Zakażenie H. pylori

Zawartość

• Co to jest infekcja H. pylori?
• Co powoduje infekcje H. pylori?
• Jakie są objawy infekcji H. pylori?
• Kto jest zagrożony infekcją H. pylori?
• Jak diagnozuje się infekcje H. pylori?
• Fizyczny egzamin
• Badanie krwi
• Badanie kału
• Test oddechu
• Endoskopia
• Jakie są powikłania infekcji H. pylori?
• Jak leczy się infekcje H. pylori?
• Leki
• Styl życia i dieta
• Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Co to jest infekcja H. pylori?

H. pylori jest powszechnym rodzajem bakterii, które rosną w przewodzie pokarmowym i mają tendencję do atakowania wyściółki żołądka. Zaraża żołądki około 60 procent dorosłej populacji świata. H. pylori infekcje są zwykle nieszkodliwe, ale są odpowiedzialne za większość wrzodów w żołądku i jelicie cienkim.

Skrót „H” w nazwie jest skrótem Helicobacter. „Helico” oznacza spiralę, co oznacza, że ​​bakterie mają spiralny kształt.

H. pylori często zarażają żołądek w dzieciństwie. Chociaż infekcje tym szczepem bakterii zwykle nie powodują objawów, u niektórych osób mogą prowadzić do chorób, w tym wrzodów trawiennych i stanu zapalnego w żołądku, znanego jako zapalenie żołądka.

H. pylori są przystosowane do życia w trudnym, kwaśnym środowisku żołądka. Bakterie te mogą zmienić środowisko wokół nich i zmniejszyć jego kwasowość, aby mogły przetrwać. Spiralny kształt H. pylori pozwala im wniknąć w błonę śluzową żołądka, gdzie są chronione przez śluz, a komórki odpornościowe twojego organizmu nie są w stanie do nich dotrzeć. Bakterie mogą zakłócać twoją odpowiedź immunologiczną i zapewnić, że nie zostaną zniszczone. Może to prowadzić do problemów żołądkowych.

Co powoduje infekcje H. pylori?

Nadal nie wiadomo dokładnie, jak to zrobić H. pylori rozprzestrzenianie się infekcji. Bakterie współistnieją z ludźmi od wielu tysięcy lat. Uważa się, że infekcje przenoszą się z ust jednej osoby na drugą. Mogą być również przenoszone z kału do ust. Może się to zdarzyć, gdy osoba nie myje dokładnie rąk po skorzystaniu z łazienki. H. pylori może również rozprzestrzeniać się przez kontakt z zanieczyszczoną wodą lub żywnością.

Uważa się, że bakterie powodują problemy żołądkowe, gdy penetrują śluzówkę żołądka i wytwarzają substancje neutralizujące kwasy żołądkowe. To sprawia, że ​​komórki żołądka są bardziej wrażliwe na ostre kwasy. Kwas żołądkowy i H. pylori razem podrażniają błonę śluzową żołądka i mogą powodować wrzody w żołądku lub dwunastnicy, które są pierwszą częścią jelita cienkiego.

Jakie są objawy infekcji H. pylori?

Większość ludzi z H. pylori nie mam żadnych objawów.

Kiedy infekcja prowadzi do wrzodu, objawy mogą obejmować ból brzucha, szczególnie gdy żołądek jest pusty w nocy lub kilka godzin po posiłku. Ból jest zwykle opisywany jako ból gryzący i może przychodzić i odchodzić. Jedzenie lub przyjmowanie leków zobojętniających kwas może złagodzić ten ból.

Jeśli odczuwasz tego rodzaju ból lub silny ból, który wydaje się nie ustępować, powinieneś udać się do lekarza.

Może być związanych z wieloma innymi objawami H. pylori infekcja, w tym:

• nadmierne bekanie
• uczucie wzdęcia
• nudności
• zgaga
• gorączka
• brak apetytu lub anoreksja
• niewyjaśniona utrata masy ciała

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią:

• problemy z przełykaniem
• niedokrwistość
• krew w kale

Są to jednak typowe objawy, które mogą być spowodowane innymi warunkami. Niektóre z objawów H. pylori zakażenia doświadczają także zdrowi ludzie. Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się lub obawiasz się o nie, zawsze najlepiej jest udać się do lekarza. Jeśli zauważysz krew lub czarny kolor w kale lub wymiocinach, skonsultuj się z lekarzem.

Kto jest zagrożony infekcją H. pylori?

Dzieci częściej się rozwijają H. pylori infekcja. Ich ryzyko jest wyższe głównie z powodu braku odpowiedniej higieny.

Twoje ryzyko infekcji częściowo zależy od twojego środowiska i warunków życia. Twoje ryzyko jest wyższe, jeśli:

• mieszkać w kraju rozwijającym się
• dzielić mieszkanie z innymi, którzy są zarażeni H. pylori
• mieszkać w przepełnionych mieszkaniach
• nie mają dostępu do gorącej wody, co może pomóc w utrzymaniu obszarów w czystości i wolnych od bakterii
• są nie-latynoscy czarni lub meksykańscy amerykanie

Teraz zrozumiano, że wrzody trawienne są wywoływane przez ten rodzaj bakterii, a nie stres i spożywanie pokarmów bogatych w kwasy. Około 10 procent osób zarażonych H. pylori rozwinąć wrzód trawienny, zgodnie z Mayo Clinic. Długotrwałe stosowanie niesteroidowych środków przeciwzapalnych (NLPZ) również zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodu trawiennego.

Jak diagnozuje się infekcje H. pylori?

Lekarz zapyta o historię choroby i historię choroby w rodzinie. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o przyjmowanych lekach, w tym witaminach i suplementach. Jeśli masz objawy wrzodu trawiennego, lekarz prawdopodobnie zapyta Cię konkretnie o stosowanie NLPZ, takich jak ibuprofen.

Twój lekarz może również wykonać wiele innych testów i procedur w celu potwierdzenia diagnozy:

Fizyczny egzamin

Podczas badania fizykalnego lekarz zbada żołądek, aby sprawdzić objawy wzdęć, tkliwości lub bólu. Będą również słuchać wszelkich dźwięków w jamie brzusznej.

Badanie krwi

Może być konieczne podanie próbek krwi, które zostaną wykorzystane do wyszukiwania przeciwciał przeciwko H. pylori. W celu wykonania badania krwi pracownik służby zdrowia pobierze niewielką ilość krwi z ręki lub dłoni. Krew zostanie następnie wysłana do laboratorium w celu analizy. Jest to pomocne tylko wtedy, gdy nigdy nie byłeś leczony H. pylori przed.

Badanie kału

Próbka kału może być potrzebna do sprawdzenia oznak H. pylori w kale. Lekarz da ci pojemnik, który zabierzesz ze sobą do domu, aby złapać i przechowywać próbkę kału. Gdy zwrócisz pojemnik swojemu lekarzowi, wyśle ​​on próbkę do laboratorium w celu analizy. To i testy oddechowe zwykle będą wymagały od ciebie przerwania przyjmowania leków, takich jak antybiotyki i inhibitory pompy protonowej (PPI) przed badaniem.

Test oddechu

Jeśli masz test oddechowy, połkniesz preparat zawierający mocznik. Jeśli H. pylori bakterie są obecne, uwalniają enzym, który rozkłada tę kombinację i uwalniają dwutlenek węgla, który następnie wykrywa specjalne urządzenie.

Endoskopia

Jeśli masz endoskopię, lekarz włoży długi, cienki instrument zwany endoskopem do ust i do żołądka i dwunastnicy. Podłączona kamera wyśle ​​zdjęcia na monitorze, aby lekarz mógł je obejrzeć. Wszelkie nienormalne obszary zostaną sprawdzone. W razie potrzeby specjalne narzędzia używane z endoskopem pozwolą lekarzowi pobrać próbki z tych obszarów.

Jakie są powikłania infekcji H. pylori?

H. pylori infekcje mogą prowadzić do wrzodów trawiennych, ale infekcja lub sam wrzód może prowadzić do poważniejszych powikłań. Obejmują one:

• wewnętrzne krwawienie, które może wystąpić, gdy wrzód trawienny przedostaje się przez naczynie krwionośne i jest związany z niedokrwistością z niedoboru żelaza
• niedrożność, która może się zdarzyć, gdy coś takiego jak guz blokuje jedzenie przed opuszczeniem żołądka
• perforacja, która może się zdarzyć, gdy wrzód przebije ścianę żołądka
• zapalenie otrzewnej, które jest infekcją otrzewnej lub wyściółki jamy brzusznej

Badania pokazują, że zarażeni ludzie mają również zwiększone ryzyko raka żołądka. Chociaż infekcja jest główną przyczyną raka żołądka, większość ludzi jest nią zarażona H. pylori nigdy nie rozwija się rak żołądka.

Jak leczy się infekcje H. pylori?

Jeśli masz H. pylori infekcja, która nie powoduje żadnych problemów i nie ma zwiększonego ryzyka raka żołądka, leczenie może nie przynieść żadnych korzyści.

Rak żołądka wraz z wrzodami dwunastnicy i żołądka jest związany z H. pylori infekcja. Jeśli masz bliskich krewnych z rakiem żołądka lub problemami, takimi jak wrzód żołądka lub dwunastnicy, lekarz może zalecić leczenie. Leczenie może wyleczyć wrzód i może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka żołądka.

Leki

Zwykle konieczne będzie przyjęcie kombinacji dwóch różnych antybiotyków wraz z innym lekiem zmniejszającym kwas żołądkowy. Obniżenie kwasu żołądkowego pomaga w skuteczniejszym działaniu antybiotyków. To leczenie jest czasami określane jako terapia astriple.

Niektóre leki stosowane w leczeniu potrójnym obejmują:

• klarytromycyna
• inhibitory pompy protonowej (PPI), takie jak lanzoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix) lub rabeprazol (AcipHex)
• metronidazol (przez 7 do 14 dni)
• amoksycylina (przez 7 do 14 dni)

Leczenie może się różnić w zależności od historii choroby i alergii na którykolwiek z tych leków.

Po zakończeniu leczenia przeprowadzony zostanie test kontrolny H. pylori. W większości przypadków potrzebna jest tylko jedna runda antybiotyków, aby usunąć infekcję, ale możesz potrzebować więcej, używając różnych leków.

Styl życia i dieta

Nie ma dowodów na to, że jedzenie i odżywianie odgrywają rolę w zapobieganiu lub powodowaniu choroby wrzodowej u osób zakażonych H. pylori. Jednak pikantne potrawy, alkohol i palenie mogą pogorszyć wrzód trawienny i uniemożliwić jego prawidłowe gojenie. Przeczytaj o naturalnych metodach leczenia H. pylori infekcja.

Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Dla wielu osób zainfekowanych H. pylori, ich infekcje nigdy nie powodują żadnych trudności. Jeśli doświadczasz objawów i otrzymujesz leczenie, twoje długoterminowe perspektywy są na ogół pozytywne. Co najmniej cztery tygodnie po zakończeniu leczenia lekarz sprawdzi, czy zadziałało. W zależności od wieku i innych problemów medycznych lekarz może użyć testu mocznika lub kału, aby sprawdzić, czy leczenie zadziałało.

Jeśli wystąpią choroby związane z H. pylori infekcja, twoje prognozy będą zależeć od choroby, tego, jak szybko zostanie zdiagnozowana i jak zostanie wyleczona. Być może będziesz musiał wziąć więcej niż jedną rundę leczenia, aby zabić H. pylori bakteria.

Jeśli infekcja nadal występuje po jednej rundzie leczenia, wrzód trawienny może powrócić lub, rzadziej, może rozwinąć się rak żołądka. Bardzo niewiele osób jest zarażonych H. pylori rozwinie się rak żołądka. Jednak jeśli masz rodzinną historię raka żołądka, powinieneś dostać badania i leczenie H. pylori infekcja.