Czy Leuprolid (Lupron) to bezpieczne i skuteczne leczenie raka prostaty?

Zawartość

• Przegląd
• Jak skuteczny jest w leczeniu raka prostaty?
• Lekooporność
• Monitorowanie skuteczności
• Jakie są możliwe skutki uboczne?
• Jaka jest typowa dawka?
• Rozmowa z lekarzem
• Jakie są perspektywy?
• Inne opcje leczenia

Przegląd

Lupron to marka octanu leuprolidu, agonisty hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH). LHRH jest naturalnie występującym hormonem, który stymuluje produkcję testosteronu w jądrach. Lupron skutecznie blokuje LHRH, więc zmniejsza ilość testosteronu w twoim ciele.

Lupron jest rodzajem terapii hormonalnej stosowanej w leczeniu raka prostaty, która jest zasilana testosteronem.

Jak skuteczny jest w leczeniu raka prostaty?

Męskie hormony dostarczają komórkom raka prostaty paliwa potrzebnego do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Celem terapii hormonalnej, takiej jak Lupron, jest pozbawienie komórek rakowych tego paliwa do spowolnienia postępu choroby. To powiedziawszy, Lupron nie jest lekarstwem na raka prostaty. Raczej działa, aby spowolnić wzrost i rozprzestrzenianie się raka.

Lupron może być stosowany w leczeniu każdego stadium raka prostaty, ale zwykle stosuje się go w przypadku nawracających lub zaawansowanych nowotworów. Według American Cancer Society u mężczyzn ze wczesnym stadium raka prostaty, którzy nie chcą operacji ani radioterapii, nie ma dowodów na to, że terapia hormonalna jest bardziej skuteczna niż uważne czekanie lub aktywny nadzór.

Lekooporność

Nie ma pewności, kiedy rozpocząć terapię hormonalną. Chociaż wcześniejsze rozpoczęcie terapii hormonalnej może spowolnić postęp choroby, istnieje również szansa, że ​​rak wcześniej stanie się oporny na lek. U niektórych mężczyzn Lupron początkowo spowalnia postęp, ale potem rak staje się oporny i przestaje reagować na leczenie. Niektóre komórki rakowe mogą również nadal rosnąć, nawet bez obfitości testosteronu. Z tych powodów niektórzy lekarze zalecają terapię przerywaną.

Nie ma pewności, jak długo leczenie będzie działać. Może to być od kilku miesięcy do kilku lat.

Monitorowanie skuteczności

Trudno jest przewidzieć, jak ten lek będzie dla ciebie działał. Twój lekarz będzie monitorował poziom antygenu swoistego dla prostaty (PSA), aby ocenić, jak dobrze działa. PSA jest białkiem wytwarzanym w prostacie i krążącym we krwi. Okresowe badania krwi mogą wykryć rosnące lub spadające poziomy PSA. Rosnące poziomy PSA wskazują, że leczenie hormonalne nie działa.

Jakie są możliwe skutki uboczne?

Kiedy zaczynasz używać Lupron, możesz mieć chwilowe podwyższenie lub rozszerzenie poziomu testosteronu. Może to pogorszyć objawy zaawansowanego raka prostaty, ale powinno to trwać tylko kilka tygodni. W zależności od lokalizacji nowotworów objawy te mogą obejmować:

• ból kości
• problemy z oddawaniem moczu
• niedrożność cewki moczowej
• zaostrzenie objawów nerwowych
• kompresja rdzenia kręgowego

Niewielka ilość testosteronu pochodzi z nadnerczy, ale większość jest wytwarzana w jądrach. Lek może hamować produkcję testosteronu w jądrach aż do kastracji chemicznej. Oznacza to, że w niektórych przypadkach leki mogą obniżyć poziom testosteronu tak bardzo, jak chirurgiczne usunięcie jąder.

Inne potencjalne skutki uboczne Lupron mogą obejmować:

• reakcja skórna w miejscu wstrzyknięcia
• skurczone jądra
• uderzenia gorąca
• wahania nastroju
• tkliwość piersi lub wzrost tkanki piersi
• zaburzenia erekcji lub utrata popędu seksualnego
• osteoporoza
• utrata masy mięśniowej
• zmęczenie
• przybranie na wadze
• zmiany lipidów we krwi
• niedokrwistość
• insulinooporność
• depresja

Jaka jest typowa dawka?

Terapię hormonalną można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami. Może być również stosowany przed lub po innych terapiach.

Lupron podaje się przez wstrzyknięcie. Dawkowanie będzie się różnić w zależności od konkretnej sytuacji. Oto niektóre typowe opcje dawkowania, które lekarz może przepisać:

• 1 mg raz dziennie, zmieniając miejsce wstrzyknięcia
• 7,5 mg co 4 tygodnie
• 22,5 mg co 12 tygodni
• 30 mg co 16 tygodni
• 45 mg co 24 tygodnie

Jeśli przestaniesz przyjmować Lupron, ponownie zaczniesz wytwarzać testosteron.

Rozmowa z lekarzem

Doświadczysz pewnych zmian, gdy poziom hormonów będzie się zmieniał lub miał znaczny spadek. Dobrze jest porozmawiać o tym z wyprzedzeniem, aby nie dać się zaskoczyć.

Rozważ zadanie niektórych z tych pytań podczas konsultacji z lekarzem:

• Dlaczego polecasz leczenie produktem Lupron?
• Jak często będę musiał brać lek?
• Czy sam go podam, czy będę musiał przyjść do kliniki?
• Jak często będziemy testować, aby sprawdzić, czy działa?
• Jak długo będę musiał to wziąć?
• Co powinienem zrobić, jeśli opuściłem dawkę lub przestałem ją przyjmować?
• Jakie są potencjalne skutki uboczne i czy możemy coś z nimi zrobić?
• Czy są jakieś inne leki, suplementy lub pokarmy, których należy unikać podczas przyjmowania leku Lupron?
• Jeśli to nie działa, jakie są kolejne kroki?

Jakie są perspektywy?

Według American Cancer Society względne pięcioletnie wskaźniki przeżycia mężczyzn z rakiem prostaty w porównaniu z mężczyznami bez tej choroby wynoszą:

• Prawie 100 procent raka miejscowego, który nie rozprzestrzenił się poza prostatę
• Prawie 100 procent raka w stadium regionalnym, który rozprzestrzenił się na pobliskie obszary
• Około 28 procent raka odległego stadium, który rozprzestrzenił się na odległe miejsca

Są to ogólne szacunki. Twoja indywidualna perspektywa zależy od różnych czynników, takich jak wiek, ogólny stan zdrowia i stan w momencie rozpoznania. Jeśli jest to nawrót raka prostaty, wcześniejsze leczenie może wpłynąć na twoje opcje teraz.

Twój lekarz może dać ci pojęcie, czego możesz oczekiwać od leczenia lekiem Lupron.

Inne opcje leczenia

Leuprolid jest także sprzedawany pod marką Eligard. Oprócz Luprona i Eligarda istnieją również inne hormonalne terapie raka prostaty. Dowiedz się więcej o innych lekach na raka prostaty.

Twój lekarz może również zalecić operację, radioterapię lub chemioterapię. W niektórych przypadkach, w których leczenie hormonalne nie jest już skuteczne, szczepionka przeciwnowotworowa może pomóc skusić układ odpornościowy do zaatakowania komórek rakowych. Zapytaj swojego lekarza, czy jest to dla Ciebie opcja.