Jakie plany Medicare Advantage oferuje Humana w 2021 roku?

Zawartość

• Plany Humana Medicare Advantage HMO
• Koszty
• Pokrycie
• Plany PPO Humana Medicare Advantage
• Koszty
• Pokrycie
• Plany PFFS Humana Medicare Advantage
• Koszty
• Pokrycie
• SNP Humana Medicare Advantage
• Koszty
• Pokrycie
• Co to jest Medicare Advantage?
• Na wynos

• Humana to prywatna firma ubezpieczeniowa oferująca plany Medicare Advantage (część C).
• Humana oferuje opcje planów HMO, PPO, PFFS i SNP.
• Nie wszystkie plany Humana Medicare Advantage mogą być dostępne w Twojej okolicy.

Jeśli podjąłeś już decyzję o skorzystaniu z planu Medicare Advantage (Medicare Część C), nadal masz kilka decyzji do podjęcia. Jednym z nich jest ubezpieczyciel, który zapewni Ci ochronę.

Humana to nastawiona na zysk firma ubezpieczeniowa z siedzibą w Kentucky, która została zatwierdzona przez Medicare do sprzedaży planów części C. Porozmawiamy o planach oferowanych przez firmę Humana, ich kosztach, tym, co obejmują, i nie tylko.

Plany Humana Medicare Advantage HMO

Koszty

Plany organizacji utrzymania zdrowia (HMO) są atrakcyjne dla wielu osób ze względu na ich przystępną cenę. W przypadku wielu kodów pocztowych dostępne są plany z miesięczną premią w wysokości 0 USD.

Niskie koszty będą wymagane, gdy zobaczysz dostawców, takich jak specjaliści. Opłaty te różnią się w zależności od lokalizacji, ale w większości lokalizacji wahają się od około 0 do 50 USD. W wielu przypadkach Twój lekarz pierwszego kontaktu nie będzie wymagać dopłaty.

Roczne potrącenia dla planów Humana HMO wahają się od 0 do około 800 USD, w zależności od Twojej lokalizacji i wybranego planu.

Może również istnieć roczne potrącenie z tytułu refundacji leków na receptę. Ceny wahają się od 0 do około 445 USD, w zależności od Twojej lokalizacji i wybranego planu.

Twoje roczne maksymalne koszty bieżące również będą się różnić w zależności od wybranego planu, ale maksymalna kwota dla dowolnego planu Medicare Advantage wynosi 7550 USD w 2021 r.

Pokrycie

Zgodnie z wymogami prawa plany te obejmują co najmniej tyle samo, co pierwotne ubezpieczenie Medicare, więc możesz mieć pewność, że otrzymasz ubezpieczenie szpitalne, ubezpieczenie medyczne i opiekę profilaktyczną, w tym coroczne wizyty przesiewowe i szczepionki.

Podobnie jak w przypadku każdej HMO, musisz wybrać swoich lekarzy, w tym lekarza pierwszego kontaktu (PCP), z sieci dostawców planu. Humana oferuje plan Point-of-Service (HMO-POS), który pozwala wybrać dostawców spoza sieci w określonych okolicznościach.

Aby spotkać się ze specjalistami i innymi dostawcami, będziesz potrzebować skierowań od swojego PCP.

HMO firmy Humana obejmują opiekę medyczną w nagłych wypadkach poza Stanami Zjednoczonymi.

Niektóre z HMO Humany obejmują również refundację leków na receptę, która jest równa lub lepsza niż samodzielne plany Medicare Część D.

Większość z tych planów obejmuje bezpłatne członkostwo w wielu lokalnych siłowniach i klubach zdrowia. Nie każdy obiekt fitness znajduje się na tej liście.

Plany PPO Humana Medicare Advantage

Koszty

Plany organizacji preferowanych dostawców (PPO) dają Ci swobodę wyboru dowolnego lekarza zatwierdzonego przez Medicare, z którym chcesz się spotkać. Jednak dostawcy spoza planu będą w większości przypadków kosztować więcej.

Twoje miesięczne składki i dopłaty mogą być wyższe niż HMO w niektórych kodach pocztowych, ale nadal są przystępne. Stawki dla specjalistów wahają się w większości przypadków od 20 do 40 dolarów.

Większość corocznych badań profilaktycznych można uzyskać bezpłatnie.

Ponownie, Twoje roczne maksymalne koszty bieżące również będą się różnić w zależności od wybranego planu, ale nie mogą przekroczyć 7550 USD.

Pokrycie

Zgodnie z wymogami prawa plany te obejmują co najmniej tyle samo, co oryginalne Medicare, więc możesz być pewien, że otrzymasz hospitalizację i opiekę ambulatoryjną.

Będziesz nie potrzebuję skierowania do specjalisty.

Plany te zapewniają domową opiekę zdrowotną w ramach sieci. Oferują również opcjonalne dodatki, takie jak programy okulistyczne, dentystyczne, leki na receptę i programy fitness.

Pomoc w nagłych wypadkach poza Stanami Zjednoczonymi to kolejna dodatkowa korzyść.

Plany PFFS Humana Medicare Advantage

Koszty

Prywatne plany opłat za usługi (PFFS) nie są dostępne wszędzie.

Dzięki planowi PFFS możesz spotkać się z każdym lekarzem zatwierdzonym przez Medicare, pod warunkiem, że zaakceptował on warunki świadczenia usług i warunki płatności PFFS firmy Humana.

Plany Humana PFFS różnią się od oryginalnych planów Medicare i innych planów uzupełniających. Jako ubezpieczyciel, Humana, a nie Medicare, ustali, ile płacą świadczeniodawcom i szpitalom, a także ile jesteś zobowiązany zapłacić za swoją opiekę.

Mając plan PFFS, nie musisz wybierać lekarza pierwszego kontaktu. Nie będziesz również potrzebować skierowania, aby zobaczyć się ze specjalistą.

Większość corocznych badań profilaktycznych można uzyskać bezpłatnie.

Przed skorzystaniem z usług bardzo ważne jest, aby potwierdzić, że lekarz ma stałą umowę z siecią Humana PFFS. O ile nie potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach, nie masz gwarancji, że lekarz, do którego się zgłosisz, będzie Cię leczył lub zaakceptuje płatność z Twojego planu.

Twoje koszty mogą się różnić w zależności od wybranego planu. Najprawdopodobniej pokryjesz wydatki związane z podziałem kosztów określone w Twoim planie, takie jak ustalone współpłatności i współubezpieczenie. Oprócz tych ustalonych opłat może być również wymagane opłacenie rachunku dostawcy.

Pokrycie

Zgodnie z prawem plany te obejmują co najmniej tyle samo, co oryginalne Medicare, więc możesz być pewien, że otrzymasz szpital i ambulatoryjną opiekę medyczną.

Większość planów PFFS obejmuje leki na receptę, ale nie wszystkie.

Opieka w nagłych wypadkach poza Stanami Zjednoczonymi jest objęta ubezpieczeniem.

Ponieważ lekarze spoza sieci mogą zdecydować się na akceptację płatności w ramach planu PFFS w oparciu o świadczoną usługę lub indywidualnie dla każdego przypadku, nie możesz być pewien, że lekarz będzie Cię leczył, nawet jeśli leczył innego pacjenta, który ma ten sam plan PFFS, który robisz.

SNP Humana Medicare Advantage

Koszty

Plany osób ze specjalnymi potrzebami (SNP) są zazwyczaj bezpłatne i nie wymagają współfinansowania, składek ani współubezpieczenia.

SNP są dostępne tylko wtedy, gdy spełniasz określone kryteria, takie jak:

• życie w określonych typach szpitali, takich jak dom opieki
• cierpiących na przewlekłą chorobę powodującą niepełnosprawność, która została zatwierdzona przez Medicare jako SNP
• uprawnienia do Medicare i Medicaid

Humana oferuje dwa rodzaje SNP, które są dostępne w około 20 stanach. Jeden typ jest przeznaczony dla osób, które kwalifikują się zarówno do Medicaid, jak i Medicare. Drugi typ jest dla tych, którzy mają pewne chroniczne schorzenia, takie jak:

• choroba sercowo-naczyniowa
• przewlekła choroba serca
• przewlekła choroba płuc
• cukrzyca
• schyłkowa niewydolność nerek (ESRD)

Pokrycie

Jeśli kwalifikujesz się do Humana SNP, otrzymasz wszystkie korzyści wynikające z oryginalnego Medicare plus Medicare Część D.

Programy zdrowotne i odnowy biologicznej mogą być również uwzględnione w przypadku schorzeń, takich jak cukrzyca i profilaktyka. Twój SNP może również obejmować rutynową opiekę dentystyczną, opiekę okulistyczną, ochronę słuchu i inne usługi medyczne. Przydział pozagiełdowy (OTC) jest zwykle uwzględniany na określoną kwotę.

Co to jest Medicare Advantage?

Plany Medicare Advantage (część C) to plany oferujące dodatkowe pokrycie w stosunku do tego, co zapewnia oryginalna Medicare. Koszty każdego planu różnią się w zależności od wybranego przez Ciebie poziomu pokrycia, a także Twojej lokalizacji geograficznej.

Plany Medicare Advantage muszą zgodnie z prawem obejmować co najmniej tyle samo, co oryginalne Medicare. Dodatkowe usługi, które oferują, zazwyczaj obejmują opiekę dentystyczną, wzrok, słuch i leki na receptę.

Nie wszystkie rodzaje planów są dostępne w każdym hrabstwie. Medicare znajdź narzędzie do planowania, które pomoże Ci przejrzeć plany Medicare dostępne w Twojej okolicy. Będziesz musiał podać swój kod pocztowy.

Na wynos

Humana oferuje szeroką gamę planów Medicare Advantage w większości krajów. Plany te są wymagane przez prawo, aby zapewnić co najmniej taki poziom ubezpieczenia, jak oryginalne Medicare.

Większość planów obejmuje więcej rodzajów ubezpieczenia, takich jak leki okulistyczne, dentystyczne i na receptę. Plan, który możesz wybrać, musi obsługiwać Twój kod pocztowy. Koszty różnią się w zależności od planu.

Ten artykuł został zaktualizowany 13 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają służyć jako porady dotyczące zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.