Terapia elektrowstrząsami (EW): co to jest, kiedy to robić i jak działa
Zawartość
Terapia elektrowstrząsami, popularnie zwana terapią elektrowstrząsami lub po prostu EW, to rodzaj leczenia, który powoduje zmiany w czynności elektrycznej mózgu, regulując poziom neuroprzekaźników serotoniny, dopaminy, noradrenaliny i glutaminianu. Regulując te neuroprzekaźniki, jest to terapia, którą można zastosować w niektórych cięższych przypadkach depresji, schizofrenii i innych zaburzeń psychicznych.
EW jest metodą bardzo skuteczną i bezpieczną, gdyż stymulacja mózgu wykonywana jest u pacjenta w znieczuleniu ogólnym, a napady drgawkowe powstające podczas zabiegu są widoczne tylko na aparacie, bez ryzyka dla osoby.
Terapia elektrowstrząsami, mimo dobrych wyników, nie sprzyja wyleczeniu choroby, ale znacznie zmniejsza objawy i powinna być wykonywana okresowo zgodnie z zaleceniem lekarza psychiatry.
Kiedy jest wskazane
EW jest wskazana głównie w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, takich jak np. Schizofrenia. Ten rodzaj zabiegu wykonuje się, gdy:
- Osoba ma skłonności samobójcze;
- Leczenie farmakologiczne nie jest skuteczne lub powoduje wiele skutków ubocznych;
- Osoba ma poważne objawy psychotyczne.
Ponadto terapię elektrowstrząsami można przeprowadzić również wtedy, gdy nie jest zalecane leczenie lekami, co dotyczy zwłaszcza kobiet w ciąży, karmiących czy osób starszych.
ECT można również wykonać u osób, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona, padaczkę i manię, na przykład dwubiegunowość.
Jak to działa
ECT jest wykonywana w warunkach szpitalnych i może trwać do 30 minut i nie powoduje bólu ani dyskomfortu u pacjenta. Aby wykonać zabieg, osoba musi pościć co najmniej 7 godzin, ponieważ oprócz środków zwiotczających mięśnie oraz stosowania monitorów serca, mózgu i ciśnienia krwi wymagane jest znieczulenie ogólne.
Terapia elektrowstrząsami prowadzona jest pod nadzorem anestezjologa i psychiatry i polega na podaniu bodźca elektrycznego za pomocą dwóch elektrod umieszczonych z przodu głowy, mogących wywołać napad drgawkowy, który jest widoczny tylko na urządzeniu do encefalogramu. Na podstawie bodźca elektrycznego regulowane są poziomy neuroprzekaźników w organizmie, co umożliwia redukcję objawów związanych z zaburzeniami psychotycznymi i depresyjnymi. Dowiedz się, czym jest encefalogram.
Po zabiegu personel pielęgniarski dba o to, by pacjent czuł się dobrze, mógł napić się kawy i wrócić do domu. EW jest szybką, bezpieczną i skuteczną metodą terapeutyczną, a sesje okresowe powinny być wykonywane w zależności od stopnia zaburzenia psychicznego i zaleceń lekarza psychiatry, przy czym zwykle wskazane jest wykonanie od 6 do 12 sesji. Po każdej sesji psychiatra dokonuje oceny pacjenta, aby zweryfikować wynik leczenia.
Tak jak to było w przeszłości
W przeszłości terapia elektrowstrząsami była stosowana nie tylko w leczeniu pacjentów psychiatrycznych, ale także jako forma tortur. Dzieje się tak dlatego, że zabieg nie był wykonywany w znieczuleniu ogólnym i nie podawano leków zwiotczających mięśnie, co skutkowało skurczami podczas zabiegu i wielokrotnymi złamaniami na skutek skurczu mięśni, a także często zdarzającą się utratą pamięci.
Z biegiem czasu metoda została udoskonalona, dzięki czemu jest obecnie uznawana za zabieg bezpieczny, o niskim ryzyku złamania i utraty pamięci, a napad jest odczuwalny tylko na sprzęcie.
Możliwe komplikacje
EW jest techniką bezpieczną, jednak po zabiegu pacjent może czuć się zagubiony, odczuwać przejściową utratę pamięci lub źle się czuć, co zwykle jest efektem znieczulenia. Ponadto mogą pojawić się łagodne objawy, takie jak ból głowy, nudności lub bóle mięśni, które można szybko leczyć za pomocą niektórych leków, które mogą złagodzić objawy.
Kiedy nie robić
Terapię elektrowstrząsami można przeprowadzić u każdego, jednak osoby, które mają urazy śródmózgowe, przeszły zawał serca lub udar, mają ciężką chorobę płuc, będą mogły wykonać EW tylko po rozważeniu ryzyka związanego z zabiegiem.