Co należy wiedzieć o Medicare Część C vs. Część D

Zawartość

• Czy możesz mieć zarówno Medicare część C, jak i część D?
• Co to jest Medicare Część C?
• Koszt
• Kwalifikowalność
• Co to jest część Medicare D?
• Koszty
• Kwalifikowalność
• Gdzie mogę uzyskać szczegółowe informacje na temat części C i D Medicare?
• Na wynos

Medicare Część D to ubezpieczenie leków na receptę Medicare oferowane w celu pomocy w pokryciu kosztów leczenia.

Medicare Część C (plany Medicare Advantage) to wybór planu zdrowotnego, podobny do PPO lub HMO, oferowany przez prywatne firmy zatwierdzone przez Medicare. Większość planów Medicare Advantage obejmuje Medicare Część D.

Część C i część D to dwie z czterech podstawowych części Medicare:

• Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne)
• Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne)
• Medicare Część C (Medicare Advantage lub prywatne plany ubezpieczenia)
• Medicare Część D (ubezpieczenie na leki na receptę)

Czy możesz mieć zarówno Medicare część C, jak i część D?

Nie możesz mieć obu części C i D. Jeśli masz plan Medicare Advantage (część C), który obejmuje ubezpieczenie na leki na receptę i dołączasz do planu leków na receptę Medicare (część D), zostaniesz wyrejestrowany z części C i wysłany powrót do oryginalnego Medicare.

Co to jest Medicare Część C?

Medicare Część C, znana również jako Medicare Advantage, została ustanowiona w Ustawie o zrównoważonym budżecie z 1997 r. Oferuje ona większy wybór opcji ochrony zdrowia i uzyskania bardziej kompleksowej ochrony zdrowia.

Medicare Część C zapewnia wszystkie korzyści z Medicare części A i B. Plany te często oferują również dodatkowe korzyści, takie jak ubezpieczenie zębów, wzroku i leków na receptę.

W przypadku części Medicare część C umowy Centrów Medicare i Medicaid Services (CMS) z organizacjami publicznymi lub prywatnymi na oferowanie różnych opcji planu opieki zdrowotnej, takich jak:

• skoordynowane plany opieki, takie jak:
  • PPO (preferowane organizacje dostawców)
  • HMO (organizacje zajmujące się utrzymaniem zdrowia)
  • PSO (stowarzyszenia sponsorowane przez dostawcę)
• medyczne rachunki oszczędnościowe
• prywatne plany opłat za usługi
• religijne plany braterskie

Koszt

Rozważając Medicare Część C, porównując korzyści, porównaj również koszty. Zazwyczaj płacisz osobną miesięczną składkę, ale nie wszystkie plany Medicare Advantage mają miesięczne składki.

Kwalifikowalność

Jeśli jesteś zapisany do oryginalnego Medicare (części A i B), możesz zapisać się na plan Medicare Advantage.

Co to jest część Medicare D?

Medicare Część D jest świadczeniem opcjonalnym dla wszystkich osób posiadających Medicare. Dodaje zasięg leków do:

• oryginalny Medicare
• niektóre plany kosztów Medicare
• niektóre prywatne plany opłat za usługi Medicare
• medyczne rachunki oszczędnościowe

Koszty

Miesięczna składka płacona za Medicare Part D różni się w zależności od planu. Klienci o wyższych dochodach mogą zapłacić więcej za ten zakres.

Kwalifikowalność

Masz prawo do części D Medicare, kiedy kwalifikujesz się i rejestrujesz w Medicare.

Jeśli nie zapisałeś się do Medicare Część D, kiedy byłeś pierwszy uprawniony, możesz być zobowiązany do zapłaty kary za spóźnioną rejestrację przez cały czas kontynuowania pracy z Częścią D.

Możesz uniknąć kary za opóźnioną rejestrację, jeśli masz inne wiarygodne ubezpieczenie na leki na receptę, na przykład od związku zawodowego lub pracodawcy, który płaci przynajmniej tyle, ile ubezpieczenie Medicare.

Możesz go również uniknąć, jeśli zakwalifikujesz się do programu dodatkowej pomocy Medicare, osiągając określone limity dochodów i zasobów.

Gdzie mogę uzyskać szczegółowe informacje na temat części C i D Medicare?

Aby pomóc Ci uzyskać szczegółowe informacje na temat dostępnych planów narkotykowych (Medicare Część D) i planów Medicare Advantage (Część C), CMS ma wyszukiwarkę planów Medicare na Medicare.gov. Możesz wybrać tę wyszukiwarkę planu w języku angielskim lub hiszpańskim.

Na wynos

Jeśli kwalifikujesz się do Medicare i chcesz lub potrzebujesz ubezpieczenia na receptę, możesz uzyskać je w części Medicare D. Możesz też uzyskać w ramach planu Medicare Advantage (Medicare część C), który oferuje ubezpieczenie na leki na receptę.

Zanim zdecydujesz się na jedną lub drugą, sprawdź szczegóły dotyczące kosztów i zakresu, aby upewnić się, że masz plan, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom opieki zdrowotnej i budżetowi.