Niedobór hormonu wzrostu

Zawartość

• Co to jest niedobór hormonu wzrostu?
• Co powoduje niedobór hormonu wzrostu?
• Objawy niedoboru hormonu wzrostu
• Jak diagnozuje się niedobór hormonu wzrostu?
• Jak leczy się niedobór hormonu wzrostu?
• Leczenie długoterminowe
• Co to jest długoterminowa perspektywa dla GHD?

Co to jest niedobór hormonu wzrostu?

Niedobór hormonu wzrostu (GHD) występuje, gdy przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu wzrostu. Częściej dotyczy dzieci niż dorosłych.

Przysadka jest małym gruczołem wielkości grochu. Znajduje się u podstawy czaszki i wydziela osiem hormonów. Niektóre z tych hormonów kontrolują aktywność tarczycy i temperaturę ciała.

GHD występuje u około 1 na 7 000 urodzeń. Stan ten jest również objawem wielu chorób genetycznych, w tym zespołu Turnera i zespołu Pradera-Williego.

Możesz zaniepokoić się, jeśli Twoje dziecko nie spełnia norm wzrostu i wzrostu masy ciała. Niedobór hormonu wzrostu jest uleczalny. Dzieci, które zostaną wcześnie zdiagnozowane, często bardzo dobrze wracają do zdrowia. Nieleczony stan może prowadzić do wzrostu poniżej średniej i opóźnionego dojrzewania.

Twoje ciało nadal potrzebuje hormonu wzrostu po zakończeniu dojrzewania. W wieku dorosłym hormon wzrostu utrzymuje strukturę ciała i metabolizm. Dorośli mogą również rozwinąć GHD, ale nie jest to tak częste.

Co powoduje niedobór hormonu wzrostu?

Dzieci z rozszczepionymi wargami lub rozszczepem podniebienia często mają słabo rozwinięte przysadki mózgowe, więc częściej mają GHD.

GHD, który nie jest obecny przy urodzeniu, może być spowodowany guzem mózgu. Guzy te zwykle znajdują się w miejscu przysadki mózgowej lub pobliskim podwzgórzu mózgu.

U dzieci i dorosłych poważne obrażenia głowy, infekcje i radioterapia mogą również powodować GHD. Nazywa się to niedoborem nabytego hormonu wzrostu (AGHD).

Objawy niedoboru hormonu wzrostu

Dzieci z GHD są niższe niż ich rówieśnicy i mają młodsze, okrągłsze twarze. Mogą być również pulchne lub mieć „dziecięcy tłuszcz” wokół brzucha, mimo że ich proporcje ciała są normalne.

Jeśli GHD rozwija się później w życiu dziecka, na przykład z powodu uszkodzenia mózgu lub guza, jego głównym objawem jest opóźnione dojrzewanie. W niektórych przypadkach rozwój seksualny jest zatrzymany.

Wiele nastolatków z GHD ma niską samoocenę z powodu opóźnień rozwojowych, takich jak niski wzrost lub powolne tempo dojrzewania. Na przykład młode kobiety mogą nie rozwijać piersi, a głosy młodych mężczyzn mogą się nie zmieniać w takim samym tempie, jak ich rówieśnicy.

Zmniejszona wytrzymałość kości jest kolejnym objawem AGHD. Może to prowadzić do częstszych złamań, szczególnie u osób starszych. Osoby o niskim poziomie hormonu wzrostu mogą odczuwać zmęczenie i brak wytrzymałości. Mogą odczuwać wrażliwość na wysokie lub niskie temperatury.

Mogą wystąpić różne objawy psychiczne, w tym:

• depresja
• brak koncentracji
• słaba pamięć
• napady lęku lub stresu emocjonalnego

Dorośli z AGHD zazwyczaj mają wysoki poziom tłuszczu we krwi i wysoki poziom cholesterolu. Nie wynika to z niewłaściwej diety, ale raczej ze zmian metabolizmu organizmu spowodowanych niskim poziomem hormonu wzrostu. Dorośli z AGHD są bardziej narażeni na cukrzycę i choroby serca.

Jak diagnozuje się niedobór hormonu wzrostu?

Lekarz twojego dziecka będzie szukał objawów GHD, jeśli Twoje dziecko nie osiąga kamieni milowych wzrostu i wagi. Zapytają Cię o tempo wzrostu, gdy zbliżasz się do okresu dojrzewania, a także o tempo wzrostu innych dzieci. Jeśli podejrzewają GHD, wiele testów może potwierdzić diagnozę.

Badanie krwi może zmierzyć hormon wzrostu w ciele. Jednak poziom hormonu wzrostu waha się znacznie w ciągu dnia i nocy (zwany „zmianą dobową”). Badanie krwi z wynikiem niższym niż normalny nie jest wystarczającym dowodem na postawienie diagnozy.

Płytki wzrostu to rozwijająca się tkanka na każdym końcu kości ramienia i nogi. Płytki wzrostu łączą się ze sobą, gdy skończysz programować. Promienie rentgenowskie dłoni twojego dziecka mogą wskazywać na jego poziom wzrostu kości.

Testy czynności nerek i tarczycy mogą ustalić, w jaki sposób organizm wytwarza i wykorzystuje hormony.

Jeśli lekarz podejrzewa guz lub inne uszkodzenie przysadki mózgowej, skanowanie obrazowe MRI może zapewnić szczegółowe spojrzenie na mózg. Poziom hormonu wzrostu będzie często badany u dorosłych, u których w przeszłości występowały zaburzenia przysadki mózgowej, uraz mózgu lub wymagają operacji mózgu.

Testy mogą ustalić, czy stan przysadki był obecny przy urodzeniu, czy był spowodowany urazem lub guzem.

Jak leczy się niedobór hormonu wzrostu?

Od połowy lat osiemdziesiątych syntetyczne hormony wzrostu są z dużym powodzeniem stosowane w leczeniu dzieci i dorosłych. Przed syntetycznymi hormonami wzrostu do leczenia stosowano naturalne hormony wzrostu z zwłok.

Hormon wzrostu jest podawany we wstrzyknięciach, zazwyczaj w tkanki tłuszczowe organizmu, takie jak tył ramion, ud lub pośladków. Jest najbardziej skuteczny jako codzienne leczenie.

Działania niepożądane są na ogół niewielkie, ale mogą obejmować:

• zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
• bóle głowy
• ból biodra
• wygięcie kręgosłupa (skolioza)

W rzadkich przypadkach długotrwałe zastrzyki hormonu wzrostu mogą przyczyniać się do rozwoju cukrzycy, szczególnie u osób z tą chorobą w rodzinie.

Leczenie długoterminowe

Dzieci z wrodzonym GHD są często leczone hormonem wzrostu, dopóki nie osiągną dojrzałości płciowej. Często dzieci, które mają za mało hormonu wzrostu w młodości, naturalnie zaczną wytwarzać wystarczającą ilość, gdy wejdą w dorosłość. Jednak niektórzy pozostają w leczeniu przez całe życie. Lekarz może ustalić, czy potrzebujesz ciągłych zastrzyków, monitorując poziom hormonów we krwi.

Co to jest długoterminowa perspektywa dla GHD?

Umów się na spotkanie z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko ma niedobór hormonów wzrostu. Wiele osób reaguje bardzo dobrze na leczenie. Im szybciej zaczniesz leczenie, tym lepsze będą twoje wyniki.