Co to jest insulinoma, główne objawy i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak postawiono diagnozę
• Możliwości leczenia
• 1. Chirurgia
• 2. Leki hormonalne i regulatory insuliny
• 3. Chemioterapia
• 4. Ablacja i embolizacja tętnic
• Możliwe przyczyny

Insulinoma, znany również jako guz z komórek wysp trzustkowych, to rodzaj guza trzustki, łagodny lub złośliwy, który wytwarza nadmiar insuliny, powodując obniżenie poziomu glukozy we krwi, powodując hipoglikemię. Objawy spowodowane przez ten guz mogą obejmować zawroty głowy, splątanie psychiczne, drżenie i zmiany nastroju i pojawiają się z powodu rozregulowania poziomu glukozy we krwi.

Diagnoza insulinoma jest przeprowadzana przez endokrynologa lub onkologa na podstawie badań krwi, takich jak badanie glukozy na czczo i badania obrazowe, które mogą być tomografią komputerową, rezonansem magnetycznym lub skanowaniem zwierzęcia, a najbardziej odpowiednim leczeniem jest zabieg chirurgiczny, stosowanie hormonów i kontrola krwi poziom cukru, a także chemioterapia, ablacja lub embolizacja.

Główne objawy

Insulinoma to rodzaj guza zlokalizowanego w trzustce, który zmienia poziom glukozy we krwi, dlatego główne objawy związane są z obniżeniem poziomu cukru we krwi, zwanym hipoglikemią, takimi jak:

• Niewyraźne lub podwójne widzenie;
• Dezorientacja psychiczna;
• Zawroty głowy;
• Uczucie słabości;
• Nadmierna drażliwość;
• Zmiany nastroju;
• Półomdlały;
• Nadmierne zimne poty.

W cięższych przypadkach, gdy insulinoma jest bardziej zaawansowana i dotyczy innych części ciała, takich jak wątroba, mózg i nerki, mogą pojawić się objawy, takie jak drgawki, przyspieszenie akcji serca, utrata przytomności, omdlenia i żółtaczka. Dowiedz się więcej o żółtaczce i jak ją rozpoznać.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie insulinoma opiera się na badaniach krwi, które należy wykonać na czczo, aby wykryć ilość glukozy i insuliny we krwi i, ogólnie rzecz biorąc, wartości glukozy są niskie, a poziom insuliny wysoki. Zobacz, jak wykonuje się badanie glikemii na czczo i jakie są prawidłowe wartości odniesienia.

Aby ustalić dokładną lokalizację, wielkość i rodzaj guza trzustki oraz sprawdzić, czy insulinoma rozprzestrzenił się na inne części ciała, endokrynolog lub onkolog zaleca badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skan zwierzęcia.

W niektórych sytuacjach lekarz może również zlecić inne badania uzupełniające diagnozę i poznać rozległość guza, takie jak endoskopia, która służy do zbadania, czy guz dotarł do wnętrza żołądka lub jelita oraz arteriografia, która identyfikuje przepływ krwi w trzustce.

Możliwości leczenia

Insulinoma to rodzaj guza trzustki, który może być łagodny lub złośliwy, co prowadzi do zmian poziomu glukozy we krwi, a jeśli jest wcześnie leczony, można go wyleczyć. Leczenie tego typu choroby jest wskazane przez onkologa i zależy od umiejscowienia, wielkości i stadium guza, a także obecności przerzutów i może być zalecane:

1. Chirurgia

Chirurgia jest najbardziej odpowiednim rodzajem leczenia insulinoma, jednak jeśli guz trzustki jest bardzo duży, rozprzestrzenił się na inne części ciała lub osoba jest w złym stanie zdrowia, lekarz może nie zalecić wykonania operacji. W przypadku operacji pacjent może potrzebować drenażu, zwanego penrose, w celu usunięcia płynów nagromadzonych podczas zabiegu chirurgicznego. Zobacz więcej jak dbać o dren po zabiegu.

2. Leki hormonalne i regulatory insuliny

W leczeniu insulinoma można stosować niektóre leki, takie jak leki zmniejszające lub spowalniające wytwarzanie hormonów powodujących wzrost guza, takie jak analogi somatostatyny, zwane oktreotydem i lanreotydem.

Inne leki, które są wskazane w leczeniu tego typu chorób, to środki pomagające obniżyć poziom insuliny we krwi, unikając nadmiernego spadku glukozy. Ponadto możesz stosować dietę wysokocukrową, aby poziom glukozy był bardziej normalny.

3. Chemioterapia

Chemioterapia jest zalecana przez onkologa w leczeniu insulinoma z przerzutami i polega na podaniu leków do żyły w celu zniszczenia nieprawidłowych komórek prowadzących do rozrostu guza, a także liczbie sesji i rodzaju leków, które mają być stosowane zależą od cech choroby, takich jak wielkość i lokalizacja.

Jednak lekami najczęściej używanymi do eliminacji komórek insulinoma są doksorubicyna, fluorouracyl, temozolomid, cisplatyna i etopozyd. Te środki są zwykle podawane w surowicy, przez cewnik do żyły, aw niektórych przypadkach można użyć więcej niż jednego z nich, w zależności od protokołu ustalonego przez lekarza.

4. Ablacja i embolizacja tętnic

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej to rodzaj leczenia, w którym wykorzystuje się ciepło wytwarzane przez fale radiowe do zabijania chorych komórek insulinoma i jest bardzo odpowiedni do leczenia małych guzów, które nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała.

Podobnie jak w przypadku ablacji, embolizacja tętnic jest zabiegiem bezpiecznym i mało inwazyjnym, zalecanym przez onkologa w leczeniu małych insulinoma i polega na podaniu określonych płynów przez cewnik w celu zablokowania przepływu krwi w guzie, pomagając w eliminacji chorych komórek .

Możliwe przyczyny

Dokładne przyczyny insulinoma nie są jeszcze w pełni zdefiniowane, ale częściej pojawiają się one u kobiet niż u mężczyzn, u osób w wieku od 40 do 60 lat i cierpiących na jakąś chorobę genetyczną, taką jak neurofibromatoza typu 1 lub stwardnienie guzowate. Dowiedz się więcej o stwardnieniu guzowatym i sposobie jego leczenia.

Ponadto posiadanie innych chorób, takich jak nowotwór endokrynologiczny, który powoduje nieprawidłowy wzrost komórek w układzie hormonalnym, oraz zespół Von Hippel-Lindau, który jest dziedziczny i prowadzi do pojawienia się cyst w całym organizmie, może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia insulinoma .