Zespół Długiego QT

Zawartość

• Co to jest zespół długiego odstępu QT?
• Jakie są objawy LQTS?
• Co powoduje LQTS?
• Jakie są czynniki ryzyka LQTS?
• Jakie jest leczenie LQTS?
• Jak mogę zmniejszyć ryzyko zatrzymania krążenia?
• Jak LQTS wpływa na oczekiwaną długość życia?

Co to jest zespół długiego odstępu QT?

Zespół długiego QT (LQTS) to choroba, która wpływa na normalną aktywność elektryczną serca.

Termin QT odnosi się do części zapisu na elektrokardiogramie (EKG), która odzwierciedla zmianę rytmu serca. Lekarze mogą również nazwać ten stan zespołem Jervella i Lange-Nielsena lub zespołem Romano-Warda.

Chociaż LQTS nie zawsze powoduje objawy, może potencjalnie powodować zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca. Ludzie z LQTS mogą również doświadczyć omdlenia. Jeśli masz LQTS, ważne jest, aby zarządzać nim, aby temu zapobiec.

Jakie są objawy LQTS?

Lekarz może zidentyfikować LQTS na EKG, zanim dana osoba będzie miała objawy. EKG to wizualne śledzenie aktywności elektrycznej w sercu.

Typowe śledzenie ma mały guz zwany falą „P”, a następnie duży pik zwany kompleksem QRS. Po tym szczycie jest kolejny guz, który zwykle jest większy niż fala „P”, zwany falą „T”.

Każda z tych zmian sygnalizuje coś, co dzieje się w sercu. Oprócz patrzenia na każdą część EKG, lekarze mierzą również odległość między nimi. Obejmuje to odległość między początkiem części Q kompleksu QRS a falą T.

Jeśli odległość między nimi jest stale większa niż oczekiwano, mogą zdiagnozować LQTS.

LQTS jest niepokojący, ponieważ serce opiera się na równomiernym, stałym rytmie i aktywności elektrycznej, aby poprawnie bić. LQTS ułatwia bicie serca poza czasem. Kiedy to nastąpi, bogata w tlen krew nie pompuje się do mózgu i ciała.

Nie wszyscy z LQTS mają objawy, ale ci, którzy to zauważyli:

• trzepotanie w klatce piersiowej
• głośne sapanie podczas snu
• zemdlenie bez znanego powodu

Według National Heart, Lung i Blood Institute, jedna na 10 osób z LQTS doświadcza nagłej śmierci lub nagłej śmierci sercowej jako pierwszej oznaki zaburzenia.

Dlatego tak ważne jest, aby regularnie obserwować lekarza, jeśli masz rodzinną historię LQTS lub nieregularne bicie serca.

Co powoduje LQTS?

LQTS można odziedziczyć lub nabyć, co oznacza, że ​​powoduje to coś poza genetyką.

Istnieje siedem rodzajów odziedziczonych LQTS. Są one ponumerowane LQTS 1, LQTS 2 i tak dalej. Naukowcy zidentyfikowali ponad 15 różnych rodzajów mutacji genetycznych, które mogą prowadzić do LQTS.

Nabyte LQTS może wynikać z przyjmowania niektórych leków, w tym:

• leki przeciwarytmiczne
• antybiotyki
• leki przeciwhistaminowe
• leki przeciwpsychotyczne
• leki obniżające poziom cholesterolu
• leki na cukrzycę
• leki moczopędne

Niektóre osoby mogły nieświadomie odziedziczyć tę chorobę, ale nie zdają sobie sprawy, że ją mają, dopóki nie zaczną przyjmować leków, które ją pogarszają.

Jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków przez długi czas, lekarz może regularnie monitorować rytm serca na EKG, aby sprawdzić, czy nie jest coś niezwykłego.

Kilka innych rzeczy może powodować LQTS, szczególnie te, które powodują utratę potasu lub sodu z krwioobiegu, takie jak:

• ciężka biegunka lub wymioty
• jadłowstręt psychiczny
• bulimia
• niedożywienie
• nadczynność tarczycy

Jakie są czynniki ryzyka LQTS?

Posiadanie rodzinnej historii LQTS jest głównym czynnikiem ryzyka tej choroby. Ale może to być trudne do poznania, ponieważ nie zawsze powoduje objawy.

Zamiast tego niektórzy mogą po prostu wiedzieć, że członek rodziny zmarł niespodziewanie lub utonął, co może się zdarzyć, jeśli ktoś zemdleje podczas pływania.

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• przyjmowanie leków wydłużających odstęp QT
• urodzić się z całkowitą lub częściową głuchotą
• z ciężką biegunką lub wymiotami
• w wywiadzie z chorobami takimi jak jadłowstręt psychiczny, bulimia lub niektóre zaburzenia tarczycy

Kobiety częściej niż mężczyźni mają LQTS.

Jakie jest leczenie LQTS?

Nie ma lekarstwa na LQTS. Zamiast tego leczenie zwykle polega na zmniejszeniu ryzyka wystąpienia arytmii serca poprzez:

• przyjmowanie leków zwanych beta-blokerami w celu zmniejszenia zbyt szybkiego rytmu serca
• unikanie leków, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT
• przyjmowanie blokerów kanału sodowego, jeśli masz LQTS 3

W przypadku omdlenia lub innych objawów nieprawidłowego rytmu serca lekarz może zalecić bardziej inwazyjne leczenie, takie jak wszczepienie stymulatora serca lub wszczepialnego defibrylatora kardiowertera. Urządzenia te rozpoznają i korygują nieprawidłowe rytmy serca.

Czasami lekarz zaleci ablację lub operację w celu naprawy nerwów elektrycznych, które nieprawidłowo przekazują rytmy.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko zatrzymania krążenia?

Jeśli masz LQTS, możesz zrobić kilka rzeczy, aby uniknąć nagłego zatrzymania krążenia.

Obejmują one:

• Zmniejszanie stresu i lęku, gdy tylko jest to możliwe. Zastanów się nad szansą dla jogi lub medytacji.
• Unikanie forsownych ćwiczeń i niektórych rodzajów sportów, takich jak pływanie. Pływanie, szczególnie w zimnej wodzie, jest znanym czynnikiem wywołującym powikłania LQTS.
• Jedz więcej pokarmów bogatych w potas.
• Unikanie głośnych dźwięków, o których wiadomo, że wyzwalają LQTS 2 (jeśli masz tego typu), takich jak głośny brzęczyk budzika lub dzwonek telefonu.
• Informowanie bliskich przyjaciół i rodziny o swoim stanie i na co uważać, np. Omdlenia lub problemy z oddychaniem.

Jak LQTS wpływa na oczekiwaną długość życia?

Według National Heart, Lung i Blood Institute około 1 na 7 000 osób ma LQTS. Możliwe, że więcej osób może to mieć i po prostu nie są zdiagnozowani. Utrudnia to dokładne określenie wpływu LQTS na czyjąś długość życia.

Ale ludzie, którzy nie mieli żadnych objawów omdlenia lub arytmii serca przed 40 rokiem życia, zwykle mają niskie ryzyko poważnych powikłań, zgodnie z Fundacją Zespołu Nagłych Zgonów Arytmii.

Im więcej epizodów występuje u danej osoby, tym bardziej narażone są na zagrażającą życiu arytmię.

Jeśli masz historię rodzinną tego stanu lub niewyjaśnione nagłe zgony, umów się na wizytę u lekarza w celu wykonania EKG. Pomoże to zidentyfikować cokolwiek niezwykłego w rytmie twojego serca.