Co to jest zewnętrzna wersja głowonogów i czy jest bezpieczna?
Zawartość
- Co to jest zewnętrzna wersja głowonogów?
- Czy to jest bezpieczne?
- Czego można się spodziewać podczas zabiegu
- Jak ta procedura wpłynie na poród i poród?
- Czy istnieją inne sposoby na obrócenie dziecka?
- Pochylenie bioder
- Obroty miednicy
- Kołysanie się tam iz powrotem
- Chodzić lub pływać
- Na wynos
Co to jest zewnętrzna wersja głowonogów?
Zewnętrzna wersja głowonogów jest procedurą stosowaną, aby pomóc obrócić dziecko w macicy przed porodem. Podczas zabiegu lekarz kładzie ręce na brzuchu i próbuje ręcznie obrócić dziecko.
Tę procedurę można zalecić, jeśli dziecko znajduje się w pozycji spodni. Oznacza to, że ich dno lub stopy są skierowane w dół w kierunku pochwy, a ich głowa znajduje się na szczycie macicy, w pobliżu klatki piersiowej. Poród pochwy przez pochwę jest bardziej skomplikowany niż poród, w którym dziecko jest z głową w dół, więc lepiej, aby dziecko było z głową w dół przed porodem.
Niektóre kobiety decydują się na poród poprzez cesarskie cięcie (sekcja C) zamiast podejmować poród przez pochwowe zamknięcie, jeśli zbliżają się do wyznaczonego terminu porodu, a dziecko jeszcze się nie odwróciło.
Czy to jest bezpieczne?
Większość kobiet, które są w 37. tygodniu ciąży z dzieckiem w pozycji zamka, kandyduje na zewnętrzną wersję głowy. Stwierdzono, że procedura okazała się skuteczna w zamianie tych dzieci do pozycji głową w dół w około 50 procentach przypadków. Ponieważ u dzieci z zamkiem często dochodzi do przekrojów C, udana zewnętrzna wersja głowicy może zmniejszyć potrzebę tego rodzaju porodu, który jest uważany za operację brzucha.
Istnieją sytuacje, w których świadczeniodawcy mogą sugerować, że zewnętrzna wersja głowicy jest nieodpowiednia dla Ciebie. Ta procedura może być nieodpowiednia dla Ciebie, jeśli:
- już poród lub krwawienie z pochwy
- miałeś problemy z łożyskiem podczas ciąży
- istnieją oznaki lub obawy dotyczące niepokoju płodu
- jesteś w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem, takim jak bliźniaki lub trojaczki
- masz jakiekolwiek nieprawidłowości strukturalne w macicy, takie jak duże mięśniaki
Twój lekarz może również odradzać procedurę, jeśli miałeś poprzednią część C, podejrzewasz, że twoje dziecko jest większe niż przeciętnie lub masz niski lub wysoki poziom płynu owodniowego. Te czynniki ryzyka są oparte na opinii klinicznej, dlatego powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby zobaczyć, co zalecają na podstawie indywidualnej ciąży.
Przedyskutuj zewnętrzną wersję głowonogów między 34 a 37 tygodniem ciąży, jeśli twoje dziecko jest zamkiem. Niemowlęta często obracają się same przed 34 tygodniami, więc nie ma potrzeby wcześniejszego zabiegu.
Procedura ta zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i stresu płodowego. Z tego powodu większość pracowników służby zdrowia zaleca, aby poczekać, aż będziesz w terminie lub do 37 tygodnia ciąży, aby spróbować tej procedury. Zmniejsza to ryzyko powikłań u dziecka, jeśli konieczne jest poród wkrótce po zabiegu.
Możesz także porozmawiać z lekarzem na temat czekania w ciągu 37 tygodni, ponieważ dziecko może spontanicznie obrócić się do pozycji głową w dół.
Najczęstszym ryzykiem związanym z zewnętrzną wersją głowy jest tymczasowa zmiana częstości akcji serca dziecka, która występuje w około 5 procentach przypadków. Poważne powikłania występują niezwykle rzadko, ale mogą obejmować konieczność wykonania awaryjnego cięcia C, krwawienia z pochwy, utraty płynu owodniowego i wypadnięcia pępowiny.
Czego można się spodziewać podczas zabiegu
Procedura jest zwykle wykonywana przez położnika. Podczas zewnętrznej wersji głowicy lekarz położy dłoń na brzuchu, aby fizycznie popchnąć dziecko do optymalnej pozycji. Procedura trwa zwykle około 5 minut, a tętno dziecka będzie monitorowane przed, w trakcie i po zabiegu. Jeśli lekarz podejrzewa, że dziecko nie reaguje dobrze na zabieg, zostanie ono przerwane.
Wiele kobiet twierdzi, że procedura jest niewygodna, ale można zmniejszyć ilość odczuwanego bólu. Stosowanie niektórych leków podczas zabiegu może również zwiększyć szanse na udane odwrócenie dziecka. Może to być spowodowane tym, że lek pomaga rozluźnić mięśnie i macicę, umożliwiając lekarzowi łatwiejsze obrócenie dziecka.
Jak ta procedura wpłynie na poród i poród?
Jeśli zewnętrzna wersja głowicy zakończy się powodzeniem, wówczas większość czasu poród postępuje w regularny sposób zgodnie z procedurą. Procedura na ogół nie wpływa na długość pracy.
Istnieje niewielkie ryzyko, że procedura rozerwie błony e. Może to oznaczać, że zaczniesz poród wcześniej niż mógłbyś to zrobić inaczej, a twoje skurcze mogą być bardziej intensywne od początku porodu, zamiast zwiększać intensywność wraz z postępem porodu.
Jeśli procedura się nie powiedzie, a dziecko pozostanie w pozycji zamka, możesz zdecydować się na wycięcie w kształcie litery C lub podjąć próbę porodu przez pochwę.
Jednym z głównych zagrożeń związanych z porodowym zamknięciem pochwy jest to, że głowa dziecka może zostać uwięziona w kanale rodnym. Innym poważnym problemem jest wypadnięcie pępowiny. W przypadku wypadnięcia pępowiny pępowina opuszcza twoje ciało przed dzieckiem. Zwiększa to ryzyko ściśnięcia rdzenia podczas porodu, co odcina dopływ tlenu i składników odżywczych przez dziecko.
Oba te powikłania są nagłym wypadkiem medycznym. Dowody wskazują na zwiększone ryzyko śmiertelności okołoporodowej podczas planowanego porodu pochwy w przeciwieństwie do przekroju C z prezentacją zamka.
Czy istnieją inne sposoby na obrócenie dziecka?
Istnieje wiele różnych ćwiczeń, które możesz próbować odwrócić od zamka, ale nie udowodniono w badaniach, że są skuteczne w spontanicznym obracaniu zamka. Przed rozpoczęciem tych ćwiczeń zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że są one bezpieczne dla ciąży.
Pochylenie bioder
- Połóż się na podłodze przed sofą lub krzesłem, opierając stopy na kanapie lub krześle. Połóż poduszki pod biodrami, aby zaoferować dodatkowe wsparcie. Biodra powinny być uniesione około 1,5 stopy nad głowę, a ciało powinno być pod kątem 45 stopni.
- Utrzymuj tę pozycję przez 10 do 15 minut trzy razy dziennie. Najlepiej to zrobić, gdy dziecko jest aktywne.
Obroty miednicy
- Stań lub usiądź na piłce do ćwiczeń lub porodzie.
- Po ustawieniu pozycji delikatnie obróć biodra zgodnie z ruchem wskazówek zegara, ruchem okrężnym. Powtórz 10 obrotów.
- Zmieniaj kierunki, obracając biodra przeciwnie do ruchu wskazówek zegara przez 10 obrotów.
- Powtarzane trzy razy dziennie
Kołysanie się tam iz powrotem
- Połóż dłonie i kolana na podłodze.
- Trzymając ręce i kolana na miejscu, delikatnie kołysz ciałem do przodu i do tyłu.
- Zrób to przez 15 minut. Powtarzaj do trzech razy dziennie.
Chodzić lub pływać
- Spaceruj, pływaj lub wykonuj inne ćwiczenia o niskim wpływie.
- Rób to przez 30 minut dziennie. Utrzymanie aktywności może pomóc dziecku wyjść z pozycji zamka.
Na wynos
Zaleca się, aby wszystkim kobietom, które mają dziecko w pozycji zamka, w terminie przed porodem lub w jego pobliżu, należy zaoferować zewnętrzną wersję głowonogów, jeśli nie występują inne komplikacje. Wykazano, że procedura zakończyła się sukcesem w około połowie wszystkich przypadków i może zmniejszyć prawdopodobieństwo, że konieczna będzie sekcja C. Istnieje kilka możliwych zagrożeń, dlatego przed przejściem do tej procedury należy omówić ryzyko i korzyści z lekarzem.