Choroba Hodgkina

Zawartość

• Jaka jest choroba Hodgkina?
• Jakie są objawy choroby Hodgkina?
• Jak diagnozuje się chorobę Hodgkina?
• Inscenizacja
• Jak leczy się chorobę Hodgkina?
• Ryzyko leczenia choroby Hodgkina
• Długoterminowe perspektywy dla osób z chorobą Hodgkina

Jaka jest choroba Hodgkina?

Choroba Hodgkina (HD) jest rodzajem chłoniaka, który jest rakiem krwi, który rozpoczyna się w układzie limfatycznym. Układ limfatyczny pomaga układowi odpornościowemu pozbyć się odpadów i zwalczać infekcje. HD jest również nazywane chorobą Hodgkina, chłoniakiem Hodgkina i chłoniakiem Hodgkina.

HD pochodzi z białych krwinek, które pomagają chronić przed zarazkami i infekcjami. Te białe krwinki nazywane są limfocytami. U osób z HD komórki te rosną nienormalnie i rozprzestrzeniają się poza układ limfatyczny. W miarę postępu choroby utrudnia organizmowi zwalczanie infekcji.

HD może być albo klasyczną chorobą Hodgkina, albo guzowatym limfocytowym przeważającym chłoniakiem Hodgkina (NLPHL). Rodzaj HD zależy od rodzajów komórek zaangażowanych w twój stan i ich zachowania.

Główna przyczyna HD nie jest znana. Chorobę powiązano z mutacjami lub zmianami DNA, a także z wirusem Epsteina-Barra (EBV), który powoduje mononukleozę. HD może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej dotyka osoby w wieku od 15 do 40 lat oraz osoby powyżej 55 roku życia.

Jakie są objawy choroby Hodgkina?

Najczęstszym objawem HD jest obrzęk węzłów chłonnych, który powoduje tworzenie się guzków pod skórą. Ta grudka zwykle nie jest bolesna. Może tworzyć się w jednym lub więcej z następujących obszarów:

• z boku szyi
• pod pachą
• wokół pachwiny

Inne objawy HD obejmują:

• nocne poty
• swędząca skóra
• gorączka
• zmęczenie
• niezamierzona utrata masy ciała
• uporczywy kaszel, problemy z oddychaniem, ból w klatce piersiowej
• ból w węzłach chłonnych po spożyciu alkoholu
• powiększona śledziona

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz którykolwiek z tych objawów. Mogą to być oznaki innych stanów i ważne jest, aby uzyskać dokładną diagnozę.

Jak diagnozuje się chorobę Hodgkina?

Aby zdiagnozować HD, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o historię choroby. Lekarz zleci również pewne testy, aby mogli postawić prawidłową diagnozę. Można wykonać następujące testy:

• testy obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografy komputerowe
• biopsja węzłów chłonnych, która polega na usunięciu kawałka tkanki węzła chłonnego w celu zbadania obecności nieprawidłowych komórek
• badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC), do pomiaru poziomu czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi
• immunofenotypowanie w celu określenia rodzaju obecnych komórek chłoniaka
• testy czynnościowe płuc, aby określić, jak dobrze działają twoje płuca
• echokardiogram, aby określić, jak dobrze działa twoje serce
• biopsja szpiku kostnego, która polega na usunięciu i zbadaniu szpiku wewnątrz kości, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił

Inscenizacja

Po postawieniu diagnozy HD rakowi przypisuje się etap. Inscenizacja opisuje zakres i nasilenie choroby. Pomoże lekarzowi określić opcje leczenia i perspektywy.

Istnieją cztery ogólne etapy HD:

• Etap 1 (wczesny etap) oznacza, że ​​rak występuje w jednym regionie węzła chłonnego lub rak występuje tylko w jednym obszarze jednego narządu.
• Etap 2 (choroba lokalnie zaawansowana) oznacza, że ​​rak występuje w dwóch regionach węzłów chłonnych po jednej stronie przepony, czyli w mięśniu pod płucami, lub że rak został wykryty w jednym regionie węzłów chłonnych, a także w pobliskim narządzie.
• Etap 3 (zaawansowana choroba) oznacza, że ​​rak znajduje się w obszarach węzłów chłonnych zarówno powyżej, jak i poniżej przepony lub że rak został wykryty w jednym obszarze węzłów chłonnych i jednym narządzie po przeciwnych stronach przepony.
• Etap 4 (szeroko rozpowszechniona choroba) oznacza, że ​​rak wykryto poza węzłami chłonnymi i rozprzestrzenił się szeroko na inne części ciała, takie jak szpik kostny, wątroba lub płuca.

Jak leczy się chorobę Hodgkina?

Leczenie HD zazwyczaj zależy od stadium choroby. Główne opcje leczenia to chemioterapia i radioterapia.

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki promieniowania do niszczenia komórek rakowych. Chemioterapia obejmuje stosowanie leków, które mogą zabijać komórki rakowe. Leki chemioterapeutyczne można podawać doustnie lub wstrzykiwać dożylnie, w zależności od konkretnego leku.

Sama radioterapia może być wystarczająca do leczenia wczesnego stadium NLPHL. Jeśli masz NLPHL, możesz potrzebować tylko promieniowania, ponieważ stan ten rozprzestrzenia się wolniej niż klasyczny HD. W zaawansowanych stadiach do schematu chemioterapii można dodawać ukierunkowane leki terapeutyczne.

Immunoterapię lub przeszczep komórek macierzystych można również zastosować, jeśli nie reagujesz na chemioterapię lub promieniowanie. Przeszczep komórek macierzystych wprowadza do organizmu zdrowe komórki zwane komórkami macierzystymi, zastępując komórki rakowe w szpiku kostnym.

Po zakończeniu leczenia lekarz będzie chciał regularnie obserwować pacjenta. Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich wizyt lekarskich i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.

Ryzyko leczenia choroby Hodgkina

Leczenie HD może mieć długotrwałe skutki uboczne i może zwiększać ryzyko rozwoju innych poważnych schorzeń. Zabiegi HD mogą zwiększyć ryzyko:

• drugie nowotwory
• bezpłodność
• infekcje
• problemy z tarczycą
• uszkodzenie płuc

Powinieneś regularnie wykonywać badania mammograficzne i badania chorób serca, nadążać za szczepieniami i unikać palenia.

Ważne jest również, aby uczestniczyć w regularnych wizytach kontrolnych u lekarza. Pamiętaj, aby poinformować ich o wszelkich obawach związanych z długoterminowymi skutkami ubocznymi oraz o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko.

Długoterminowe perspektywy dla osób z chorobą Hodgkina

Postępy w leczeniu HD w ciągu ostatnich kilku dekad znacznie zwiększyły wskaźnik przeżycia. Według American Cancer Society względne wskaźniki przeżycia dla wszystkich osób z rozpoznaniem HD są następujące:

• Pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 86 procent.
• 10-letni wskaźnik przeżycia wynosi około 80 procent.

Poniżej przedstawiono pięcioletnie wskaźniki przeżycia dla różnych etapów:

• Stage 1 HD to około 90 procent.
• Stage 2 HD to około 90 procent.
• Stage 3 HD to około 80 procent.
• Stage 4 HD to około 65 procent.

Wskaźniki te mogą się różnić w zależności od stadium choroby i wieku danej osoby.

Radzenie sobie z diagnozą HD może być trudne. Grupy wsparcia i doradztwo mogą pomóc w radzeniu sobie z niepokojem i zapewnić bezpieczne miejsce do dyskusji na temat obaw i odczuć związanych z doświadczeniem. National Cancer Institute i American Cancer Society zapewniają również zasoby dla osób, które niedawno otrzymały diagnozę HD.