Co to jest zasadowica metaboliczna i co może powodować

Zawartość

• Jakie są przyczyny
• Główne objawy
• Co to jest odszkodowanie?
• Jak potwierdzić
• Jak przebiega leczenie

Zasadowica metaboliczna występuje wtedy, gdy pH krwi staje się bardziej zasadowe niż powinno, czyli gdy przekracza 7,45, co pojawia się np. W takich sytuacjach jak wymioty, stosowanie diuretyków czy nadmierne spożycie wodorowęglanów.

Jest to poważna zmiana, ponieważ może powodować zaburzenia równowagi innych elektrolitów we krwi, takich jak wapń i potas, i powodować objawy, takie jak osłabienie, ból głowy, zmiany mięśni, drgawki lub zaburzenia rytmu serca.

Ważne jest, aby organizm utrzymywał zrównoważone pH, które powinno wynosić między 7,35 a 7,45, aby metabolizm organizmu działał prawidłowo. Inną niepokojącą sytuacją, która może wystąpić, jest sytuacja, gdy pH spadnie poniżej 7,35, z kwasicą metaboliczną. Dowiedz się, czym jest kwasica metaboliczna i co ją powoduje.

Jakie są przyczyny

Zasadniczo zasadowica metaboliczna występuje z powodu utraty jonu H + we krwi lub nagromadzenia wodorowęglanu sodu, co powoduje, że organizm jest bardziej zasadowy. Oto niektóre z głównych sytuacji, które powodują te zmiany:

• Nadmierne wymioty, sytuacja powodująca utratę kwasu solnego z żołądka;
• Mycie lub aspiracja żołądka w szpitalu;
• Nadmierne spożycie narkotyków lub żywności alkalicznej, z wodorowęglanem sodu;
• Używam leków moczopędnych, takich jak furosemid lub hydrochlorotiazyd;
• Brak potasu i magnezu we krwi;
• Nadmierne stosowanie środków przeczyszczających;
• Efekt uboczny niektórych antybiotyków, na przykład penicyliny lub karbenicyliny;
• Choroby nerek, takie jak zespół Barttera lub zespół Gitelmana.

Oprócz zasadowicy metabolicznej innym powodem utrzymywania się pH krwi jako pH zasadowego jest zasadowica oddechowa, spowodowana brakiem dwutlenku węgla (CO2) we krwi, co powoduje, że staje się ona mniej kwaśna niż normalnie i zdarza się to w sytuacjach jak bardzo szybki i głęboki oddech. Dowiedz się więcej o tym, co to jest, jakie są przyczyny i objawy zasadowicy oddechowej.

Główne objawy

Zasadowica metaboliczna nie zawsze powoduje objawy, aw większości przypadków to objawy choroby powodują zasadowicę. Jednak mogą również wystąpić objawy, takie jak skurcze mięśni, osłabienie, bóle głowy, dezorientacja, zawroty głowy i drgawki, głównie spowodowane zmianami elektrolitów, takich jak potas, wapń i sód.

Co to jest odszkodowanie?

Generalnie, gdy zmienia się pH krwi, organizm sam próbuje naprawić tę sytuację, aby uniknąć komplikacji.

Rekompensata za zasadowicę metaboliczną następuje głównie przez płuca, które zaczynają wolniej oddychać, aby zatrzymać więcej dwutlenku węgla (CO2) i zwiększyć kwasowość krwi.

Nerki starają się również kompensować poprzez zmiany wchłaniania lub wydalania substancji z moczem, starając się wydalić więcej wodorowęglanów. Jednak inne zmiany mogą pojawić się razem, we krwi lub w nerkach, na przykład odwodnienie lub utrata potasu, zwłaszcza u ciężko chorych, co ogranicza zdolność organizmu do korygowania tych zmian.

Jak potwierdzić

Rozpoznanie zasadowicy metabolicznej odbywa się za pomocą testów mierzących pH krwi, a także ważne jest, aby ocenić poziom wodorowęglanu, dwutlenku węgla i niektórych elektrolitów we krwi.

Lekarz przeprowadzi również ocenę kliniczną, aby spróbować zidentyfikować przyczynę. Ponadto pomiar chloru i potasu w moczu może pomóc w wyjaśnieniu obecności zmian nerkowych w filtracji elektrolitów.

Jak przebiega leczenie

Aby leczyć zasadowicę metaboliczną, należy początkowo leczyć jej przyczynę, na przykład zapalenie żołądka i jelit lub stosowanie niektórych leków. W niektórych przypadkach konieczne jest nawadnianie przez żyłę solą fizjologiczną.

Acetazolamid jest lekiem, który może być stosowany w celu pomocy w usuwaniu wodorowęglanów z moczu w bardziej niepokojących przypadkach, jednak w bardzo ciężkich przypadkach może być konieczne podanie kwasów bezpośrednio do żyły lub przeprowadzenie filtracji krwi za pomocą hemodializy.