Ile kosztuje leczenie zapalenia wątroby typu C?

Zawartość

• Przegląd
• Nowe leki ratujące życie
• Dlaczego wysokie koszty?
• Kto płaci
• Kto może mi pomóc?
• Gdzie znaleźć pomoc w opłaceniu leczenia
• Programy pomocy pacjentom w Stanach Zjednoczonych
• Zasoby rzecznictwa pacjentów
• Na wynos

Przegląd

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest infekcją wirusową atakującą wątrobę. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C może prowadzić do poważnych chorób wątroby, w tym marskości wątroby i raka. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) przenoszony jest przez kontakt z krwią lub innymi płynami ustrojowymi zawierającymi HCV.

Około 3,5 miliona Amerykanów cierpi na przewlekłe zapalenie wątroby typu C. Około 19 000 tych osób umiera każdego roku z powodu marskości wątroby lub raka wątroby.

Na szczęście ostatnie postępy w walce z tym wirusem zmieniły perspektywy dla osób z HCV. Nowe leki zmieniły chorobę z takiej, którą można w najlepszym wypadku kontrolować, na lek, który można wyleczyć u większości osób, które ją mają.

Jednak wadą tych udanych prac nad opracowaniem leków jest ich wysoki koszt leczenia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, ile mogą kosztować te zabiegi, co sprawia, że ​​są one tak drogie, i jak leczenie HCV może być bardziej przystępne.

Nowe leki ratujące życie

Kilka lat temu odsetek wyleczeń dla najlepiej działających leków na HCV - interferonów i rybawiryny - wynosił około 60 procent. Większość z tych leków musiała być podawana w zastrzykach. Prawie wszystkie z nich miały tak poważne skutki uboczne, że niektóre osoby zrezygnowały z leczenia.

Nowe dostępne obecnie leki leczy nawet 99 procent osób, które je przyjmują, w zależności od rodzaju zakażenia HCV i ekspozycji na leczenie.

Te nowe leki nazywane są bezpośrednio działającymi lekami przeciwwirusowymi (DAA). Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła pierwszy z tych leków do leczenia HCV w 2011 r. Od tego czasu zatwierdzono kilka innych leków.

Większość tych pojedynczych leków jest skuteczna wobec określonych szczepów lub genotypów HCV. Jednak niektóre nowsze kombinacje leków, które zawierają dwa lub więcej leków, działają na wszystkie genotypy.

DAA mogą być stosowane same lub bardzo często w połączeniu z innymi lekami. Większość jest dostępna w postaci tabletek. Zazwyczaj pigułki te mają znacznie mniej skutków ubocznych niż poprzednie opcje leczenia.

Dlaczego wysokie koszty?

W tej chwili istnieje krótka lista przebojowych leków na HCV. Ponieważ FDA dopiero niedawno zatwierdziła te leki, firmy, które je wytwarzają, mają wyłączność na rynku. Oznacza to, że tylko te firmy mogą promować i sprzedawać leki. Oznacza to również, że nie ma jeszcze ogólnych wersji tych leków. Leki generyczne są zazwyczaj znacznie tańsze niż wersje markowe.

FDA określa, jak długo potrwa ten okres wyłączności. W tym czasie firmy farmaceutyczne mają dużą swobodę w ustalaniu cen. A ci, którzy opracowali nowe leki na HCV, wysoko postawili poprzeczkę cenową.

Poniższa tabela przedstawia średni koszt leczenia dla obecnie dostępnych kombinacji DAA. Większość tych leków potrzebuje co najmniej 12 tygodni na wyleczenie HCV, podczas gdy ostatnio zatwierdzony lek, Mavyret, może trwać tylko osiem tygodni.

Ogólna nazwa	Nazwa handlowa	Producent	Data zatwierdzenia przez FDA	Przybliżony koszt terapii 12-tygodniowej	Przybliżony koszt terapii 8-tygodniowej
Glekaprewir / pibrentaswir	Mavyret	AbbVie Inc.	8/17	—	$26,400
Elbaswir / grazoprewir	Zepatier	Merck Sharp & Dohme Corp.	1/16	$55,700	—
Sofosbuvir / velpatasvir	Epclusa	Gilead Sciences, Inc.	6/16	$75,000	—
Sofosbuwir / welpataswir / woksylaprewir	Vosevi	Gilead Sciences, Inc.	7/17	$75,600	—
Ombitaswir / parytaprewir / rytonawir	Technika	AbbVie Inc.	7/15	$78,100	—
Dazabuwir / ombitaswir / parytaprewir / rytonawir	Viekira Pak	AbbVie Inc.	12/14	$83,300	—
Ledipasvir / sofosbuvir	Harvoni	Gilead Sciences, Inc.	10/14	$94,800	—

Koszty te są średnimi uzyskanymi z informacji dostarczonych przez www.goodrx.com. Były aktualne w momencie publikacji tego artykułu.

Kto płaci

Wiele osób, które wymagają leków przeciw HCV, otrzymuje pomoc finansową od prywatnych firm ubezpieczeniowych, firm ubezpieczeniowych zarządzających stanowymi planami Medicaid i Medicare oraz Administracji Weteranów. Grupy te negocjują ceny leków bezpośrednio z producentami leków i nie płacą za nie pełnej ceny.

Chociaż pomagają zapewnić leczenie wielu osobom, grupy te mają własne kryteria dotyczące tego, kto otrzymuje leczenie. Kryteria te mogą być oparte na:

• nasilenie choroby wątroby
• czy dana osoba unika spożywania alkoholu i narkotyków
• czy lek jest przepisywany przez lekarza specjalizującego się w chorobach wątroby
• oczekiwana długość życia osoby ubiegającej się o leczenie
• czy najpierw można zastosować tańsze leczenie
• obecność innych chorób, które przyczyniają się do uszkodzenia wątroby

Większość ubezpieczycieli wymaga uprzedniej zgody na leczenie HCV. Proces autoryzacji może być rozległy. Zasadniczo musisz być wystarczająco chory, aby spełnić kryteria określone przez ubezpieczyciela. W rezultacie otrzymuje je tylko odsetek osób, które mogą otrzymywać te leki. Jednak w przypadku nowych DAA zasięg wydaje się rozszerzać.

Ograniczenia płatnościW zależności od ubezpieczyciela niektóre firmy będą płacić za leczenie tylko w przypadku marskości wątroby lub zwłóknienia mostkowego, które jest pogrubieniem i bliznowaceniem wątroby.

Kto może mi pomóc?

Jeśli obawiasz się płacenia za leki na HCV, pamiętaj, że nie jesteś sam, kiedy szukasz leczenia. Są ludzie i organizacje, które mogą ci pomóc, w tym:

• Twój doktor. Mogą ci pomóc, zamawiając i dokumentując potrzebne testy, abyś mógł zakwalifikować się do otrzymania leków, zwłaszcza jeśli pracujesz ze specjalistą ds. Wątroby lub zakażeń.
• Większość producentów narkotyków. Istnieją programy pomocy pacjentom, które oferują bezpłatne lub tańsze leki dla osób, które spełniają ich kryteria.
• Grupy rzecznictwa pacjentów. Grupy te zapewniają pomoc we wszystkich aspektach leczenia HCV. Na przykład, jeśli ubezpieczyciel odmawia leczenia, możesz odwołać się od decyzji z pomocą jednej z tych grup. Twój lekarz może również pomóc w tej sytuacji.

Gdzie znaleźć pomoc w opłaceniu leczenia

Firmy farmaceutyczne i grupy wsparcia pacjentów są doskonałym miejscem do rozpoczęcia poszukiwania pomocy w opłaceniu leków na HCV. Oto lista na początek.

Programy pomocy pacjentom w Stanach Zjednoczonych

• Gilead Sciences, Inc. może pomóc w płatności za Harvoni, Epclusa i Vosevi.
• AbbVie Inc. może pomóc w płatności za Viekira Pak, Technivie i Mavyret.
• Merck Sharp & Dohme Corp. może pomóc w opłaceniu Zepatier.

Zasoby rzecznictwa pacjentów

• American Liver Foundation oferuje bezpłatną kartę rabatową na leki, która może znacznie obniżyć koszty leków.
• Help-4-Hep może dostarczyć informacji na temat pomocy finansowej na badania i leki.
• HCV Advocate może połączyć Cię z grupą wsparcia.
• Partnerstwo w zakresie pomocy na receptę pomaga wykwalifikowanym osobom uzyskać leki za darmo lub po bardzo niskich kosztach.

Na wynos

Obecnie dostępnych jest kilka opcji leków, które mogą wyleczyć zapalenie wątroby typu C - to dobra wiadomość. Mniej wielki jest wysoki koszt tych leków. Istnieje jednak wiele opcji, które można zbadać, aby znaleźć pomoc w opłaceniu tych leków.

Opcje wymienione w tym artykule powinny pomóc. Ale jeśli jesteś zdezorientowany lub masz pytania, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą skierować Cię w dobrym kierunku, aby upewnić się, że masz dostęp do tych nowych metod ratujących życie.