Zwyrodnienie plamki żółtej

Zawartość

• Co to jest zwyrodnienie plamki żółtej?
• Rodzaje zwyrodnienia plamki żółtej
• Objawy zwyrodnienia plamki żółtej
• Przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej
• Diagnozowanie zwyrodnienia plamki żółtej
• Angiografia fluoresceinowa
• Angiografia zieleni indocyjaninowej
• Optyczna tomografia koherencyjna
• Powikłania zwyrodnienia plamki żółtej
• Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej
• Leczenie suchego zwyrodnienia plamki żółtej
• Leczenie zwyrodnienia plamki mokrej
• Wskazówki dotyczące zapobiegania

Co to jest zwyrodnienie plamki żółtej?

Zwyrodnienie plamki żółtej jest częstym zaburzeniem oka, które powoduje centralną utratę wzroku. Twoja centralna wizja jest tym, co widzisz, gdy patrzysz przed siebie. Twoje peryferyjne widzenie jest tym, co widzisz z boku, gdy patrzysz przed siebie. Zwyrodnienie plamki żółtej nie powoduje całkowitej ślepoty, ponieważ nie wpływa na widzenie peryferyjne.

Szacuje się, że ponad 10 milionów Amerykanów ma tę chorobę. Jest to także główna przyczyna utraty wzroku. Przyczyną tej choroby jest pogorszenie plamki żółtej, która jest małym obszarem pośrodku siatkówki z tyłu oka.

Rodzaje zwyrodnienia plamki żółtej

Dwa rodzaje zwyrodnienia plamki żółtej to zwyrodnienie plamki suchej i zwyrodnienie plamki mokrej.

Suchy zwyrodnienie plamki żółtej jest najczęstszą postacią tego stanu oczu, dotykającą około 85 do 90 procent osób z zwyrodnieniem plamki żółtej. Ta postać choroby występuje z powodu małych żółtych złogów zwanych druzami rozwijającymi się pod plamką żółtą. Powoduje to uszkodzenie siatkówki i utratę wzroku.

Mokra degeneracja plamki dotyczy około 10 do 15 procent osób z tą chorobą. Dzieje się tak, gdy pod siatkówką i plamką rozwijają się nieprawidłowe naczynia krwionośne. Jeśli masz tę postać zwyrodnienia plamki żółtej, możesz zobaczyć ciemną plamę w centrum widzenia z powodu krwawienia naczyń krwionośnych lub wycieku płynu.

Objawy zwyrodnienia plamki żółtej

Zwyrodnienie plamki żółtej jest postępującą chorobą. Oznacza to, że z czasem będzie gorzej. Możesz nie zauważyć problemów ze wzrokiem we wczesnych stadiach choroby. Rzadziej zauważasz także zmiany widzenia, gdy dotyczą one obu oczu jednocześnie.

Objawy suchego zwyrodnienia plamki obejmują:

• zniekształcenie linii prostych w polu widzenia
• zmniejszenie widzenia centralnego
• potrzeba jaśniejszego oświetlenia
• trudności z przystosowaniem się do słabego oświetlenia
• rozmycie
• problemy z rozpoznawaniem twarzy

Niektóre objawy zwyrodnienia plamki mokrej również przypominają objawy zwyrodnienia plamki suchej, takie jak zniekształcenie wzrokowe i pogorszenie widzenia centralnego. Ludzie z mokrym zwyrodnieniem plamki żółtej mogą również doświadczyć:

• niewyraźne miejsce w polu widzenia
• zamglone widzenie
• szybko pogarszające się objawy

Mokra i sucha plamka żółta nie wpływa na widzenie peryferyjne. Chociaż choroba może uniemożliwić ci zobaczenie tego, co znajduje się bezpośrednio przed tobą, nie powoduje całkowitej ślepoty.

Przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej

Nie wiadomo, dlaczego u niektórych osób dochodzi do zwyrodnienia plamki żółtej, au innych nie. Jednak niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby. Te czynniki ryzyka obejmują:

• powyżej 65 roku życia
• być rasy białej
• posiadający rodzinną historię zwyrodnienia plamki żółtej
• palenie
• mieć nadwagę
• mając chorobę układu krążenia

Diagnozowanie zwyrodnienia plamki żółtej

Ważne jest, aby mieć coroczne egzaminy okulistyczne, nawet jeśli wzrok wydaje się normalny. Powinieneś także powiedzieć lekarzowi o wszelkich zmianach widzenia, których doświadczasz. Twój lekarz może przeprowadzić różnorodne testy w celu zdiagnozowania zwyrodnienia plamki żółtej. Na przykład lekarz może użyć specjalnych kropli do oczu, aby rozszerzyć oczy, a następnie sprawdzić na tylnej części oczu, czy nie ma na nich śladów płynu, krwi lub żółtych osadów.

Podczas badania wzroku lekarz może również sprawdzić pole widzenia centralnego, prosząc o spojrzenie na siatkę. Jeśli niektóre linie na siatce wydają się wyblakłe lub złamane, może to świadczyć o zwyrodnieniu plamki żółtej. Inne testy obejmują:

Angiografia fluoresceinowa

Lekarz wstrzykuje barwnik do żyły w twoim ramieniu, aby zbadać naczynia krwionośne w oku. Następnie użyją specjalnego aparatu do robienia zdjęć oka. Przejrzą te zdjęcia, aby znaleźć problemy i zmiany w naczyniach krwionośnych i siatkówce.

Angiografia zieleni indocyjaninowej

Angiografia zieleni indocyjaninowej jest podobna do angiografii fluoresceinowej. Twój lekarz wstrzykuje zielony barwnik indocyjaninowy. Mogą użyć tego testu, aby potwierdzić wyniki angiografii fluoresceinowej i zdiagnozować typ zwyrodnienia plamki żółtej.

Optyczna tomografia koherencyjna

Obejmuje to wykonywanie zdjęć przekrojowych siatkówki i sprawdzanie obrzęku, pogrubienia lub przerzedzenia. Po zdiagnozowaniu zwyrodnienia plamki żółtej lekarz może również użyć tego typu testu, aby sprawdzić, jak twoje oczy reagują na leczenie.

Powikłania zwyrodnienia plamki żółtej

Jednym z powikłań zwyrodnienia plamki żółtej jest niemożność samodzielnego wykonania niektórych zadań. W miarę postępu choroby coraz trudniej jest prowadzić, czytać lub wykonywać inne czynności. W wyniku utraty wzroku około 30 procent osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej odczuwa lęk lub depresję.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli doświadczasz objawów lęku lub depresji. Twój lekarz może zasugerować leczenie poprawiające twoje zdrowie psychiczne, takie jak leki, porady lub grupa wsparcia dla osób z zaburzeniami widzenia.

Ludzie ze zwyrodnieniem plamki żółtej często nie mogą prowadzić samochodu. Jeśli lekarz zdiagnozuje ten stan, być może będziesz musiał okresowo wykonywać test wzroku, aby upewnić się, że jesteś w stanie prowadzić samochód.

Kolejnym powikłaniem są halucynacje wzrokowe. Szacuje się, że 1 na 10 osób z tą chorobą doświadcza halucynacji wzrokowych z powodu stymulacji słabego wzroku. W miarę zmniejszania się wzroku mózg może kompensować, tworząc fałszywe obrazy lub halucynacje. To nie jest objaw problemu ze zdrowiem psychicznym. Powinieneś omówić omamy z lekarzem lub grupą wsparcia. Pomogą ci znaleźć sposoby radzenia sobie.

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej

Nie ma lekarstwa na zwyrodnienie plamki żółtej, ale lekarz może zalecić opcje spowolnienia postępu choroby.

Leczenie suchego zwyrodnienia plamki żółtej

Jeśli masz zwyrodnienie plamki suchej, lekarz może zasugerować, że współpracujesz ze specjalistą rehabilitacji niedowidzącej. Specjalista może nauczyć Cię, jak dostosować się i jak radzić sobie z utratą wzroku.

Lekarz może również zalecić operację, aby poprawić widzenie. Podczas operacji wszczepią do oka soczewkę teleskopową, która powiększy Twoje pole widzenia.

Leczenie zwyrodnienia plamki mokrej

Jeśli masz zwyrodnienie plamki żółtej na mokro, skorzystasz również ze współpracy ze specjalistą rehabilitacji niedowidzącej. Ponadto lekarz może podać leki bezpośrednio do oka, aby zatrzymać rozwój nowych naczyń krwionośnych. Zanim zauważysz różnicę, może potrwać kilka tygodni leczenia.

Inną opcją leczenia jest terapia fotodynamiczna. Lekarz wstrzykuje lek do żyły w jedno z twoich ramion, a następnie używa specjalnego lasera do zamykania przeciekających naczyń krwionośnych. Ten rodzaj terapii może poprawić widzenie, ale może być konieczne wielokrotne leczenie.

Fotokoagulacja to kolejna terapia zwyrodnienia plamki mokrej. Wiąże się to z użyciem wysokoenergetycznych wiązek laserowych do niszczenia nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Celem tej terapii jest zatrzymanie krwawienia i zmniejszenie dalszego uszkodzenia plamki żółtej. Jednak laser może powodować blizny i pozostawić martwy punkt na oku. Nawet jeśli to leczenie zakończy się powodzeniem, nieprawidłowe naczynia krwionośne mogą odrastać i będziesz musiał wrócić na kolejne leczenie.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Eksperci nie ustalili sposobu zapobiegania zwyrodnieniu plamki żółtej. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko choroby, utrzymując zdrowy tryb życia. To zawiera:

• rzucenie palenia, jeśli palisz
• zdrowa dieta
• utrzymanie zdrowej wagi
• dużo ćwiczeń

Nie można zapobiec zwyrodnieniu plamki żółtej, ale możliwe jest wczesne zdiagnozowanie stanu za pomocą regularnych badań rozszerzonych oczu. Wczesne leczenie może spowolnić postęp choroby i zminimalizować utratę wzroku.