Stulejka: co to jest, jak rozpoznać i leczyć

Zawartość

• Jak zidentyfikować
• Rodzaje stulejki
• 1. Stulejka fizjologiczna lub pierwotna
• 2. Stulejka patologiczna lub wtórna
• 3. Stulejka żeńska
• Jak przebiega leczenie

Stulejka to nadmiar skóry, naukowo nazywany napletkiem, który zakrywa głowę prącia, powodując trudności lub niemożność pociągnięcia tej skóry i odsłonięcia główki prącia.

Ten stan jest powszechny u chłopców i zwykle ustępuje w większości przypadków do 1 roku życia, w mniejszym stopniu do 5 lat lub tylko w okresie dojrzewania, bez konieczności specjalnego leczenia. Jednak gdy skóra nie zwisa wystarczająco z czasem, może być konieczne zastosowanie określonej maści lub operacji.

Ponadto inne stulejki mogą powodować stulejkę w wieku dorosłym, na przykład infekcje lub problemy skórne, które mogą powodować ból lub dyskomfort podczas stosunku płciowego lub infekcji dróg moczowych. W takich przypadkach ważne jest, aby skonsultować się z urologiem, aby rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie, które zwykle wykonuje się chirurgicznie.

Jak zidentyfikować

Jedynym sposobem na zidentyfikowanie i potwierdzenie obecności stulejki jest próba ręcznego wycofania skóry pokrywającej żołądź prącia. Kiedy nie można w pełni zobaczyć żołędzi, oznacza to stulejkę, którą można podzielić na 5 różnych stopni:

• Stopień 1: możliwe jest całkowite pociągnięcie napletka, ale podstawa żołędzi jest nadal pokryta skórą i powrót skórą do przodu może być trudniejszy;
• Klasa 2: możliwe jest pociągnięcie napletka, ale skóra nie przechodzi przez szerszą część żołędzi;
• Ocena 3: żołądź można podciągnąć tylko do ujścia moczu;
• Stopień 4: nagromadzenie skóry jest tak duże, że cofanie się napletka jest bardzo ograniczone i nie jest możliwe odsłonięcie żołędzi;
• Ocena 5: cięższa postać stulejki, w której nie można pociągnąć skóry napletka i odsłonić żołądź.

Chociaż stopień stulejki nie ma dużego znaczenia przy wyborze najlepszego leczenia, co zależy zwłaszcza od wieku chłopca, klasyfikacja ta może być przydatna do identyfikacji stulejki i monitorowania postępów leczenia. Generalnie pierwsza weryfikacja obecności stulejki dokonywana jest u noworodka, a badanie przedmiotowe wykonuje lekarz pediatra.

W przypadku stulejki wtórnej, która może pojawić się w okresie dojrzewania lub dorosłości, mężczyzna sam może obserwować, czy występują trudności w cofaniu się skóry lub objawy takie jak zaczerwienienie, ból, obrzęk lub krwawienie w głowie prącia lub w napletek lub objawy zakażenia dróg moczowych, takie jak ból lub pieczenie podczas oddawania moczu. W takich przypadkach zaleca się jak najszybszą konsultację z urologiem w celu wykonania badań laboratoryjnych, na przykład morfologii, moczu lub posiewu bakterii.

Rodzaje stulejki

Stulejkę można podzielić na kilka typów w zależności od przyczyny i cech, z których najważniejsze to:

1. Stulejka fizjologiczna lub pierwotna

Fizjologiczna lub pierwotna stulejka jest najczęstszym rodzajem stulejki i może występować od urodzenia u chłopców i występuje z powodu normalnego zrostu między wewnętrznymi warstwami napletka i żołędzi, czyli główką prącia, powodując całkowite wycofanie napletek trudniejszy.

2. Stulejka patologiczna lub wtórna

Ten typ stulejki może pojawić się na każdym etapie życia, na przykład w wyniku zapalenia, nawracającej infekcji lub miejscowego urazu. Jedną z głównych przyczyn patologicznej stulejki jest brak higieny w penisie, co powoduje gromadzenie się potu, brudu, bakterii lub innych mikroorganizmów, powodując infekcję, która może prowadzić do zapalenia zwanego zapaleniem żołędzi lub balanoposthitis.

Ponadto niektóre choroby skóry, takie jak egzema, łuszczyca czy liszaj płaski, które powodują nierówną, swędzącą i podrażnioną skórę na penisie, mogą powodować wtórną stulejkę.

W niektórych przypadkach stulejki skóra jest tak napięta, że ​​nawet mocz może zostać uwięziony w skórze, co zwiększa ryzyko infekcji dróg moczowych. Stulejka może powodować komplikacje, takie jak trudności w oczyszczaniu okolicy, zwiększone ryzyko infekcji dróg moczowych, ból podczas stosunku płciowego, większą skłonność do infekcji przenoszonej drogą płciową, HPV lub raka prącia, a ponadto znacznie zwiększa ryzyko rozwoju parafimozy, która jest wtedy, gdy napletek utknie i nie zakryje ponownie żołędzi.

3. Stulejka żeńska

Chociaż rzadko, kobiety mogą mieć stulejkę, która charakteryzuje się przyleganiem małych warg pochwy, zakrywających otwór pochwy, jednak przyleganie to nie obejmuje nawet łechtaczki ani cewki moczowej, która jest kanałem przez które wydala z moczem.

Podobnie jak u chłopców, stulejka żeńska może ustąpić z czasem w zależności od rozwoju dziewczynki. Jeśli jednak zrost się utrzymuje, konieczne może być wykonanie określonego leczenia, które powinien zalecić pediatra lub ginekolog. Zobacz więcej o kobiecej stulejce.

Jak przebiega leczenie

Leczenie stulejki dziecięcej powinno zawsze być prowadzone przez pediatrę i nie zawsze jest konieczne specjalne leczenie, ponieważ stulejka może zostać naturalnie ustąpiona do 4 lub 5 roku życia. Jeśli jednak po tej fazie stulejka nie ustąpi, może być konieczne leczenie maściami zawierającymi kortykosteroidy oraz ćwiczenia na retrakcję napletka lub operację po 2 roku życia.

Z kolei leczenie stulejki wtórnej musi odbywać się pod kierunkiem urologa, który w zależności od rodzaju drobnoustroju wywołującego chorobę może wskazać na zabieg chirurgiczny lub przepisać maści przeciwbakteryjne z klindamycyną lub mupirocyną lub leki przeciwgrzybicze, takie jak nystatyna, klotrimazol lub terbinafina. stulejka.

Ponadto, jeśli wtórna stulejka wystąpi w wyniku infekcji przenoszonych drogą płciową, urolog musi leczyć infekcję antybiotykami lub środkami przeciwwirusowymi doustnie.

Dowiedz się więcej o leczeniu stulejki.