Czy można stosować immunoterapię w przypadku raka piersi z przerzutami?

Zawartość

• Co to jest immunoterapia?
• Jak działa immunoterapia?
• Co to są inhibitory punktów kontrolnych?
• Co to są szczepionki przeciwnowotworowe?
• Co to jest adopcyjna terapia komórkami T?
• Co to są przeciwciała monoklonalne?
• Jakie są skutki uboczne immunoterapii?
• Jakie są perspektywy?

Co to jest immunoterapia?

Immunoterapia to nowy obszar leczenia raka. W ostatnich latach ten rodzaj leczenia okazał się skuteczny w zwiększaniu przeżywalności u osób z niektórymi rodzajami raka. Obejmuje to przerzutowego raka prostaty i przerzutowego raka płuc.

Naukowcy badali również immunoterapię raka piersi z przerzutami.

Przez pewien czas nie zgadzali się co do roli układu odpornościowego w raku piersi. Nowsze badania pokazują, że układ odpornościowy odgrywa ważną rolę. W rzeczywistości pierwsza immunoterapia raka piersi została zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) na początku 2019 r.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak działa immunoterapia i jakie rodzaje immunoterapii są obecnie badane w leczeniu raka piersi.

LECZENIE RAKA PIERSI METASTATYCZNYCH Rak piersi z przerzutami różni się w zależności od miejsca rozprzestrzeniania się raka. Leczenie może się nieco różnić i musi być dostosowane do twoich potrzeb. Zasadniczo koncentruje się na zapobieganiu nawrotom, eliminowaniu lub zmniejszaniu bólu i utrzymaniu jakości życia.

Jak działa immunoterapia?

Immunoterapia jest rodzajem leczenia, które wykorzystuje własny układ odpornościowy organizmu do atakowania komórek rakowych.

Układ odpornościowy działa poprzez atakowanie substancji w ciele, którego nie rozpoznaje. Obejmuje to wirusy, bakterie i komórki rakowe. Komórki nowotworowe stanowią duże wyzwanie, ponieważ mogą nie wydawać się bardzo różne od normalnych komórek do układu odpornościowego. Immunoterapia pomaga układowi odpornościowemu lepiej zwalczać komórki rakowe.

Różne rodzaje immunoterapii działają na różne sposoby. Niektóre typy działają poprzez wzmocnienie układu odpornościowego, aby pomóc mu lepiej działać. Inne dają systemowi immunologicznemu więcej narzędzi, takich jak przeciwciała, do atakowania określonych komórek rakowych.

Istnieją cztery główne rodzaje immunoterapii, które badacze badają w celu leczenia raka piersi z przerzutami:

• inhibitory punktu kontrolnego
• szczepionki przeciwnowotworowe
• adoptywna terapia komórkami T.
• przeciwciała monoklonalne

Co to są inhibitory punktów kontrolnych?

Układ odpornościowy ma pewne punkty kontrolne, które pomagają powstrzymać go przed atakowaniem normalnych komórek w ciele. Te punkty kontrolne mogą również osłabić atak układu odpornościowego na komórki rakowe.

Inhibitory punktów kontrolnych to leki, które uniemożliwiają działanie niektórych punktów kontrolnych. To wzmacnia odpowiedź immunologiczną. FDA zatwierdziła kilka leków w tej klasie do stosowania w czerniaku i przerzutowym raku płuc.

Trwają również badania kliniczne nad inhibitorami punktu kontrolnego stosowanymi samodzielnie i w połączeniu z innymi terapiami u osób z rakiem piersi z przerzutami lub potrójnie ujemnym.

W marcu 2019 r. FDA zatwierdziła pierwszą kombinację leków immunoterapeutycznych w przypadku raka piersi z potrójnym wynikiem ujemnym.

Ta kombinacja leków obejmuje inhibitor punktu kontrolnego atezolizumab (Tecentriq) i chemioterapię nab-paklitaksel (Abraxane).

Tecentriq blokuje PD-L1, białko, które chroni układ odpornościowy przed atakowaniem komórek rakowych. Tecentriq stosuje się razem z Abraxane, aby zmaksymalizować wpływ.

Co to są szczepionki przeciwnowotworowe?

Szczepionki przeciwnowotworowe działają poprzez stymulowanie odporności, która atakuje i zabija komórki rakowe.

Pierwsza zatwierdzona przez FDA szczepionka przeciwnowotworowa, sipuleucel-T (Provenge), została stworzona dla osób z przerzutowym rakiem prostaty. Wykazano, że ta szczepionka zwiększa całkowite przeżycie u osób z przerzutowym rakiem prostaty.

Naukowcy badają wiele strategii szczepionek u osób z rakiem piersi. Niektórzy badacze uważają, że szczepionki przeciw rakowi piersi mogą działać najlepiej w połączeniu z innymi terapiami. Osoby, które nie były leczone z powodu raka piersi, mogą również skorzystać ze szczepionek.

Szczepionki mogą wywoływać reakcję immunologiczną przez miesiące, więc mogą nie być odpowiednie w przypadku bardzo późnych stadiów raka, gdy są stosowane same. Mogą nadal odgrywać ważną rolę, gdy są stosowane z innymi terapiami. Badania w tej dziedzinie są w toku.

W październiku 2019 r. Badacze Mayo Clinic z Florydy ogłosili, że opracowana przez nich szczepionka wyeliminowała komórki rakowe podczas pierwszego uczestnika badania klinicznego.

Uczestniczka badania klinicznego otrzymała diagnozę wczesnego stadium raka piersi zwaną rakiem przewodowym in situ (DCIS). Jeden z badaczy zauważył, że osoby z rakiem piersi w stadium 4 również widziały obiecujące wyniki po wzięciu udziału w innym badaniu klinicznym dotyczącym szczepionek.

Co to jest adopcyjna terapia komórkami T?

Komórka T jest rodzajem białych krwinek, które odgrywają ważną rolę w odpowiedzi immunologicznej. Adoptacyjna terapia komórkami T polega na usunięciu komórek T, zmodyfikowaniu ich w celu poprawy ich aktywności, a następnie wstrzyknięciu ich z powrotem do organizmu.

Trwa kilka badań w celu przetestowania tego podejścia u osób z przerzutowym lub potrójnie ujemnym rakiem piersi.

Co to są przeciwciała monoklonalne?

Przeciwciała monoklonalne atakują bardzo specyficzne części komórki rakowej. Mogą być wykonane w laboratorium. Przeciwciała monoklonalne mogą być „nagie”, co oznacza, że ​​działają same. Mogą być również „sprzężone”, co oznacza, że ​​są połączone z cząstką radioaktywną lub lekiem do chemioterapii.

Istnieją już przeciwciała monoklonalne dostępne w leczeniu raka piersi.

Trastuzumab (Herceptin) jest nagim przeciwciałem monoklonalnym i lekiem do chemioterapii. Jest ukierunkowany na białko HER2 dodatnie, które znajduje się w niektórych komórkach raka piersi.

Ado-trastuzumab emtansyna (Kadcyla), skoniugowane przeciwciało monoklonalne, jest dołączone do leku chemioterapeutycznego. Celuje również w białko HER2-dodatnie.

Pertuzumab (Perjeta) został zatwierdzony przez FDA w 2017 r. Do skojarzonego leczenia wczesnego raka piersi po wysokim ryzyku nawrotu. Jest sprzężonym przeciwciałem monoklonalnym i może być przyłączony do trastuzumabu lub innych leków chemioterapeutycznych. Jest ukierunkowany na białko HER2-dodatnie.

Naukowcy badają obecnie szereg innych przeciwciał monoklonalnych jako metody leczenia zaawansowanego raka piersi.

Jakie są skutki uboczne immunoterapii?

Ogólnie uważa się, że immunoterapia ma mniej skutków ubocznych niż inne rodzaje leczenia raka. Jednak niektórzy ludzie mogą nadal odczuwać działania niepożądane.

Możliwe działania niepożądane mogą obejmować:

• gorączka
• dreszcze
• zmęczenie
• bół głowy
• nudności
• wymioty
• biegunka
• słabość
• niskie ciśnienie krwi
• wysypki

Poważniejsze skutki mogą wystąpić w płucach, wątrobie, nerkach i innych narządach.

Szczepionki zazwyczaj powodują jedynie łagodne skutki uboczne. Mogą również wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak swędzenie lub zaczerwienienie. Z czasem ulegają one zmniejszeniu.

Jakie są perspektywy?

Obecnie naukowcy badają przede wszystkim immunoterapię zaawansowanego raka piersi z przerzutami. Wygląda jednak obiecująco na zastosowanie w innych stadiach raka piersi.

Trwa wiele badań klinicznych. Oczekuje się, że wkrótce pojawią się nowe metody leczenia.

Ich sukces będzie zależał od znalezienia właściwego podejścia do konkretnego rodzaju i stadium raka piersi. Jest również prawdopodobne, że terapie będą najbardziej pomocne, gdy zostaną połączone z innymi metodami leczenia.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat nowych opcji leczenia, które mogą być dostępne. Dowiedz się o nowych terapiach.

Możesz również rozważyć udział w badaniu klinicznym. Wiele z tych badań jest skierowanych do osób z rakiem piersi z przerzutami, które już przeszły lub są w trakcie leczenia innego rodzaju.