Wszystko, co musisz wiedzieć o powiększonej wątrobie

Zawartość

• Czym jest powiększenie wątroby?
• Jakie są oznaki i objawy powiększenia wątroby?
• Jakie są przyczyny powiększenia wątroby?
• Jakie są czynniki ryzyka hepatomegalii?
• Jak twój lekarz zdiagnozuje powiększenie wątroby?
• Jakie są możliwe powikłania hepatomegalii?
• Jakie są sposoby leczenia powiększenia wątroby?
• Jak można zapobiec powiększeniu wątroby?
• Jakie są perspektywy dla tego stanu?

Czym jest powiększenie wątroby?

Hepatomegalia ma powiększoną wątrobę. Twoja wątroba jest największym narządem wewnętrznym. Pomaga ciału:

• trawić tłuszcze
• przechowuj cukier w postaci glikogenu
• zwalczać infekcje
• wytwarzają białka i hormony
• kontrolować krzepnięcie krwi
• rozkładać leki i toksyny

Wątroba jest także jedynym narządem wewnętrznym, który może odrosnąć po operacji, co umożliwia dawstwo żywej wątroby. Jeśli oddasz część wątroby, regeneruje się do pierwotnego rozmiaru. Przeszczepiona część również wzrośnie.

Jeśli masz powiększoną wątrobę, może to oznaczać, że masz:

• choroba wątroby
• rak, taki jak białaczka
• choroba genetyczna
• zaburzenia serca i naczyń krwionośnych
• infekcja
• zatrucie toksynami

Wiele objawów powodujących powiększenie wątroby może zaburzać zdolność wątroby do funkcjonowania i pomagać ciału.

Chociaż powiększenie wątroby jest zawsze przyczyną oceny medycznej, nie wszystkie podstawowe schorzenia są uważane za nagłe przypadki medyczne. Umów się na spotkanie z lekarzem, jeśli masz objawy powiększonej wątroby.

Jakie są oznaki i objawy powiększenia wątroby?

Sama powiększona wątroba może nie mieć żadnych objawów. Ale jeśli stan chorobowy powoduje powiększenie wątroby, mogą wystąpić poważne objawy, takie jak:

• żółtaczka lub zażółcenie skóry i oczu
• bóle mięśni
• zmęczenie
• swędzący
• nudności
• wymioty
• ból brzucha lub masa
• słaby apetyt
• obrzęk stóp i nóg
• łatwe siniaki
• utrata masy ciała
• zwiększenie rozmiaru brzucha

Każdy z tych objawów wymaga oceny przez lekarza.

Zadzwoń pod 911 lub natychmiast poszukaj pomocy medycznej, jeśli masz:

• silny ból brzucha
• gorączka i żółtaczka
• krwawe lub zmielone wymioty kawy
• duszność
• czarne, smoliste stolce lub jasnoczerwona krew w stolcu

Objawy te uważa się za awaryjne.

Jakie są przyczyny powiększenia wątroby?

Hepatomegalia jest często znakiem, że tkanka w wątrobie nie działa prawidłowo. Przyjmowanie niektórych leków, takich jak amiodaron i statyny, może również powodować uszkodzenie wątroby.

Najczęstsze przyczyny to:

• rak z przerzutami lub rak, który zaczyna się w innych narządach i rozprzestrzenia się na wątrobę
• niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) lub nagromadzenie tłuszczu w wątrobie nie z powodu alkoholu
• zaburzenia serca i naczyń krwionośnych lub stany blokujące żyły, które odprowadzają wątrobę lub dostarczają jej krew
• rak wątroby lub rak, który rośnie z wątroby
• marskość wątroby lub wcześniejsze uszkodzenie i bliznowacenie wątroby z powodu toksyn takich jak alkohol
• wirusowe zapalenie wątroby (najczęściej A, B lub C) lub różne infekcje wątroby wywołane przez wirus
• alkoholowa choroba wątroby lub szereg uszkodzeń wątroby, które obejmują złogi tłuszczowe, stany zapalne i straszenie spowodowane spożyciem alkoholu

Zastoinowa niewydolność serca może również powodować cofanie się krwi do żył wątrobowych. Są to żyły, które pomagają odprowadzać krew z wątroby. Kiedy się cofną, wątroba zostanie zatłoczona i powiększy się. Nazywa się to zastoinową hepatomegalią.

Mniej powszechne przyczyny powiększenia wątroby obejmują:

• chłoniak lub rak krwi w układzie limfatycznym
• białaczka lub rodzaj raka krwi szpiku kostnego
• szpiczak mnogi lub rodzaj raka krwi szpiku specyficzny dla komórek plazmatycznych
• hemochromatoza lub nagromadzenie żelaza w wątrobie
• Choroba Wilsona lub nagromadzenie miedzi w wątrobie
• Choroba Gauchera lub zaburzenie, które powoduje gromadzenie się substancji tłuszczowych w wątrobie
• toksyczne zapalenie wątroby lub zapalenie wątroby z powodu zatrucia chemicznego
• niedrożność dróg żółciowych lub pęcherzyka żółciowego lub cofanie się żółci i stanów zapalnych w wątrobie, często z kamieni żółciowych
• torbiele wątroby lub woreczki wypełnione płynem w wątrobie z różnych przyczyn

Niektóre infekcje i niektóre schorzenia mogą powodować powstawanie narośli w wątrobie. Wzrosty w wątrobie mogą być łagodne (nie rak) lub złośliwe (rak). Zazwyczaj jakikolwiek wzrost spowoduje powiększenie wątroby.

Jakie są czynniki ryzyka hepatomegalii?

Niektóre osoby są genetycznie bardziej narażone na powiększenie wątroby. Możesz być bardziej zagrożony, jeśli ty lub twoja rodzina ma w przeszłości:

• zaburzenia autoimmunologiczne, szczególnie te, które wpływają na wątrobę
• zapalna choroba jelit
• przewlekła choroba wątroby
• raki wątroby
• anemia sierpowata
• otyłość

Czynniki stylu życia mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia hepatatomii u danej osoby. Te czynniki stylu życia obejmują:

• nadmierne spożycie alkoholu
• tatuaże, transfuzje krwi i seks bez zabezpieczenia, które narażają Cię na HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu B i C
• podróżowanie do innych krajów związane z ryzykiem malarii
• biorąc zioła takie jak ma huang, żywokost i jemioła

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz obawy dotyczące ryzyka hepatomegalii. Zawsze mów lekarzowi o przyjmowanych bez recepty lub ziołowych suplementach.

Jak twój lekarz zdiagnozuje powiększenie wątroby?

Twoja wątroba jest trójkątnym narządem. Znajduje się poniżej przepony, pod dolną krawędzią prawej klatki piersiowej. Możesz mieć powiększoną wątrobę, jeśli twój lekarz może to poczuć podczas badania fizykalnego. Typowej wątroby nie da się wyczuć palcami.

Rozmiar i waga wątroby naturalnie wzrasta z wiekiem. W przypadku dzieci wątroba jest zwykle mierzona przez rozpiętość, poprzez jej najgrubszą część od góry do dołu. Dorosłe wątróbki mierzy się długością.

W badaniu z 2003 r. Wykorzystano ultradźwięki do oszacowania średniej średnicy dorosłej wątroby. Poniższe dane zebrano od 2080 osób w wieku od 18 do 88 lat. W tym badaniu tylko 11 procent miało wątrobę większą niż 16 centymetrów (cm).

Średnia wielkość wątroby różni się w zależności od wieku i może wynosić:

• 6,4 cm przez 1 do 3 miesięcy
• 7,6 cm przez 4 do 9 miesięcy
• 8,5 cm przez 1 do 5 lat
• 10,5 cm przez 5 do 11 lat
• 11,5 do 12,1 cm przez 12 do 16 lat
• 13,5 cm +/- 1,7 cm dla dorosłych kobiet
• 14,5 cm +/- 1,6 cm dla dorosłych mężczyzn

Kształt ciała, waga i płeć mogą również wpływać na wielkość wątroby. Lekarz weźmie je pod uwagę podczas badania wątroby pod kątem możliwych objawów powiększenia wątroby.

Aby dowiedzieć się, dlaczego masz powiększenie wątroby, lekarz może zlecić różne testy, takie jak:

• pełna morfologia krwi w celu wykrycia nieprawidłowej liczby komórek krwi
• enzymy wątrobowe do oceny czynności wątroby
• RTG brzucha, nieinwazyjne badanie rentgenowskie w celu oceny narządów jamy brzusznej
• Skanowanie tomografii komputerowej w celu uzyskania obrazów brzucha w wysokiej rozdzielczości
• MRI dla obrazów o wysokiej rozdzielczości określonych narządów jamy brzusznej
• ultradźwięki, wykorzystanie fal dźwiękowych do oceny wątroby i innych narządów jamy brzusznej

Jeśli lekarz podejrzewa poważniejszy stan, może zalecić biopsję wątroby. Biopsja wątroby jest testem chirurgicznym, w którym lekarz pobiera małą próbkę wątroby do badania mikroskopowego.

Jakie są możliwe powikłania hepatomegalii?

Prawdopodobieństwo poczucia powiększenia wątroby jest mało prawdopodobne. Ale ponieważ uszkodzenie wątroby może powodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, możesz zauważyć, że żołądek wystaje bardziej niż zwykle.

Mogą również wystąpić inne objawy, takie jak żółtaczka, utrata apetytu i ból brzucha. Umów się na spotkanie z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz mieć oznaki lub objawy powiększenia wątroby.

Twoja wątroba jest ważnym narządem. Najlepszym sposobem na kontrolowanie zdrowia wątroby jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących zdrowych praktyk. Może to obejmować więcej ćwiczeń, picie mniej alkoholu i zbilansowaną dietę.

Jakie są sposoby leczenia powiększenia wątroby?

Twoje opcje leczenia zależą od podstawowych zaburzeń, które powodują powiększenie wątroby. Niektóre zabiegi, które zaleci lekarz, mogą obejmować:

• leki i leczenie niewydolności wątroby lub infekcji, takie jak zapalenie wątroby typu C.
• chemioterapia, chirurgia lub radioterapia raka wątroby
• przeszczep wątroby pod kątem uszkodzenia wątroby
• leczenie źródła raka z przerzutami
• leczenie chłoniaka lub białaczki, w zależności od rodzaju, stopnia rozprzestrzeniania się i ogólnego stanu zdrowia
• rzucenie alkoholu lub innych narkotyków

Gdy lekarz potwierdzi hepatatomię, zwykle zaleci zmiany stylu życia dla zdrowia wątroby. Obejmują one:

• powstrzymanie się od picia alkoholu
• zdrowa dieta
• angażowanie się w regularne ćwiczenia
• schudnąć, jeśli masz nadwagę

Jak można zapobiec powiększeniu wątroby?

Istnieje wiele czynników stylu życia, które mogą powodować powiększenie wątroby. Zarządzanie tymi czynnikami może zmniejszyć ryzyko powiększenia wątroby.

Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:

• Postępuj zgodnie ze zdrowym stylem życia i utrzymuj zdrową wagę.
• Zarządzaj poziomem cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę.
• Ogranicz spożycie alkoholu lub w ogóle nie pij. Lekarz będzie w stanie stwierdzić, czy spożycie jest nadmierne.
• Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem suplementów witaminowych, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z wątrobą.
• Omów z lekarzem wszelkie rozważane suplementy ziołowe. Wiele ziół sprzedawanych w celu zapobiegania lękowi, odchudzania lub budowy mięśni może uszkodzić wątrobę.
• Zawsze przestrzegaj zaleceń pracodawcy dotyczących bezpiecznego obchodzenia się z substancjami chemicznymi, takimi jak środki owadobójcze lub aerozolowe środki czyszczące.

Jakie są perspektywy dla tego stanu?

Perspektywa powrotu do zdrowia i zmniejszenia objawów zależy od podstawowej przyczyny powiększenia wątroby. Możesz uzyskać lepszy wynik, jeśli lekarz odkryje powiększenie wątroby we wczesnych stadiach.

Dostępne są leki zmniejszające objawy stanów, takie jak zastoinowa niewydolność serca i niewydolność wątroby.

Czasami objawy powiększenia wątroby pojawiają się dopiero w późniejszych stadiach. Poważne uszkodzenie wątroby może prowadzić do komplikacji przez całe życie.