Jakie są zmiany Medicare na rok 2020?

Zawartość

• Dlaczego są zmiany Medicare w 2020 roku?
• Trendy w transformacji opieki zdrowotnej
• Przepisy federalne, takie jak MACRA
• Co zmieniło się w części Medicare A w 2020 roku?
• Co zmieniło się w Medicare Part B w 2020 roku?
• Co zmieniło się w Medicare Part C (Medicare Advantage) w 2020 roku?
• Co zmieniło się w Medicare Part D w 2020 roku?
• Co zmieniło się w suplemencie Medicare (Medigap) w 2020 roku?
• Inne zmiany na 2020 r
• Zmiany Medicare w walce z nowatorskim koronawirusem 2019
• Dolna linia

• Składki i odliczenia Medicare wzrosły w różnych planach.
• Dwa dodatkowe plany są eliminowane w 2020 r.
• „Otwór pączka” w części D Medicare jest eliminowany w 2020 r.
• Wprowadzono zmiany w zakresie Medicare, aby zareagować na nowatorski koronawirus 2019.

Przeglądanie rocznych zmian w programach i kosztach Medicare nie jest łatwe. Większość składek i odliczeń będzie w tym roku kosztować Cię więcej, a nowi rejestrujący się nie będą mieli dostępu do niektórych starszych planów.

Plusem jest to, że federalni decydenci skorygowali zasięg, aby umożliwić kompleksowe i niedrogie pokrycie, jeśli chodzi o nowatorski koronawirus 2019.

Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji na temat zmian w Medicare na 2020 rok.

Dlaczego są zmiany Medicare w 2020 roku?

Koszty opieki zdrowotnej rosną z każdym rokiem, a aby zrekompensować te koszty, składki i koszty uzyskania przychodu Medicare.

Medicare ma teraz prawie 60 milionów członków, a to zależy od Centers for Medicare & Medicaid (CMS), oddziału Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, aby utrzymać potrzeby rejestrujących i koszty programu pod kontrolą zgodnie z ustaleniami w ustawie o zabezpieczeniu społecznym.

Niektóre uwagi, które kierują zmianami w programach Medicare i kosztach, obejmują:

Trendy w transformacji opieki zdrowotnej

Przykłady tych zmieniających się trendów w opiece zdrowotnej obejmują między innymi przejście od „opieki zdrowotnej opartej na wolumenie” do „opieki zdrowotnej opartej na wartościach”. Oznacza to zmianę takich rzeczy, jak sposób oceny zwrotu dostawcy.

W przeszłości świadczeniodawcy otrzymywali wynagrodzenie na podstawie liczby wyświetleń i niezależnie od tego, czy poprawili twoje zdrowie, czy nie, płatność była taka sama. W ramach nowego systemu lekarze są nagradzani na podstawie tego, o ile zdrowiej cię robią, a nie jak często cię widywali. Celem jest zapewnienie lepszej, wydajniejszej opieki zdrowotnej przy niższych kosztach.

Przepisy federalne, takie jak MACRA

Przepisy dotyczące opieki zdrowotnej mają wpływ na koszty Medicare oraz oferowane części i plany Medicare. Ustawa o dostępie do Medicare i reautoryzacji CHIP z 2015 r. (MACRA) zmieniła sposób wynagradzania lekarzy i umożliwiła naliczanie wyższych opłat za usługi, które są często nadużywane.

W szczególności prawo to wyeliminowało możliwość odliczenia części B Medicare w niektórych planach Suplementu Medicare (plany C i F Medigap). Plany te nie znikną, jeśli już je masz, ale zostały wyeliminowane dla nowych osób zapisujących się do Medicare od 1 stycznia 2020 r. Możesz przeczytać więcej poniżej.

Podwyżki cen w służbie zdrowia, takie jak podwyżki cen leków na receptę, wpłyną na koszt części i planów Medicare, odliczeń, środków pieniężnych i limitów z własnej kieszeni.

Co zmieniło się w części Medicare A w 2020 roku?

Medicare Część A to część Medicare, która pokrywa koszty hospitalizacji, domu opieki i niektóre domowe koszty opieki zdrowotnej.

Większość osób nie płaci odliczenia za część Medicare A, ponieważ płaci za swoje ubezpieczenie przez całe lata pracy.

W przypadku osób płacących koszty premium wzrosły w 2020 r. Osoby, które pracowały od 30 do 39 kwartałów w ciągu swojego życia, będą płacić 252 USD miesięcznie, co oznacza wzrost o 12 USD miesięcznie od 2019 r. Osoby, które pracowały mniej niż 30 kwartałów w ciągu swojego życia, zapłacą 458 USD miesięcznie, wzrost o 21 USD miesięcznie od 2019 r.

Część Medicare A podlega odliczeniu, które wzrasta z każdym rokiem. Odliczenie to obejmuje indywidualny okres zasiłkowy, który wynosi 60 dni od pierwszego dnia przyjęcia do szpitala lub zakładu opieki.

Odliczenie za każdy okres świadczenia w 2020 r. Wynosi 1408 USD - 44 USD więcej niż w 2019 r.

Gdy wymagana jest opieka dłuższa niż 60 dni, obowiązuje ubezpieczenie monetarne.

W przypadku hospitalizacji oznacza to, że część A Medicare obciąży uczestników ubezpieczeniem pieniężnym w wysokości 352 USD za dni od 61 do 90 - w porównaniu z 341 USD w 2019 r. Po upływie 90 dni należy opłacić stawkę za dożywotnią rezerwę w wysokości 704 USD za dzień za dożywotnią rezerwę - wzrost z 682 USD w 2019 r.

W przypadku przyjęć do wykwalifikowanych placówek pielęgniarskich codzienne ubezpieczenie w dniach od 21 do 100 wynosi 176 USD dziennie w 2020 r. - w porównaniu z 170,50 USD w 2019 r.

Nowy okres zasiłkowy rozpoczyna się po nieobecności w szpitalu lub w domu opieki przez 60 kolejnych dni. W tym momencie stawki podlegające odliczeniu i monetyszy są zerowane.

Co zmieniło się w Medicare Part B w 2020 roku?

Część B Medicare obejmuje opłaty lekarskie, świadczenia ambulatoryjne, niektóre domowe usługi zdrowotne, sprzęt medyczny i niektóre leki.

Większość osób korzystających z części B Medicare płaci składkę za ten plan, a koszt podstawowy w 2020 r. Wzrósł o 9,10 USD od 2019 r., Co daje łączną kwotę 144,60 USD miesięcznie dla osób, które zarabiają mniej niż 87 000 USD rocznie lub par, które zarabiają mniej niż 174 000 USD rocznie. Koszty składki rosną stopniowo w zależności od dochodów.

Odliczenia są również naliczane zgodnie z częścią B i wzrosły o 13 USD z 2019 r. Do łącznej kwoty 198 USD.

Według CMS wzrost składek i odliczeń wynika przede wszystkim ze wzrostu kosztów leków podawanych przez lekarzy. Wysoki koszt tych leków spływa w dół, aby odzyskać zdrowie w innych obszarach.

Co zmieniło się w Medicare Part C (Medicare Advantage) w 2020 roku?

Koszty części C Medicare są zmienne i są ustalane przez wybranego przez ciebie prywatnego przewoźnika.

Medicare część C lub Medicare Advantage łączy elementy Medicare części A i części B oraz dodatkowe usługi nieobjęte tymi dwoma planami.

Ponieważ koszty tych planów są ustalane przez prywatne firmy, niewiele zmieniło się w tym roku na szczeblu federalnym.

Co zmieniło się w Medicare Part D w 2020 roku?

Część D Medicare jest znana jako plan leków na receptę dla Medicare.

Podobnie jak w części Medicare część C. Koszty planu D różnią się w zależności od dostawcy, a koszty składek korygowane są na podstawie dochodów.

Jedną wielką zmianą w 2020 r. Jest zamknięcie „dziury z pączkami”. Dziura po pączku to luka w zasięgu planu leków na receptę, która pojawia się, gdy plan wypłaci pewną kwotę za leki na receptę w danym roku.

Limit ubezpieczenia na receptę dla Medicare Part D wynosi 4020 USD w 2020 r., W porównaniu z 3820 USD w 2019 r.

Po osiągnięciu tego limitu zapłacisz 25 procent kosztów za leki, dopóki nie osiągniesz rocznego maksymalnego poziomu z kieszeni, czyli 6350 USD na 2020 r. Wcześniej musiałbyś zapłacić ponad 40 procent koszty leku przed osiągnięciem maksymalnego poziomu z kieszeni i pozostawieniem dziury w pączku.

Co zmieniło się w suplemencie Medicare (Medigap) w 2020 roku?

Plany Medicare Supplement lub MediGap to plany Medicare, które pomagają w pokryciu części kosztów Medicare. Suplementy te mogą pomóc zrównoważyć koszty składek i odliczeń za ubezpieczenie Medicare.

Plany są sprzedawane przez prywatne firmy, więc stawki mogą się różnić. Medicare oferuje narzędzie online do wyszukiwania i porównywania dostępnych planów w Twojej okolicy i ich kosztów.

Od 1 stycznia 2020 r. Nowi zarejestrowani w Medicare nie mogą zapisać się na Plan Suplementu C ani Plan F. Te plany suplementów obejmowały wszystkie koszty składki Medicare Część B dla osób, które zostały zarejestrowane.

Celem tej zmiany była próba zachęcania do bardziej rozsądnego korzystania z usług opieki zdrowotnej objętych tymi planami poprzez zmuszanie rejestrujących do płacenia za nie więcej, jak przedstawiono w MACRA.

Plany te nie znikną całkowicie, a osoby, które zapisały się na te plany, które kwalifikowały się do Medicare przed 1 stycznia 2020 r., Mogą nadal z nich korzystać. Jednak żaden nowy rejestrujący nie może zapisać się do Części C lub F, ponieważ ustawa z 2015 r. O nazwie MACRA zakazała polis Medigap, które opłacały odliczenia Medicare Część B.

Istnieje jednak nowy plan Medicare G dla osób, które chcą planu o wysokim koszcie odliczenia. W ramach tego planu Medicare pokrywa część kosztów, a następnie wypłaca się z własnej kieszeni, aż do uzyskania odliczenia w wysokości 2340 USD. W tym momencie dodatek części G pokryje pozostałą część kosztów.

Inne zmiany na 2020 r

Kolejną zmianą, która pojawi się w Medicare w 2020 r., Jest aktualizacja przedziałów dochodów. Przedziały dochodów to określone zakresy dochodów, które określają takie rzeczy, jak twoja stawka podatkowa lub to, co możesz być zobowiązany do zapłaty za Medicare.

Przedziały dochodów zostały wprowadzone w 2007 r. Dolny przedział dochodu ustalono na 85 000 USD dla osób fizycznych i 170 000 USD dla par, a jego wartość wzrastała stopniowo. Próg ten został podwyższony w tym roku o inflację do 87 000 USD dla osoby lub 174 000 USD dla par.

Wydano nowe karty Medicare z unikalnymi numerami identyfikacyjnymi zamiast numerów ubezpieczenia społecznego, aby zapobiec oszustwom.

Zmiany Medicare w walce z nowatorskim koronawirusem 2019

Ponieważ nowy koronawirus w 2019 r. Rozprzestrzenił się w Stanach Zjednoczonych w marcu 2020 r., Wprowadzono szereg zmian w zakresie ubezpieczenia Medicare, aby zaspokoić potrzeby jego rejestrujących się.

Zmiany zapewniają, że koszty leczenia nowego koronawirusa lub wywoływanej przez niego choroby, COVID-19, są objęte tymi planami. Zakres obejmuje:

• testowanie pod kątem koronawirusa bez dodatkowych kosztów
• wszystkie niezbędne medycznie hospitalizacje związane z koronawirusem
• szczepionka przeciw koronawirusowi, jeśli zostanie udostępniona (objęta wszystkimi planami Medicare część D)
• Rozszerzenie usług telezdrowia Medicare i wizyt wirtualnych w celu zwiększenia dostępu i zaspokojenia potrzeb pacjentów w związku z sytuacją kryzysową zdrowia publicznego stworzoną przez COVID-19
• zniesienie wymogu trzydniowego pobytu w szpitalu przed wejściem do domu opieki w celu oczyszczenia zasobów szpitalnych dla bardziej krytycznie chorych pacjentów

Dolna linia

• Podczas gdy składki i odliczenia Medicare wzrosły ogólnie w 2020 roku, istnieją inne sposoby na zaoszczędzenie pieniędzy. Zamknięcie dziury z pączkami w części D Medicare zmniejszy Twój udział w kosztach leków na receptę.
• Eliminacja dwóch programów uzupełniających ma na celu promowanie lepszego wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej i obniżenie całkowitych wydatków.
• Wreszcie, gdy naród walczy z sytuacją zagrożenia zdrowia publicznego spowodowaną nowatorskim koronawirusem w 2019 r., Nie musisz się martwić o dodatkowe koszty testowania, leczenia lub szczepień, gdy będą dostępne.