uzależniać i prowadzić do uzależnienia. Dlatego należy ich używać ostrożnie.

Metadon i Suboxone są opioidami. Podczas gdy metadon jest stosowany w leczeniu przewlekłego bólu i uzależnienia od opioidów, Suboxone jest zatwierdzony tylko do leczenia uzależnienia od opioidów. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o porównaniu tych dwóch leków.

Funkcje narkotyków

Metadon jest lekiem generycznym. Suboxone to nazwa handlowa leku buprenorfina / nalokson. Dowiedz się o nich więcej poniżej.

	Metadon	Suboxone
Jaka jest ogólna nazwa?	metadon	buprenorfina-nalokson
Jakie są wersje markowe?	Dolophine, Methadone HCl Intensol, Methadose	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Co to leczy?	przewlekły ból, uzależnienie od opioidów	uzależnienie od opioidów
Czy to jest substancja kontrolowana? *	tak, jest to substancja kontrolowana zgodnie z Wykazem II	tak, jest to substancja kontrolowana z Wykazu III
Czy istnieje ryzyko odstawienia tego leku?	tak†	tak†
Czy ten lek może być nadużywany?	tak ¥	tak ¥

Uzależnienie różni się od uzależnienia.

Uzależnienie pojawia się, gdy masz niekontrolowane pragnienia, które powodują, że nadal używasz narkotyku. Nie możesz przestać używać leku, nawet jeśli prowadzi to do szkodliwych skutków.

Uzależnienie ma miejsce, gdy organizm fizycznie dostosowuje się do narkotyku i staje się na niego tolerancyjny. To prowadzi do tego, że potrzebujesz więcej leku, aby uzyskać ten sam efekt.

Metadon występuje w następujących formach:

• tabletka doustna
• roztwór doustny
• koncentrat doustny
• roztwór do wstrzykiwań
• doustna tabletka do sporządzania zawiesiny doustnej, którą przed przyjęciem należy rozpuścić w płynie

Markowy Suboxone ma postać filmu doustnego, który można rozpuścić pod językiem (podjęzykowo) lub umieścić między policzkiem a dziąsłami w celu rozpuszczenia (policzkowy).

Generyczne wersje buprenorfiny / naloksonu (składniki preparatu Suboxone) są dostępne w postaci folii doustnej i tabletki podjęzykowej.

Koszt i ubezpieczenie

Obecnie istnieją duże różnice cenowe między metadonem a lekami generycznymi i marką Suboxone. Ogólnie rzecz biorąc, zarówno markowe Suboxone, jak i generyczna buprenorfina / nalokson są droższe niż metadon. Więcej informacji na temat cen leków można znaleźć na stronie GoodRx.com.

Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga uprzedniej zgody na metadon lub Suboxone. Oznacza to, że lekarz będzie musiał uzyskać zgodę firmy ubezpieczeniowej, zanim firma zapłaci za receptę.

Dostęp do leków

Istnieją ograniczenia dotyczące dostępu do tych leków. Te ograniczenia zależą od rodzaju leku i powodu jego stosowania.

Jedynie metadon jest zatwierdzony do leczenia przewlekłego bólu. Metadon do uśmierzania bólu jest dostępny w niektórych aptekach, ale nie we wszystkich. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie apteki mogą zrealizować receptę na metadon, aby leczyć przewlekły ból.

Zarówno metadon, jak i Suboxone mogą być pomocne w przejściu przez proces detoksykacji opioidów.

Detoksykacja występuje, gdy organizm próbuje pozbyć się narkotyku. Podczas detoksykacji masz objawy odstawienia. Większość objawów odstawienia nie zagraża życiu, ale są one bardzo niewygodne.

Tutaj właśnie wkraczają metadon i Suboxone. Mogą one zmniejszyć objawy odstawienia i apetyt na leki.

Metadon i Suboxone pomagają zarządzać detoksykacją, ale proces ich stosowania jest inny.

Leczenie metadonem

Kiedy używasz metadonu w leczeniu uzależnień, możesz go uzyskać tylko z certyfikowanych programów leczenia opioidami. Należą do nich kliniki utrzymania metadonu.

Rozpoczynając leczenie, musisz udać się do jednej z tych klinik. Lekarz obserwuje, jak pacjent przyjmuje każdą dawkę.

Gdy lekarz kliniki zdecyduje, że leczenie metadonem jest stabilne, może zezwolić na przyjmowanie leku w domu między wizytami w klinice. Jeśli zażywasz lek w domu, nadal musisz go otrzymać z certyfikowanego programu leczenia opioidami.

Leczenie preparatem Suboxone

W przypadku Suboxone nie musisz iść do kliniki w celu uzyskania leczenia. Lekarz wypisze receptę.

Jednak prawdopodobnie będą uważnie monitorować rozpoczęcie leczenia. Mogą wymagać, abyś przyszedł do ich gabinetu po lek. Mogą również obserwować, jak bierzesz lek.

Jeśli możesz przyjmować lek w domu, lekarz nie może podać więcej niż kilka dawek na raz. Jednak z biegiem czasu lekarz prawdopodobnie pozwoli ci zarządzać własnym leczeniem.

Skutki uboczne

Poniższe wykresy przedstawiają przykłady skutków ubocznych metadonu i Suboxone.

Częste działania niepożądane	Metadon	Suboxone
zawroty	✓	✓
zawroty głowy	✓	✓
półomdlały		✓
senność	✓	✓
nudności i wymioty	✓	✓
wyzysk	✓	✓
zaparcie	✓	✓
ból brzucha	✓
drętwienie ust		✓
obrzęk lub ból języka		✓
zaczerwienienie w ustach		✓
kłopoty ze zwracaniem uwagi		✓
szybsze lub wolniejsze tętno		✓
niewyraźne widzenie		✓

Poważne skutki uboczne	Metadon	Suboxone
uzależnienie	✓	✓
poważne problemy z oddychaniem	✓	✓
problemy z rytmem serca	✓
problemy z koordynacją		✓
silny ból brzucha	✓
drgawki	✓
Reakcja alergiczna	✓	✓
wycofanie opioidów		✓
niskie ciśnienie krwi		✓
problemy z wątrobą		✓

Przyjęcie większej ilości metadonu lub Suboxone niż przepisane przez lekarza lub klinikę może spowodować przedawkowanie. Może to nawet doprowadzić do śmierci. Niezwykle ważne jest, aby przyjmować lek zgodnie z zaleceniami.

Efekty wycofania

Ponieważ zarówno metadon, jak i Suboxone są opioidami, mogą powodować objawy uzależnienia i odstawienia. Jako lek z wykazu II metadon jest bardziej ryzykowny niż Suboxone.

Objawy odstawienia któregokolwiek z leków mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Zwykle odstawienie metadonu może trwać, a objawy odstawienia leku Suboxone mogą trwać od jednego do kilku miesięcy.

Objawy odstawienia opioidów mogą obejmować:

• drżący
• wyzysk
• uczucie gorąca lub zimna
• Katar
• łzawiące oczy
• gęsia skórka
• biegunka
• nudności lub wymioty
• bóle lub skurcze mięśni
• kłopoty ze snem (bezsenność)

Nie przestawaj samodzielnie brać żadnego leku. Jeśli to zrobisz, objawy odstawienia nasilą się.

Jeśli musisz przerwać przyjmowanie leku, lekarz z czasem będzie powoli zmniejszał dawkę, aby zapobiec objawom odstawienia. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj o radzeniu sobie z odstawieniem opiatów lub przechodzeniu przez odstawienie metadonu.

Przykłady efektów odstawienia metadonu i Suboxone są następujące:

Efekty wycofania	Metadon	Suboxone
zachcianki	✓	✓
problemy ze snem	✓	✓
biegunka	✓	✓
nudności i wymioty	✓	✓
Depresja i niepokój	✓	✓
bóle mięśni	✓	✓
gorączka, dreszcze i pocenie się		✓
uderzenia gorąca i zimna	✓
drżenie	✓
halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma)	✓
bół głowy		✓
problemy z koncentracją		✓

Suboxone i metadon mogą również powodować zespół odstawienia u noworodka, jeśli zażywasz którykolwiek lek w czasie ciąży. Możesz zauważyć:

• płacząc bardziej niż zwykle
• drażliwość
• nadaktywne zachowania
• problemy ze snem
• piskliwy płacz
• drżenie
• wymioty
• biegunka
• niemożność przybrania na wadze

Interakcje lekowe

Zarówno metadon, jak i Suboxone mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. W rzeczywistości metadon i Suboxone mają wiele takich samych interakcji.

Przykłady leków, z którymi metadon i Suboxone mogą wchodzić w interakcje, obejmują:

• benzodiazepiny, takie jak alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) i klonazepam (Klonopin)
• środki nasenne, takie jak zolpidem (Ambien), eszopiklon (Lunesta) i temazepam (Restoril)
• leki znieczulające
• inne opioidy, takie jak buprenorfina (Butrans) i butorfanol (Stadol)
• leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol, flukonazol (Diflucan) i worykonazol (Vfend)
• antybiotyki, takie jak erytromycyna (erytrocyna) i klarytromycyna (Biaxin)
• leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina (Dilantin), fenobarbital (Solfoton) i karbamazepina (Tegretol)
• Leki na HIV, takie jak efawirenz (Sustiva) i rytonawir (Norvir)

Oprócz tej listy metadon oddziałuje również z innymi lekami. Obejmują one:

• leki na rytm serca, takie jak amiodaron (Pacerone)
• leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, citalopram (Celexa) i kwetiapina (Seroquel)
• inhibitory monoaminooksydazy (MAIO), takie jak selegilina (Emsam) i izokarboksazyd (Marplan)
• leki antycholinergiczne, takie jak benztropina (Cogentin), atropina (Atropen) i oksybutynina (Ditropan XL)

Używaj z innymi schorzeniami

Metadon i Suboxone mogą powodować problemy, jeśli przyjmujesz je, gdy masz pewne problemy zdrowotne. Jeśli masz którykolwiek z nich, przed przyjęciem metadonu lub Suboxone powinieneś omówić swoje bezpieczeństwo z lekarzem:

• choroba nerek
• choroba wątroby
• problemy z oddychaniem
• nadużywanie innych narkotyków
• uzależnienie od alkoholu
• problemy ze zdrowiem psychicznym

Porozmawiaj również z lekarzem przed przyjęciem metadonu, jeśli masz:

• problemy z rytmem serca
• drgawki
• problemy żołądkowe, takie jak niedrożność jelit lub zwężenie jelit

Przed zastosowaniem leku Suboxone należy porozmawiać z lekarzem, jeśli u pacjenta występują:

• problemy z nadnerczami

Porozmawiaj z lekarzem

Metadon i Suboxone mają wiele podobieństw i kilka kluczowych różnic. Niektóre z ważniejszych różnic między tymi lekami mogą obejmować:

• formy leków
• ryzyko uzależnienia
• koszt
• dostępność
• skutki uboczne
• interakcje lekowe

Twój lekarz może ci powiedzieć więcej o tych różnicach. Jeśli potrzebujesz leczenia uzależnienia od opioidów, najlepszym miejscem do rozpoczęcia jest lekarz. Mogą polecić najlepszy lek, który pomoże Ci zachować zdrowie.

Pytania i odpowiedzi

P:

Dlaczego odstawienie opioidów może wystąpić jako efekt uboczny Suboxone?

Anonimowy pacjent

ZA:

Przyjmowanie leku Suboxone może prowadzić do objawów odstawienia opioidów, zwłaszcza jeśli dawka jest zbyt duża. Dzieje się tak, ponieważ Suboxone zawiera nalokson jako lek. Ten lek jest dodawany do Suboxone, aby zniechęcić ludzi do wstrzykiwania lub wciągania go.

W przypadku wstrzyknięcia lub wciągnięcia leku Suboxone nalokson może powodować objawy odstawienia. Ale jeśli przyjmujesz Suboxone doustnie, twoje ciało wchłania bardzo mało naloksonu, więc ryzyko wystąpienia objawów odstawienia jest niskie.

Jednak przyjmowanie dużych dawek leku Suboxone doustnie może nadal powodować objawy odstawienne.

Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.