Inhalatory na POChP

Zawartość

• Inhalator z odmierzoną dawką
• Inhalator proszkowy
• Inhalator z miękką mgiełką
• Na wynos
• ZA:

Przegląd

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to grupa chorób płuc - w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma i rozedma - które utrudniają oddychanie. Leki, takie jak leki rozszerzające oskrzela i steroidy wziewne, zmniejszają obrzęk i otwierają drogi oddechowe, ułatwiając oddychanie.

Inhalator to ręczne urządzenie, które przez ustnik podaje wdech lub rozpylenie tych leków bezpośrednio do płuc. Inhalatory działają szybciej niż tabletki, które muszą przedostać się do krwiobiegu, aby dostać się do pracy.

Inhalatory występują w trzech głównych typach:

• inhalator z odmierzoną dawką (MDI)
• inhalator proszkowy (DPI)
• inhalator z miękką mgiełką (SMI)

Inhalator z odmierzoną dawką

Inhalator z odmierzoną dawką (MDI) to ręczne urządzenie, które dostarcza lek na astmę do płuc w postaci aerozolu. Pojemnik jest przymocowany do ustnika. Kiedy naciskasz na kanister, chemiczny propelent wpycha lekarstwo do płuc.

W przypadku MDI należy zsynchronizować oddech z uwolnieniem leku. Jeśli masz z tym problem, możesz użyć urządzenia zwanego odstępnikiem. Spacer może pomóc skoordynować wdech z uwalnianiem leku.

Leki na POChP występujące w MDI obejmują steroidy, takie jak Flovent HFA i złożone leki steroidowe / rozszerzające oskrzela, takie jak Symbicort.

Steroidy	Leki rozszerzające oskrzela	Skojarzone leki steroidowe / rozszerzające oskrzela
Beclomethasone (Beclovent, QVAR)	Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)	Budezonid-formoterol (Symbicort)
Ciclesonide (Alvesco)	Lewalbuterol (Xopenex HFA)	Salmeterol flutykazonu (Advair HFA)
Flutikazon (Flovent HFA)		Formoterol-mometazon (Dulera)

Każdy MDI ma własne instrukcje. Ogólnie rzecz biorąc, oto jak go używać:

• Zdjąć nasadkę z inhalatora.
• Trzymając ustnik skierowany do dołu, potrząsać inhalatorem przez około pięć sekund, aby wymieszać lek.
• Następnie użyj jednej z tych technik:
  • Technika otwartych ust: Trzymaj ustnik 1 1/2 do 2 cali od ust.
  • Technika zamkniętych ust: Włożyć ustnik między usta i zacisnąć usta wokół ust.
  • Z przekładką: Umieść MDI wewnątrz elementu dystansowego i zamknij usta wokół elementu dystansowego.
• Delikatnie wydech.
• Naciśnij inhalator i jednocześnie weź głęboki wdech przez usta. Kontynuuj wdech przez 3 do 5 sekund.
• Wstrzymaj oddech na 5 do 10 sekund, aby wprowadzić lek do dróg oddechowych.
• Odpręż się i powoli wydychaj powietrze.
• Powtórz ten proces, jeśli potrzebujesz więcej rozpyleń leku.

Plusy: MDI są łatwe w użyciu i mogą być stosowane z wieloma różnymi rodzajami leków na POChP, w tym steroidami, lekami rozszerzającymi oskrzela i lekami złożonymi. Za każdym razem otrzymujesz również taką samą dawkę leku.

Cons: MDI wymagają koordynacji między aktywacją leku a jego wdychaniem. Konieczne jest również, aby wdychać powoli i głęboko. Jeśli wykonasz zbyt szybki wdech, lek dostanie się do tylnej części gardła, a znaczna część nie dotrze do płuc. Konieczne może być również użycie spejsera, aby wprowadzić lek do płuc.

Inhalator proszkowy

Inhalator suchego proszku (DPI) dostarcza lek do płuc podczas wdechu przez urządzenie. W przeciwieństwie do MDI, DPI nie wykorzystuje propelentu do wtłaczania leku do płuc. Zamiast tego twój wewnętrzny oddech aktywuje lek.

DPI są dostępne w urządzeniach jednodawkowych i wielodawkowych. Urządzenia wielodawkowe zawierają do 200 dawek.

Suche proszki POChP, które można stosować z DPI, obejmują steroidy, takie jak Pulmicort i leki rozszerzające oskrzela, takie jak Spiriva:

Steroidy	Leki rozszerzające oskrzela	Leki złożone
Budezonid (Pulmicort Flexhaler)	Albuterol (ProAir RespiClick)	Flutikazon-wilanterol (Breo Ellipta)
Fluticasone (Flovent Diskus)	Salmeterol (Serevent Diskus)	Salmeterol flutykazonu (Advair Diskus)
Mometazon (Asmanex Twisthaler)	Tiotropium (Spiriva HandiHaler)

Każde DPI ma własne instrukcje. Ogólnie rzecz biorąc, oto jak go używać:

• Zdejmij nasadkę.
• Odwróć głowę od urządzenia i zrób pełny wydech. Nie wydychaj powietrza do urządzenia. Mógłbyś rozrzucić lekarstwo.
• Włożyć ustnik do ust i zacisnąć wokół niego usta.
• Wykonaj głęboki wdech przez kilka sekund, aż wypełnisz płuca.
• Wyjmij urządzenie z ust i wstrzymaj oddech do 10 sekund.
• Wydychaj powoli.

Plusy: Podobnie jak MDI, DPI są również łatwe w użyciu. Nie musisz koordynować wciskania urządzenia i wdychania leku, nie musisz też używać przekładki.

Cons: Z drugiej strony, musisz oddychać mocniej niż w przypadku MDI. Co więcej, trudno jest uzyskać dokładnie taką samą dawkę za każdym razem, gdy używasz inhalatora. Na ten typ inhalatora może również wpływać wilgoć i inne czynniki środowiskowe.

Inhalator z miękką mgiełką

Inhalator miękkiej mgiełki (SMI) to nowszy typ urządzenia. Tworzy chmurę lekarstwa, którą wdychasz bez pomocy paliwa. Ponieważ mgiełka zawiera więcej cząstek niż inhalatory MDI i DPI, a aerozol wolniej opuszcza inhalator, więcej leku dostaje się do płuc.

Leki rozszerzające oskrzela tiotropium (Spiriva Respimat) i olodaterol (Striverdi Respimat) występują w postaci miękkiej mgiełki. Stiolto Respimat łączy w sobie tiotropium i olodaterol.

Na wynos

Jeśli używasz go prawidłowo, inhalator złagodzi objawy POChP. Poproś lekarza, aby pokazał Ci, jak go używać. Śledź daty ważności leku i zdobądź nową receptę, jeśli wygaśnie ważność leku.

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli potrzebujesz codziennego leku kontrolującego, zażywaj go codziennie - nawet jeśli czujesz się dobrze. Poinformuj lekarza, jeśli wystąpią działania niepożądane, ale nigdy nie przerywaj przyjmowania leku, chyba że zalecono inaczej.

ZA:

HFA to skrót od hydrofluoroalkanu, który jest bezpieczniejszym paliwem do atmosfery niż starsze paliwa stosowane w oryginalnych MDI. Diskus jest znakiem towarowym, który pomaga opisać kształt urządzenia dostarczającego i mechanizm obrotowy używany do przemieszczania przedziału na dawkę suchego proszku do komory. Respimat to znak towarowy, który pomaga opisać mechanizm SMI opracowany przez firmę farmaceutyczną Boehringer Ingelheim.

Alan Carter, PharmDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.