Leczenie leiszmaniozy trzewnej: środki zaradcze i pielęgnacja

Zawartość

• Najczęściej używane środki zaradcze
• Pielęgnacja podczas leczenia
• Oznaki poprawy
• Oznaki pogorszenia

Leczenie ludzkiej leiszmaniozy trzewnej, znanej również jako kala azar, przeprowadza się głównie za pomocą pięciowartościowych związków antymonialnych przez 20 do 30 dni w celu zwalczania objawów choroby.

Leiszmanioza trzewna to infekcja wywoływana w Brazylii przez pierwotniakaLeishmania chagasi, który jest przenoszony przez owady tego gatunkuLutzomyia longipalpis iLutzomyia cruzi. Ta choroba powoli się pogarsza i może stać się poważna, dlatego w przypadku oznak i objawów wskazujących na leiszmaniozę trzewną ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w celu prawidłowej diagnozy i leczenia. Dowiedz się więcej o tym, jak rozpoznać leiszmaniozę trzewną.

Oprócz leków na eliminację pierwotniaka leczenie musi obejmować kontrolę powszechnych powikłań tej choroby, takich jak niedokrwistość, biegunka, niedożywienie, krwawienie i infekcje spowodowane spadkiem odporności, ponieważ są to sytuacje, które osłabiają i mogą powodować zagrożone życie.

Najczęściej używane środki zaradcze

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu leiszmaniozy trzewnej są pięciowartościowe związki antymonialne, takie jak antymonian megluminy i stiboglukonian sodu, które są główną opcją leczenia, podawaną domięśniowo lub dożylnie przez 20 do 30 dni. Dowiedz się więcej o sposobie stosowania i cenie najczęściej używanego leku w leczeniu leiszmaniozy.

W kilku przypadkach leki te mogą powodować działania niepożądane, takie jak arytmie, bóle ciała i słaby apetyt, i są przeciwwskazane u osób z niewydolnością nerek lub wątroby, u kobiet w ciąży w pierwszych dwóch trymestrach ciąży oraz w przypadkach z objawami zmian w elektrokardiogramie, zwane wydłużeniem odstępu QT.

Innymi alternatywnymi opcjami w przypadku braku lub przeciwwskazań do stosowania tych środków są liposomalna amfoterycyna B, dyspersja koloidalna - amfoterycyna B, pentamidyny i immunomodulatory, takie jak interferon gamma i GM-CSF, a także Miltefosina, która jest również lekiem doustnym w leczeniu. leiszmaniozy.

Pielęgnacja podczas leczenia

Przed rozpoczęciem leczenia należy zastosować pewne środki ostrożności, w tym ocenę i ustabilizowanie stanu klinicznego spowodowanego chorobą, takie jak opatrunki lub transfuzje w celu opanowania krwawienia, uzupełnienie żelaza i witamin lub, jeśli to konieczne, transfuzja krwi, aby pomóc w wyzdrowieniu z niedokrwistość, dieta zawierająca białka i kalorie w celu zmniejszenia niedożywienia oraz stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji.

Leczenie można przeprowadzić w domu, o ile dana osoba jest w stanie otrzymać niezbędną opiekę w tej lokalizacji i może udać się do szpitala w celu otrzymania leków i ponownej oceny lekarskiej. Ponadto hospitalizacja powinna być zalecana, gdy:

• Ciężka niedokrwistość, z hemoglobiną poniżej 5 g / dl;
• Ciężka lub przedłużająca się biegunka;
• Poważne niedożywienie;
• Obecność krwawienia;
• Uogólniony obrzęk;
• Obecność innych powiązanych chorób, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, nefropatia lub choroba wątroby;
• Dzieci poniżej 6 miesiąca życia lub osoby starsze powyżej 65 roku życia;
• Kiedy choroba powraca po zakończeniu leczenia lub nie ma odpowiedzi na leczenie.

Dodatkowo po zakończeniu leczenia chory musi zostać poddany konsultacjom przez lekarza po 3, 6 i 12 miesiącach, a jeśli w ostatniej ocenie pozostaje stabilny, uznaje się go za wyleczonego.

Oznaki poprawy

Oznaki poprawy mogą pojawić się już po pierwszym tygodniu od rozpoczęcia kuracji i charakteryzują się obniżeniem gorączki, zmniejszeniem obrzęku brzucha, przyrostem masy ciała i poprawą samopoczucia.

Oznaki pogorszenia

Objawy te występują częściej, gdy leczenie nie rozpoczyna się szybko i obejmują wzrost lub nawrót gorączki, utratę masy ciała, stałe osłabienie, infekcje wirusowe i bakteryjne organizmu oraz krwawienie.