Esophagoscopy

Zawartość

• Co to jest przełyk?
• Czym różni się przełyk od endoskopii?
• Jakie są rodzaje esofagoskopii?
• Dlaczego stosuje się tę procedurę?
• Jak się przygotować?
• Jak odbywa się ta procedura?
• Czy istnieje ryzyko związane z tą procedurą?
• Jak wygląda powrót do zdrowia?
• Jakie są perspektywy tej procedury?

Co to jest przełyk?

Przełyk polega na włożeniu do przełyku długiego, wąskiego rurkowatego urządzenia ze światłem i kamerą, zwanego endoskopem.

Przełyk jest długą, umięśnioną rurką, która pomaga dostać jedzenie i płyny z ust do żołądka. Za pomocą endoskopu lekarz bada przełyk pod kątem nieprawidłowości lub pobiera próbkę tkanki (biopsję), aby przetestować ją pod kątem określonych warunków. Lekarz może również użyć narzędzi przymocowanych do endoskopu w celu przeprowadzenia leczenia lub operacji.

Dowiedzmy się o rodzajach przełyku, dlaczego się je stosuje i czego można się spodziewać przed, w trakcie i po zabiegu.

Czym różni się przełyk od endoskopii?

Endoskopia to nazwa każdej procedury obejmującej włożenie rurki ze światłem i kamerą do ciała w celu zbadania narządów wewnętrznych i jam. Niektóre wymagają od lekarza wykonania małych nacięć przez skórę, aby można było wprowadzić rurkę i wszelkie narzędzia chirurgiczne.

Ezofagoskopia to rodzaj endoskopii, która nie wymaga nacięć. Endoskop wprowadza się przez nos lub usta do przełyku. Pozwala to lekarzowi zobaczyć wnętrze górnego odcinka przewodu pokarmowego. Obejmuje to przełyk, żołądek i początek jelita cienkiego.

Przełyku można dokonać wraz z badaniem fizykalnym lub obrazowaniem ultrasonograficznym. Pomaga to lekarzowi określić ogólny stan zdrowia lub zdiagnozować stan.

Jakie są rodzaje esofagoskopii?

Istnieje kilka rodzajów esofagoskopii:

Sztywna esofagoskopia polega na włożeniu sztywnej, nieelastycznej rurki ręką przez usta do przełyku. Tubus zwykle zawiera okular, światło i kilka soczewek, aby lekarz mógł zajrzeć do twojego gardła. Ten typ może pomóc lekarzowi w przeprowadzeniu drobnych zabiegów chirurgicznych w przełyku lub zdiagnozowaniu niektórych stanów, takich jak rak przełyku.

Elastyczna esofagoskopia polega na włożeniu cienkiej, elastycznej rurki do przełyku. Małe rurki elektryczne biegną przez rurkę endoskopu, aby świecić światłem w przełyku przez wiązkę włókien, a także przesyłać obrazy z powrotem do monitora.

Przeznosowa esofagoskopia polega na wprowadzeniu endoskopu przez nozdrza, do jamy nosowej i do tylnej części gardła do przełyku. Jest to zwykle uważane za najmniej inwazyjny typ. Można to zrobić szybko i zwykle nie trzeba być znieczulonym.

Dlaczego stosuje się tę procedurę?

Przełyk można wykonać w ramach rutynowego badania fizykalnego. Można to również zrobić, jeśli masz jeden lub więcej z następujących objawów:

• nudności
• wymioty
• problemy z przełykaniem
• ciągłe uczucie guzka w gardle (globus gardłowy)
• długotrwały kaszel, który nie ustępuje
• długotrwała zgaga, która nie zniknęła wraz ze zmianami diety lub przyjmowaniem leków zobojętniających sok żołądkowy
• kwas żołądkowy poruszający się w przełyku do gardła (refluks krtaniowo-gardłowy)

Przełyku można użyć do:

• dowiedzieć się, co powoduje nieprawidłowe objawy gardła, żołądka lub jelit
• pobrać próbkę tkanki (biopsja) w celu zdiagnozowania raka lub innych stanów, takich jak dysfagia lub choroba refluksowa przełyku (GERD)
• usuń dużą kolekcję jedzenia (znaną jako bolus) lub ciała obce utknięte w przełyku
• zobacz wnętrze górnego odcinka przewodu pokarmowego podczas operacji

Można go również stosować z innymi procedurami obrazowania przewodu pokarmowego, takimi jak:

• gastroskopia w celu zbadania żołądka
• enteroskopia w celu zbadania jelita cienkiego
• kolonoskopia w celu zbadania jelita grubego

Jak się przygotować?

Możesz przygotować się do przełyku, wykonując następujące czynności:

• Nie jedz ani nie pij przez około sześć do ośmiu godzin przed przełykiem. To oczyszcza żołądek, aby lekarz mógł łatwiej zobaczyć wnętrze górnego odcinka przewodu pokarmowego. Nadal możesz pić klarowne płyny, takie jak woda, sok, kawa lub czysta soda.
• Przestań brać leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna (Coumadin) lub aspiryna. Zmniejsza to ryzyko krwawienia na wypadek, gdyby lekarz musiał pobrać próbkę tkanki lub wykonać operację.
• Upewnij się, że twój lekarz wie o innych przyjmowanych lekach. Obejmują suplementy diety lub witaminy.
• Poproś znajomego lub członka rodziny, aby podjechał lub zaprowadził cię do i z procedury. Zapewni to bezpieczny powrót do domu. Jeśli wykonujesz procedurę bez środków uspokajających lub znieczulających, możesz samodzielnie wrócić do domu.

Jak odbywa się ta procedura?

Procedury esofagoskopii mogą się różnić w zależności od ich rodzaju.

Procedura może trwać od około pół godziny do trzech godzin. W wielu przypadkach jest to procedura ambulatoryjna, więc możesz wrócić do domu tego samego dnia.

Aby wykonać procedurę, lekarz wykonuje następujące czynności:

1. Wykorzystuje znieczulenie przez rurkę dożylną (IV), abyś zasnął lub nakłada substancję, taką jak lidokaina, aby zdrętwić nos lub gardło, aby endoskop nie czuł się niekomfortowo.
2. Wkłada endoskop powoli i delikatnie przez usta lub nos do gardła.
3. Patrzy przez okular lub na ekran wyświetlający obrazy z endoskopu, aby zobaczyć wnętrze przełyku. Lekarz może również wstrzyknąć niewielką ilość powietrza, aby otworzyć przełyk w celu łatwiejszego oglądania.
4. Używa narzędzi, takich jak szczypce lub pusta rurka ssąca, do pobrania próbki tkanki, usunięcia masy lub zassania wszelkich niedrożności przełyku.
5. Wykonuje wszelkie niezbędne procedury w leczeniu stanów przełykowych. Może to obejmować:

• zastrzyki w celu zmniejszenia powiększonych żył (lub żylaków) lub pomocy w połykaniu
• leczenie za pomocą laserów lub ciepła w celu usunięcia tkanki nowotworowej
• wiązanie żył opaskami, aby zapobiec ich krwawieniu

Czy istnieje ryzyko związane z tą procedurą?

Przełyk uważany jest za wysoce bezpieczny, z niewielkim ryzykiem. Większość powikłań jest tymczasowa i szybko się goi.

Możliwe zagrożenia obejmują:

• ból gardła, dyskomfort lub ból
• ochrypły głos
• niewielkie trudności w połykaniu przez kilka dni
• podrażnienie, uszkodzenie lub łzawienie (perforacja) tkanki przełyku
• powietrze uwięzione pod skórą (podskórna rozedma chirurgiczna)
• krwawienie wewnętrzne (krwotok)
• infekcja
• gorączka

Jak wygląda powrót do zdrowia?

Po tej procedurze należy pamiętać o kilku rzeczach:

• Prawdopodobnie poczujesz się zmęczony lub niewygodny po zabiegu, szczególnie jeśli podano ci znieczulenie. Efekty znieczulenia zwykle ustępują po dniu.
• Musisz pozostać w szpitalu przez 30 minut do kilku godzin aby lekarz mógł monitorować stan i parametry życiowe, takie jak tętno i oddech, dopóki nie poczują, że jesteś gotowy, aby wrócić do domu. W tym momencie upewnij się, że ktoś może cię odwieźć lub odprowadzić do domu.
• Normalne jest odczuwanie senności, skurczów brzucha lub wzdęć oraz bólu gardła lub bólu przez kilka godzin lub dni później.
• Ból i dyskomfort związany z zabiegiem powinny stopniowo ustępować. Jeśli nie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że nie występują żadne komplikacje.

Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• ból lub dyskomfort pogarszają się z czasem
• wymioty lub kupowanie krwi
• trudności w oddychaniu
• ból w klatce piersiowej
• gorączka

Jakie są perspektywy tej procedury?

Przełyk jest bardzo bezpieczną procedurą. Perspektywa zależy od tego, co lekarz bada lub leczy podczas zabiegu. Możesz otrzymać wyniki od razu lub być może będziesz musiał poczekać kilka dni na przetestowanie próbek tkanek przez laboratorium. Zapytaj swojego lekarza, kiedy wyniki będą dostępne.