Wszystko, co musisz wiedzieć o toczniu

Zawartość

• Przegląd
• Objawy tocznia
• Wczesne objawy
• Światłoczułość tocznia
• Przyczyny tocznia
• Czynniki ryzyka tocznia
• Czy toczeń jest uleczalny?
• Leczenie tocznia
• Leki na toczeń
• Dieta tocznia
• Diagnoza tocznia
• Rodzaje tocznia
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Toczeń skórny
• Toczeń noworodkowy
• Toczeń indukowany lekami
• Czy toczeń jest zakaźny?
• Średnia długość życia tocznia
• Flara tocznia
• Objawy tocznia tocznia
• Toczeń u mężczyzn
• Toczeńowe zapalenie stawów
• Toczeń i ciąża
• Toczeń u dzieci
• Toczeń u kobiet
• Życie z toczniem
• Powikłania tocznia
• Toczkowe zapalenie nerek
• Zmęczenie tocznia
• Toczeń i depresja
• Zapobieganie toczniu

Przegląd

Toczeń jest przewlekłym stanem autoimmunologicznym, który może powodować zapalenie w całym ciele. Jednak zazwyczaj jest to warunek zlokalizowany, więc nie zawsze ma charakter systemowy.

Choroba autoimmunologiczna to stan, w którym własny układ odpornościowy jest odpowiedzialny za zapalenie i rozpad własnych komórek.

Wiele osób z toczniem doświadcza jego łagodnej wersji, ale może stać się ciężka bez odpowiedniego leczenia. Obecnie nie ma znanego lekarstwa na toczeń, więc leczenie skupia się na łagodzeniu objawów i zmniejszeniu stanu zapalnego.

Objawy tocznia

Objawy tocznia mogą zależeć od dotkniętych części twojego ciała. Zapalenie widoczne w toczniu może wpływać na różne narządy i tkanki w twoim ciele, w tym na:

• stawy
• skóra
• serce
• krew
• płuca
• mózg
• nerki

Objawy mogą się różnić w zależności od osoby. Mogą być:

• stały
• znikają nagle
• od czasu do czasu wybuchają płomieniami

Chociaż nie ma dwóch przypadków tocznia, które są takie same, najczęstsze objawy i oznaki obejmują:

• wysoka gorączka
• zmęczenie
• bóle
• ból stawu
• wysypki, w tym wysypka motylkowa na twarzy
• zmiany skórne
• duszność
• Zespół Sjogrena, który obejmuje przewlekłe suche oczy i suchość w ustach
• zapalenie osierdzia i zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej), które mogą powodować ból w klatce piersiowej
• bóle głowy
• dezorientacja
• utrata pamięci

Zapalenie tocznia może również powodować powikłania dotyczące różnych narządów, takich jak:

• nerki
• krew
• płuca

Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się więcej o objawach tocznia.

Wczesne objawy

Objawy tocznia zwykle zaczynają się, gdy wchodzisz w dorosłość. Może to być w dowolnym miejscu między nastolatkami a trzydziestką.

Niektóre wczesne objawy to:

• zmęczenie
• gorączka
• wysypka
• obrzęk stawów
• suchość w ustach lub suche oczy
• wypadanie włosów, szczególnie w plastrach, które określa się jako łysienie plackowate
• problemy z płucami, nerkami, tarczycą lub przewodem pokarmowym

Są podobne do objawów innych stanów, więc ich doświadczanie niekoniecznie oznacza, że ​​masz tocznia. Ważne jest jednak, aby umówić się na spotkanie z lekarzem w celu ich omówienia.

Dowiedz się więcej o wczesnych objawach tocznia.

Światłoczułość tocznia

Podczas gdy zbyt dużo słońca może być szkodliwe dla każdego, wiele osób z toczniem ma również światłoczułość. Światłoczułość oznacza, że ​​jesteś szczególnie wrażliwy na promieniowanie UV, rodzaj promieniowania padającego na światło słoneczne, a nawet niektóre rodzaje sztucznego światła.

Niektóre osoby z toczniem mogą odkryć, że wystawienie na światło słoneczne wywołuje pewne objawy, które mogą obejmować:

• wysypka, które są przede wszystkim światłoczułymi wysypkami, gdy obecne jest autoprzeciwciało SSA (Ro)
• zmęczenie
• ból stawu
• obrzęk wewnętrzny

Jeśli masz tocznia i zamierzasz wyjść na zewnątrz, ważne jest, aby nosić odzież chroniącą przed słońcem i stosować krem ​​przeciwsłoneczny. Możesz kupować odzież przeciwsłoneczną i odzież chroniącą przed słońcem przez Internet.

Odkryj więcej wskazówek, jak chronić się przed promieniowaniem UV.

Przyczyny tocznia

Chociaż dostawcy opieki zdrowotnej nie wiedzą dokładnie, co powoduje tocznia, myślą, że może to być kombinacja wielu podstawowych czynników. Obejmują one:

• Środowisko: Dostawcy opieki zdrowotnej zidentyfikowali potencjalne czynniki wywołujące, takie jak palenie, stres i narażenie na toksyny, takie jak pył krzemionkowy, jako potencjalne przyczyny tocznia.
• Genetyka: Zidentyfikowano ponad 50 genów związanych z toczniem. Dodatkowo, posiadanie historii tocznia w rodzinie może narazić osobę na nieco wyższe ryzyko doznania tego stanu.
• Hormony: Niektóre badania sugerują, że nieprawidłowe poziomy hormonów, takie jak podwyższony poziom estrogenu, mogą przyczynić się do tocznia.
• Zakażenia Pracownicy służby zdrowia wciąż badają związek między infekcjami, takimi jak wirus cytomegalii i Epstein-Barr, a przyczynami tocznia.
• Leki Długotrwałe stosowanie niektórych leków, takich jak hydralazyna (apresolina), prokainamid (procanbid) i chinidyna, są powiązane z powodowaniem postaci tocznia znanego jako toczeń rumieniowaty polekowy (DIL). Ponadto u pacjentów przyjmujących leki blokujące TNF w stanach takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RA), nieswoiste zapalenie jelit (IBD) i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może rozwinąć DIL. Chociaż rzadko, tetracykliny, takie jak minocyklina, które można stosować w leczeniu trądziku i trądziku różowatego, mogą również powodować DIL.

Możliwe jest również, że nie doświadczyłem żadnej ze znanych potencjalnych przyczyn tocznia wymienionych tutaj, a jednak nadal cierpię na chorobę autoimmunologiczną.

Czynniki ryzyka tocznia

Niektóre grupy mogą być bardziej narażone na rozwój tocznia. Przykłady czynników ryzyka tocznia obejmują:

• Seks: Kobiety są bardziej podatne na rozwój tocznia niż mężczyźni, ale choroba może przedstawiać się jako poważniejsza u mężczyzn.
• Wiek: Chociaż toczeń może wystąpić w każdym wieku, najczęściej jest diagnozowany u osób w wieku od 15 do 44 lat.
• Rasa lub pochodzenie etniczne: Toczeń jest bardziej powszechny w niektórych grupach etnicznych, takich jak Afroamerykanie, Latynosi, Azjaci Ameryki, Rdzenni Amerykanie lub Pacyfik
• Historia rodzinna: Posiadanie historii tocznia w rodzinie oznacza, że ​​jesteś na większym ryzyku zachorowania.

Pamiętaj, że posiadanie czynników ryzyka dla tocznia nie oznacza, że ​​dostaniesz tocznia. Oznacza to po prostu, że masz większe ryzyko w porównaniu z tymi, którzy nie mają czynników ryzyka.

Czy toczeń jest uleczalny?

Obecnie nie ma lekarstwa na toczeń. Istnieje jednak wiele różnych rodzajów leczenia, które mogą pomóc w opanowaniu objawów.

Leczenie tocznia skupia się na kilku czynnikach:

• leczenie objawów tocznia, kiedy je masz
• zapobiegając pojawieniu się płomieni tocznia
• zmniejszając ilość uszkodzeń, które występują w twoich stawach i narządach

Postępowanie zgodnie z zalecanym przez twojego lekarza schematem leczenia jest ważne, aby pomóc ci opanować objawy i prowadzić normalne, satysfakcjonujące życie.

Pracownicy służby zdrowia i naukowcy kontynuują badania, aby lepiej zrozumieć tocznia i opracować nowe metody leczenia tego schorzenia.

Leczenie tocznia

Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na toczeń w tym czasie, dostępne są leki, które pomogą ci poradzić sobie z objawami tocznia i zapobiec wybuchom tocznia. Twój dostawca opieki zdrowotnej weźmie pod uwagę twoje objawy tocznia i ich nasilenie, zalecając leczenie tocznia.

Ważne jest, aby regularnie widywać się z lekarzem. To pozwala im lepiej monitorować twój stan i ustalić, czy twój plan leczenia działa w celu opanowania twoich objawów.

Dodatkowo, twoje objawy tocznia mogą się zmieniać z czasem. Z tego powodu pracownik służby zdrowia może zmienić leki lub dostosować dawkę obecnych leków.

Oprócz leków, twój lekarz może również zalecić zmiany stylu życia, aby pomóc w opanowaniu objawów tocznia. Mogą to być na przykład:

• unikanie nadmiernej ekspozycji na światło ultrafioletowe (UV)
• zdrowa dieta
• przyjmowanie suplementów, które mogą pomóc zmniejszyć objawy, takie jak witamina D, wapń i olej rybny
• regularne ćwiczenia
• rzucenie palenia, jeśli palisz

Leki na toczeń

Podawane leki mogą zależeć od objawów i ich nasilenia. Leki mogą pomóc rozwiązać objawy tocznia na kilka sposobów, w tym:

• uspokajający układ odpornościowy
• zmniejszając występujący obrzęk lub stan zapalny
• pomagając zapobiegać uszkodzeniom stawów i narządów wewnętrznych

Niektóre przykłady leków tocznia obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Mogą one zmniejszyć obrzęk i ból. Przykłady obejmują leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve).
• Leki przeciwmalaryczne: Leki te były kiedyś stosowane w leczeniu malarii w chorobach zakaźnych. Z powodu organizmu, który powoduje malarię rozwijającą oporność na leki, nowsze leki są obecnie stosowane w leczeniu tej choroby. Leki przeciwmalaryczne mogą rozwiązać objawy tocznia, takie jak wysypki, ból stawów i zmęczenie. Mogą również pomóc zatrzymać płomienie tocznia. Są zalecane podczas ciąży, aby zmniejszyć powikłania związane z ciążą i ryzyko pogorszenia choroby u matki.
• Kortykosteroidy: Leki te pomagają uspokoić układ odpornościowy i mogą zmniejszyć ból i obrzęk. Występują w kilku postaciach, w tym w zastrzykach, kremach do stosowania miejscowego i tabletkach. Przykładem kortykosteroidu jest prednizon. Kortykosteroidy mogą powodować działania niepożądane, takie jak infekcje i osteoporoza. Ważne jest, aby zminimalizować dawkę i czas użytkowania.
• Leki immunosupresyjne: Leki te działają hamująco na układ odpornościowy. Ponieważ są bardzo silne i mogą obniżyć obronę twojego organizmu przed infekcją, zwykle są używane tylko wtedy, gdy toczeń jest ciężki lub wpływa na wiele narządów. Są również stosowane w celu zmniejszenia ilości i ekspozycji na sterydy. To dlatego nazywane są również „lekami oszczędzającymi sterydy”. Przykłady obejmują metotreksat (Trexall), mykofenolan mofetylu (CellCept), kwas mykofenolowy (Myfortic) i azatioprynę (Imuran). Te leki są stosowane jako nieleczone leczenie tocznia.
• Biologia: Leki biologiczne to leki, które mają pochodzenie biologiczne. Belimumab (Benlysta) jest lekiem biologicznym stosowanym w leczeniu tocznia. To przeciwciało może blokować białko w twoim ciele, które jest ważne dla odpowiedzi immunologicznej.

Ważne jest monitorowanie, w jaki sposób leki wpływają na objawy. Jeśli twój lek ma działania niepożądane lub nie działa już w leczeniu objawów, poinformuj o tym swojego lekarza.

Zbierz więcej informacji o różnych lekach na toczeń.

Dieta tocznia

Dostawcy opieki zdrowotnej nie ustalili konkretnej diety tocznia. Ogólnie rzecz biorąc, staraj się jeść zdrową, dobrze zbilansowaną dietę. Może to obejmować takie rzeczy jak:

• ryby bogate w kwasy tłuszczowe omega-3, takie jak łosoś, tuńczyk lub makrela, których spożycie należy monitorować ze względu na konieczność zwracania uwagi na podwyższone poziomy rtęci
• produkty bogate w wapń, takie jak niskotłuszczowe produkty mleczne
• jedzenie pełnoziarnistych źródeł węglowodanów
• jedząc mieszankę kolorowych owoców i warzyw

Istnieje również niektóre pokarmy, które osoby z toczniem powinny zwykle unikać, głównie ze względu na leki, które zwykle przyjmują. Niektóre przykłady żywności, z której należy unikać:

• Alkohol: Alkohol może oddziaływać negatywnie z wieloma lekami. Na przykład może powodować krwawienie z przewodu pokarmowego u osób przyjmujących NLPZ. Może również zwiększyć możliwość zapalenia.
• Lucerna: Aminokwas znany jako L-kanawanina znajdujący się w kiełkach lucerny i nasionach może nasilać stany zapalne i prowadzić do wybuchów tocznia.
• Żywność bogata w Sól i cholesterol: Ograniczenie tych korzyści jest nie tylko korzystne dla ogólnego stanu zdrowia, ale także pomaga zapobiegać wzdęciom i wzrostowi ciśnienia krwi z powodu stosowania kortykosteroidów.

Dodatkowo, jeśli doświadczasz nadwrażliwości na światło z powodu tocznia, możesz nie mieć witaminy D. Przyjmowanie suplementu witaminy D może pomóc. Możesz kupować suplementy witaminy D przez Internet.

Poznaj więcej wskazówek dotyczących zdrowej diety, gdy masz toczeń.

Diagnoza tocznia

Dostawcy opieki zdrowotnej nie mają ani jednego badania krwi ani badania obrazowego do użycia w celu zdiagnozowania tocznia. Zamiast tego biorą pod uwagę objawy i symptomy danej osoby i wykluczają inne potencjalne stany, które mogą ją powodować.

Badania wykazały, że istnieją przeciwciała, które są wysoce specyficzne dla tocznia, w tym dwuniciowy DNA (ds-DNA) i przeciwciało Smith (Sm). Przeciwciało Sm jest również związane z chorobą nerek związaną ze SLE (zapalenie nerek).

Twój dostawca opieki zdrowotnej najpierw poprosi o twoją historię choroby i przeprowadzi badanie fizykalne. Zapytają o twoje objawy, w tym o to, jak długo je miałeś i czy masz rodzinną historię tocznia lub innych chorób autoimmunologicznych.

Oprócz zażądania szczegółowej historii medycznej i przeprowadzenia badania fizykalnego, twój dostawca opieki zdrowotnej może wykonać następujące testy w celu zdiagnozowania tocznia:

• Badania krwi: Mogą one obejmować pełną morfologię krwi (CBC), testowe podmioty świadczące opiekę zdrowotną, które określają liczbę i rodzaj czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek we krwi. Inne testy, które mogą zamówić, obejmują szybkość sedymentacji erytrocytów, test białka C-reaktywnego (CRP) oraz test przeciwciał przeciwjądrowych, które mogą wskazywać na podwyższoną aktywność układu odpornościowego.
• Testy moczu: Za pomocą analizy moczu można ustalić, czy w moczu jest podwyższony poziom krwi lub białka. Może to wskazywać, że toczeń może wpływać na twoje nerki.
• Testy obrazowe: Rentgen klatki piersiowej i echokardiogramy to dwa badania obrazowe, które mogą wskazywać na stan zapalny lub gromadzenie się płynu w sercu lub płucach lub wokół niego.
• Biopsja tkanek: Twój lekarz może pobrać biopsję - lub próbkę komórek - z obszaru wysypki podobnej do tocznia, aby ustalić, czy obecne są komórki typowe dla osoby z toczniem. W przypadku uszkodzenia nerek może być konieczna biopsja nerki, aby pomóc w ustaleniu odpowiedniego leczenia.

Rodzaje tocznia

Dostawcy opieki zdrowotnej zwykle dzielą cztery typy tocznia.

Toczeń rumieniowaty układowy

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest najczęstszym rodzajem tocznia. Kiedy słyszysz, że ktoś mówi, że ma tocznia, prawdopodobnie odnosi się to do SLE.

SLE bierze swoją nazwę od faktu, że zwykle wpływa na kilka różnych układów narządów twojego ciała, w tym:

• nerki
• skóra
• stawy
• serce
• system nerwowy
• płuca

SLE może wahać się od łagodnego do ciężkiego. Stan ten powoduje objawy, które z czasem mogą się nasilić, a następnie ustąpić. Czasy, w których objawy się nasilają, nazywane są rozbłyskami, a okresy, w których ustępują lub ustępują, nazywane są remisjami.

Dowiedz się więcej o SLE.

Toczeń skórny

Ten rodzaj tocznia jest ogólnie ograniczony do twojej skóry. Może powodować wysypki i trwałe zmiany z bliznami. Istnieje kilka różnych rodzajów tocznia skórnego, w tym:

• Ostry toczeń skórny: Ten typ powoduje charakterystyczną „wysypkę motylkową”. To jest czerwona wysypka, która pojawia się na policzkach i nosie.
• Podostry toczeń skórny: Ten rodzaj skórnego tocznia powoduje wysypkę, która jest czerwona, podniesiona i łuszcząca się na ciele. Często występuje na obszarach narażonych na działanie promieni słonecznych i zwykle nie prowadzi do powstawania blizn.
• Przewlekły toczeń skórny: Ten typ powoduje purpurową lub czerwoną wysypkę. Może również powodować przebarwienia skóry, blizny i wypadanie włosów. Możesz także zobaczyć to nazywane toczniem tarczowatym.

Podczas gdy ostry toczeń skórny jest często związany z toczniem układowym, toczeń podostry i przewlekły zwykle występują tylko na skórze.

Toczeń noworodkowy

Ten stan jest niezwykle rzadki i dotyczy niemowląt, których matki mają określone przeciwciała autoimmunologiczne. Te przeciwciała autoimmunologiczne są przenoszone z matki na płód przez łożysko.

Nie wszystkie matki, które mają te przeciwciała, mają objawy tocznia. W rzeczywistości około 25 procent matek, które rodzą dziecko z toczniem noworodkowym, nie ma objawów tocznia. Jednak szacuje się, że 50 procent tych matek wykaże objawy w ciągu 3 lat.

Objawy tego stanu mogą obejmować:

• wysypka skórna
• mała liczba krwinek
• problemy z wątrobą po urodzeniu

Podczas gdy niektóre dzieci mogą mieć wady serca, większość ma objawy, które ustąpią po kilku miesiącach.

Jednak autoprzeciwciała (SSA / B) mogą przenikać przez łożysko i powodować problemy z przewodzeniem serca (blok serca).

Pacjentki z tymi przeciwciałami muszą być bardzo uważnie obserwowane w czasie ciąży, często przez specjalistów, w tym reumatologa i położnika wysokiego ryzyka (medycyna płodowo-matczyna).

Toczeń indukowany lekami

Używanie niektórych leków na receptę może prowadzić do tocznia indukowanego lekami (DIL). DIL może być również określany jako toczeń rumieniowaty indukowany lekami (DILE).

DIL może rozwinąć się poprzez długotrwałe stosowanie niektórych przepisanych leków, zwykle po kilku miesiącach przyjmowania leku.

Istnieje wiele leków, które mogą powodować rozwój DIL. Niektóre przykłady obejmują:

• środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak terbinafina (środek przeciwgrzybiczy) i pirazynamid (lek przeciw gruźlicy)
• leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina (Dilantin) i walproinian
• leki na arytmię, takie jak chinidyna i prokainamid
• leki na wysokie ciśnienie krwi, takie jak tymolol (Timoptic, Istlol) i hydroksyzyna
• leki biologiczne zwane środkami przeciw TNF-alfa, takie jak infliksymab (Remicade) i etanercept (Enbrel)

Podczas gdy DIL naśladuje objawy SLE, w większości przypadków stan zwykle nie wpływa na główne narządy. Może jednak powodować zapalenie osierdzia i zapalenie opłucnej. DIL zwykle ustępuje w ciągu tygodni od zaprzestania przyjmowania leku, który go spowodował.

Uzyskaj dodatkowe informacje na temat DIL.

Czy toczeń jest zakaźny?

Toczeń nie jest stanem zakaźnym. Zaraźliwe oznacza, że ​​stan może zostać przeniesiony z jednej osoby na drugą. Przykłady chorób zakaźnych obejmują grypę i przeziębienie.

Co dokładnie powoduje tocznia jest dość złożone. Zamiast „łapać” stan od kogoś, uważa się, że toczeń może być wywołany przez kombinację czynników, w tym rzeczy takie jak:

• twoje środowisko
• hormony
• genetyka

Więc chociaż niektórzy ludzie z toczniem rodzinnym w wywiadzie są bardziej narażeni na rozwój, nie „łapią” go od innej osoby. W rzeczywistości możesz mieć rodzinną historię tocznia i nigdy go nie rozwinąć.

Przeczytaj więcej o niektórych przyczynach i czynnikach ryzyka tocznia.

Średnia długość życia tocznia

Innowacje medyczne i ulepszenia w testach diagnostycznych oznaczają, że ludzie z toczniem żyją dłużej niż kiedykolwiek. Według Lupus Foundation of America, szacunkowo 80 do 90 procent osób ze zdiagnozowanym toczniem będzie żyło normalnie.

Ludzie z łagodnym do umiarkowanego toczniem mogą wykonać następujące czynności, aby zachować zdrowie i uniknąć powikłań:

• Regularnie odwiedzaj lekarza.
• Uważnie przestrzegaj planu leczenia, biorąc wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
• Szukaj pomocy, jeśli wystąpią nowe objawy lub działania niepożądane związane ze stosowaniem leków.
• Przejrzyj czynniki ryzyka i spróbuj zastosować kroki, które można podjąć, aby je zmniejszyć.
• Przejrzyj korzyści rzucenia palenia, ponieważ dotyczą one zarządzania objawami tocznia i przejrzyj zasoby, które zapewniają pomoc w rzuceniu palenia, jeśli palą.

Ci, którzy mają ciężkie objawy tocznia lub doświadczają ciężkiego zaostrzenia są bardziej narażeni na rozwój powikłań niż ci z łagodnym do umiarkowanego toczniem. Niektóre powikłania tocznia mogą zagrażać życiu.

Dowiedz się więcej szczegółów na temat średniej długości tocznia i potencjalnych powikłań.

Flara tocznia

Zaostrzenie tocznia ma miejsce, gdy objawy tocznia nasilają się, powodując, że czujesz się źle. Flary przychodzą i odchodzą. Czasami znaki ostrzegawcze pojawiają się przed rozbłyskiem, a innym razem rozbłyski mogą wystąpić bez ostrzeżenia.

Istnieje kilka różnych rzeczy, które mogą wywołać płomień. Niektóre z nich obejmują:

• ekspozycja na promieniowanie UV, takie jak światło słoneczne lub światło jarzeniowe
• naprężenie
• brak wystarczającego odpoczynku
• mając infekcję lub obrażenia
• niektóre rodzaje leków
• nie biorąc twoich leków tocznia

Chociaż leczenie tocznia może pomóc w zapobieganiu pojawieniu się płomieni, wciąż możesz doświadczyć jednego podczas przyjmowania leków tocznia. Na przykład, jeśli pracujesz wiele godzin bez wystarczającej ilości odpoczynku, możesz mieć płomień, nawet jeśli bierzesz leki.

Objawy tocznia tocznia

Istnieje kilka znaków ostrzegawczych, które mogą dać ci znać, że nadchodzi płomień tocznia. Rozpoznanie tych objawów może pomóc w szybszym szukaniu leczenia, potencjalnie zmniejszając nasilenie płomienia. Znaki ostrzegawcze płomienia tocznia obejmują:

• uczucie większego zmęczenia niż normalnie
• wysypka
• ból, zwłaszcza ból w klatce piersiowej, który może wynikać z zapalenia osierdzia lub zapalenia opłucnej
• gorączka
• niestrawność
• zawroty głowy
• silny ból głowy
• Raynaud's
• obrzęk węzłów chłonnych

Flary tocznia mogą mieć nasilenie od łagodnego do poważnego. Niektóre mogą powodować tylko wysypkę lub bóle stawów, podczas gdy poważniejsze zaostrzenia mogą powodować uszkodzenie narządów wewnętrznych. Z tego powodu zawsze ważne jest, aby szukać pomocy medycznej.

Toczeń u mężczyzn

Toczeń jest mniej powszechny u mężczyzn niż u kobiet. W rzeczywistości, według wczesnych badań, szacuje się, że tylko 1 na 10 osób z toczniem to mężczyźni.

Ogólnie objawy tocznia są podobne między mężczyznami i kobietami. Jednak nasilenie tego stanu może różnić się u obu płci.

Dowody na tę różnicę są sprzeczne. Starsze badania sugerują, że mężczyźni wydają się mieć cięższą wersję niż kobiety i mogą być również bardziej narażeni na rozwój pewnych powikłań tocznia, w tym problemy z:

• nerki
• system nerwowy
• krew lub naczynia krwionośne

Badanie z 2016 roku nie wykazało żadnej różnicy w charakterystyce choroby tocznia między płciami, z wyjątkiem wypadania włosów bardziej widocznego u kobiet. Jednak odkryli, że mężczyźni z toczniem mieli wyższą aktywność choroby w momencie diagnozy.

Jeśli jesteś mężczyzną, który ma objawy, które są zgodne z toczniem, ważne jest, aby natychmiast zobaczyć się z lekarzem. Mogą współpracować z tobą, aby pomóc ustalić, czy toczeń lub inny podstawowy stan powoduje twoje objawy.

Toczeńowe zapalenie stawów

Masz zapalenie stawów, gdy twoje stany zapalne. Może to powodować obrzęk, ból i ograniczony zakres ruchu w dotkniętym stawie (stawach). W wielu przypadkach zapalenia stawów zapalenie występuje z powodu zużycia w naszych stawach w miarę starzenia się.

Zapalenie stawów często występuje u osób z toczniem. Jednak zapalenie stawów związane z toczniem jest spowodowane podwyższonym poziomem zapalenia w ciele, który jest charakterystyczny dla tego stanu.

Poziomy zapalenia i uszkodzenia tkanek wydają się być mniej w toczniu niż w innych stanach zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RA). Jednak niektórzy ludzie mogą mieć zarówno tocznia, jak i RZS.

W przypadku tocznia i RA może istnieć genetyczny związek między tymi dwoma stanami.

Czytaj dalej, aby zebrać więcej informacji o toczniu, zapaleniu stawów i związku między toczniem i RA.

Toczeń i ciąża

Ważne jest, aby wiedzieć, że kobiety z toczniem mogą nadal zajść w ciążę i mieć zdrowe dzieci. Jednak ciąża u kobiet z toczniem jest uważana za wysokie ryzyko. Jest tak, ponieważ kobiety z toczniem mogą być bardziej narażone na pewne rodzaje powikłań, w tym:

• częstsze wybuchy tocznia
• stan przedrzucawkowy
• wysokie ciśnienie krwi
• problemy z nerkami
• cukrzyca

Niektóre kobiety z toczniem są szczególnie wysokie ryzyko podczas ciąży. Obejmuje to kobiety z toczniem, które również mają:

• miał płomień tocznia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• niewydolność serca
• choroba płuc
• choroba lub niewydolność nerek
• poprzednia historia stanu przedrzucawkowego

Jeśli planujesz zajść w ciążę, upewnij się, że twój toczeń jest właściwie zarządzany, najlepiej będąc w remisji przez 6 miesięcy. Możesz także poszukać położnika, który specjalizuje się w ciążach wysokiego ryzyka.

Większość kobiet z toczniem będzie miała zdrowe dzieci. To jest bardzo rzadkie, ale czasami kobiety z toczniem mogą urodzić dziecko z toczniem noworodkowym. Ten typ tocznia zwykle ustępuje po kilku miesiącach. Jednak niektóre niemowlęta z toczniem noworodkowym mogą mieć poważne wady serca.

Toczeń u dzieci

Toczeń jest rzadki u dzieci. W rzeczywistości, według badania z 2013 roku, szacuje się, że toczeń występuje tylko od 3,3 do 8,8 na 100 000 dzieci.

Podobnie jak toczeń u dorosłych, większość dzieci, które dostają tocznia, to kobiety. Typowe objawy tocznia u dzieci są również podobne do tych u dorosłych i mogą obejmować:

• zmęczenie
• gorączka
• wysypka motylkowa
• utrata masy ciała
• ból stawu
• utrata apetytu
• wypadanie włosów
• obrzęk węzłów chłonnych

Wiele dzieci z toczniem ma również objawy związane z nerkami. Szacuje się, że ponad 90 procent tych dzieci zachoruje na jakąś formę choroby nerek po ich zdiagnozowaniu.

Ponieważ jest rzadki, a niektóre objawy mogą być podobne do innych stanów z dzieciństwa, toczeń może być trudny do zdiagnozowania u dzieci. Podobnie jak toczeń u mężczyzn, toczeń u dzieci jest często bardziej aktywny po zdiagnozowaniu. Z tego powodu początkowe leczenie może być bardziej agresywne.

Toczeń u kobiet

Toczeń występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Najczęściej występuje u kobiet w wieku od 15 do 44 lat.

Posiadanie tocznia może również spowodować, że niektóre warunki zdrowotne pojawią się wcześniej niż normalnie. Obejmują one takie warunki, jak:

• Osteoporoza: Niektóre leki tocznia mogą prowadzić do utraty kości. Dodatkowo, podobnie jak toczeń, osteoporoza dotyka więcej kobiet niż mężczyzn. W rzeczywistości około 80 procent osób z osteoporozą w Stanach Zjednoczonych to kobiety.
• Choroba serca: Toczeń może przyczyniać się do chorób serca, ponieważ wiele osób z toczniem ma również czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu. Kobiety z toczniem mogą być 50 razy bardziej narażone na ból w klatce piersiowej lub zawał serca niż kobiety bez tocznia.
• Choroba nerek: Ponad połowa ludzi, którzy mają toczeń, również mają problemy z nerkami.

Kobiety z określonych grup etnicznych mogą częściej doświadczać pewnych objawów. African American kobiety z toczniem są bardziej narażone na ataki i udary, podczas gdy Latynoskie i Latynoskie kobiety z toczniem są bardziej narażone na problemy z sercem.

Życie z toczniem

Chociaż toczeń może wpływać na twoje zdrowie, nie musi on wpływać na twoją jakość życia. Koncentrując się na lekach i samopoczuciu, możesz żyć tak zdrowo, jak to możliwe.

Oprócz przestrzegania planu leczenia, niektóre rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby skoncentrować się na swoim zdrowiu, obejmują:

• Pozostać aktywnym i dużo ćwiczeń.
• Zdrowa, zbilansowana dieta.
• Znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem.
• Upewnij się, że masz wystarczająco dużo odpoczynku i nie przepracujesz się.

Dodatkowo, czytanie o podróżach tocznia innych ludzi może pomóc ci dowiedzieć się więcej o życiu z toczniem. Istnieje wiele blogów tocznia, w których możesz nurkować.

Czasami radzenie sobie z diagnozą tocznia może być trudne. Może pomóc w dzieleniu się doświadczeniami z innymi za pośrednictwem osobistych lub internetowych grup wsparcia.

Zobacz, jak jeden bloger porusza się po życiu z toczniem.

Powikłania tocznia

Istnieje wiele powikłań związanych z toczniem. Są spowodowane stanem zapalnym związanym ze stanem. Możliwe powikłania tocznia mogą obejmować problemy z:

• Nerki: Zapalenie tocznia może powodować uszkodzenie nerek, a nawet prowadzić do niewydolności nerek.
• Krew lub naczynia krwionośne: Naczynia krwionośne mogą ulec zapaleniu z powodu tocznia. Nazywa się to zapaleniem naczyń. Dodatkowo, toczeń może prowadzić do problemów z krwawieniem lub krzepnięciem krwi.
• Serce: Toczeń może również prowadzić do zapalenia twojego serca i otaczających tkanek. Może także zwiększać ryzyko chorób serca, zawału serca lub udaru mózgu.
• Płuca: Zapalenie płuc z powodu tocznia może prowadzić do bolesnego oddychania.
• System nerwowy: Kiedy toczeń wpływa na mózg, możesz doświadczyć zawrotów głowy, bólów głowy, a nawet drgawek.

Ludzie z toczniem są również bardziej podatni na infekcje. Wynika to nie tylko z samego stanu, ale także z faktu, że wiele leków stosowanych w leczeniu tocznia osłabia lub tłumi układ odpornościowy.

Jeśli masz tocznia, bardzo ważne jest, abyś trzymał się planu leczenia, który opracował dla ciebie lekarz. To może nie tylko pomóc w zapobieganiu wybuchom tocznia, ale może także pomóc w zapobieganiu uszkodzeniu narządów.

Toczkowe zapalenie nerek

Toczkowe zapalenie nerek jest poważnym powikłaniem, które może wystąpić z powodu tocznia. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy atakuje część nerek, która działa w celu filtrowania krwi.

Ważne jest, aby rozpoznać objawy toczniowego zapalenia nerek, abyś mógł szukać szybkiego leczenia. Objawy mogą obejmować:

• ciemny mocz
• pienisty mocz
• krwawy mocz
• częste oddawanie moczu, szczególnie wieczorem lub w nocy
• obrzęki nóg, kostek i stóp, które pogarszają się w ciągu dnia
• przybranie na wadze
• wysokie ciśnienie krwi

Istnieje kilka różnych stadiów toczniowego zapalenia nerek - oznaczonych od klasy I do klasy VI. Klasa I jest najcięższa, a klasa VI najcięższa.

Dowiedz się więcej o toczniowym zapaleniu nerek i jak to jest diagnozowane i leczone.

Zmęczenie tocznia

Zmęczenie jest jednym z częstych objawów tocznia. Według badania z 2012 roku, od 53 do 80 procent osób z toczniem odczuwa zmęczenie jako jeden z głównych objawów.

Nie jest jasne, co dokładnie powoduje zmęczenie w toczniu. Istnieją jednak czynniki, które mogą się do tego przyczynić, w tym:

• słaby sen
• niska aktywność fizyczna
• niedobór witaminy D.
• otyłość
• ból z toczniowego zapalenia stawów
• skutki uboczne leków tocznia
• schorzenia współistniejące, takie jak depresja, niedokrwistość lub choroba tarczycy

Niektóre rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc w zmęczeniu to:

• Zrozum swoje fizyczne ograniczenia. Chociaż ważne jest, aby pozostać aktywnym, nie przesadzaj. Pamiętaj, aby odpocząć między zajęciami.
• Staraj się unikać snu w ciągu dnia. Może to zakłócać sen w nocy.
• Planuj i ustalaj priorytety zadań. Pomaga to lepiej zarządzać, gdy jesteś aktywny i kiedy możesz odpocząć. Na przykład, jeśli masz jakieś sprawy do załatwienia, spróbuj pogrupować je razem, abyś nie musiał wychodzić.
• Mów otwarcie o swoim zmęczeniu. Poinformuj swoich bliskich, co mogą zrobić, aby pomóc.
• Rozważ dołączenie do osobistej lub online grupy wsparcia. Takie postępowanie może pomóc ci nauczyć się strategii, które inni ludzie z toczniem używają do zarządzania swoim zmęczeniem.

Toczeń i depresja

Radzenie sobie z toczniem może czasami być trudne. Bardzo często odczuwa się frustrację lub smutek. Ważne jest jednak, aby odróżnić przejściowe negatywne uczucia od stanów takich jak depresja.

Depresja może często występować u osób z toczniem. Według badania z 2018 roku, około 25 procent osób z toczniem ma również depresję. Z tego powodu ważna jest umiejętność rozpoznawania objawów depresji, aby można było szukać pomocy. Obejmują one:

• uczucie smutku, beznadziejności lub poczucia winy
• niska samo ocena
• płacz, co może się zdarzyć bez konkretnego powodu
• Trudności z koncentracją
• problemy ze snem lub zbyt dużo snu
• wahania apetytu, które powodują przyrost lub utratę wagi
• zauważając, że nie interesujesz się już rzeczami, które podobały Ci się w przeszłości

Jeśli zauważysz w sobie którykolwiek z tych znaków, poszukaj pomocy. Depresję często można skutecznie leczyć za pomocą terapii i leków.

Zapobieganie toczniu

Dla większości rodzajów tocznia, warunku nie można zapobiec. Toczeń indukowany (DIL) jest wyjątkiem ze względu na leki, które go powodują. Jednak ważne jest, aby omówić ryzyko i korzyści, ponieważ nieprzyjmowanie tych leków może również powodować skutki zagrażające życiu.

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzenia tocznia. Obejmują one:

• Unikanie bezpośredniego światła słonecznego: Nadmierna ekspozycja na słońce może powodować wysypkę związaną z toczniem. Osoba powinna zawsze nosić krem ​​do opalania podczas wychodzenia na zewnątrz i unikać bezpośredniego światła słonecznego, gdy promienie słoneczne znajdują się najbardziej nad głową, czyli zwykle między 10 rano a 16 po południu.
• Ćwiczenie technik zarządzania stresem: Należą do nich medytacja, joga lub masaże. Mogą pomóc Ci w zmniejszeniu stresu, gdy tylko jest to możliwe.
• Ćwiczenie technik zapobiegania infekcjom: Obejmuje to częste mycie rąk i unikanie przebywania w pobliżu osób z przeziębieniem i innymi chorobami, które można łatwo przenosić z jednej osoby na drugą.
• Dużo odpoczynku: Odpoczynek jest niezbędny, aby pomóc ciału leczyć.

Zawsze pamiętaj o przestrzeganiu planu leczenia. Zapewnienie przyjmowania leków nie tylko pomaga zapobiegać zaostrzeniom, ale może również pomóc w zapobieganiu uszkodzeniom narządów wewnętrznych.

Jeśli stwierdzisz, że twoje leki nie radzą sobie z objawami, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.