Chłoniaki

Zawartość

• Przegląd
• Leki stosowane w chemioterapii chłoniaka Hodgkina
• ABVD obejmuje następujące leki:
• BEACOPP obejmuje następujące leki:
• Stanford V obejmuje następujące leki:
• Leki stosowane w chemioterapii chłoniaka nieziarniczego
• Środki alkilujące
• Kortykosteroidy
• Leki platynowe
• Analogi puryn
• Antymetabolity
• Dodatkowe leki
• Leki stosowane w immunoterapii chłoniaka nieziarniczego

Przegląd

Chłoniak jest formą raka, który atakuje układ limfatyczny. System ten obejmuje:

• węzły chłonne
• grasica
• śledziona
• szpik kostny
• migdałki
• płyn limfatyczny

Chociaż istnieje wiele rodzajów chłoniaków, lekarze dzielą je na dwie kategorie. Są to chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy (NHL).

Osoby z chłoniakiem Hodgkina mają komórki znane jako komórki Reeda-Sternberga. Osoby z NHL nie mają tych typów komórek. Obie formy chłoniaka mogą powodować podobne objawy.

Leczenie dowolnej postaci chłoniaka zależy od konkretnych dotkniętych komórek i rodzaju raka. Oprócz zabiegów radiacyjnych w celu zabijania komórek rakowych i kurczenia się guzów, lekarze często przepisują leki, które leczą komórki rakowe lub objawy chłoniaka.

Leki stosowane w chemioterapii chłoniaka Hodgkina

Leki stosowane w chemioterapii są lekami stosowanymi pojedynczo lub w połączeniu z komórkami chłoniaka. Leki te zabijają komórki rakowe lub zapobiegają ich namnażaniu. Leki chemioterapeutyczne mogą leczyć chłoniaka Hodgkina.

Leki chemioterapeutyczne często wymagają łączenia kilku leków razem w celu uzyskania optymalnych rezultatów. Lekarze podają leki poprzez dożylne (IV) leczenie. Do podawania tych leków stosuje się specjalne linie IV zwane portem lub port-a-cath. Port zapewnia dostęp do dużej żyły, zwykle w klatce piersiowej. Zapobiega to uszkodzeniu żył przez silne leki.

Istnieją trzy główne schematy chemioterapii dla chłoniaka Hodgkina.

ABVD obejmuje następujące leki:

• doksorubicyna (Adriamycyna)
• bleomycyna (blenoksan)
• winblastyna (Velban)
• dakarbazyna (DTIC-Dome)

BEACOPP obejmuje następujące leki:

• bleomycyna (blenoksan)
• etopozyd (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• doksorubicyna (Adriamycyna)
• cyklofosfamid (cytoksan)
• winkrystyna (Oncovin)
• prokarbazyna (Matulane)
• prednizon (Rayos, Prednizon Intensol)

Stanford V obejmuje następujące leki:

• mechloretamina (Mustargen)
• doksorubicyna (Adriamycyna)
• winblastyna (Velban)
• winkrystyna (Oncovin)
• bleomycyna (blenoksan)
• etopozyd (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• prednizon (Rayos, Prednizon Intensol)

Lekarze przepisują schemat Stanford V osobom z zaawansowanym chłoniakiem. Lekarze częściej przepisują schemat ABVD na wcześniejsze etapy.

Leki stosowane w chemioterapii chłoniaka nieziarniczego

Lekarze przepisują również chemioterapię w celu leczenia NHL. Podobnie jak leki stosowane w leczeniu chłoniaka Hodgkina, farmaceuci mieszają ze sobą kilka leków chemioterapeutycznych. Te rodzaje leków dzielą się na sześć kategorii. Lekarze wybierają leki na podstawie typu i stadium chłoniaka.

Środki alkilujące

Te leki powstrzymują komórki przed replikacją poprzez niszczenie DNA. Chociaż są skuteczne, wiążą się ze zwiększonym ryzykiem białaczki. Przykłady obejmują:

• cyklofosfamid (cytotoksan)
• chlorambucil (Leukeran)
• bendamustyna (Treanda)
• ifosfamid (Ifex)

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy zabijać komórki rakowe, zapobiegać wzrostowi komórek rakowych i może zmniejszać nudności. Przykłady tych leków obejmują:

• prednizon (Rayos, Prednizon Intensol)

• deksametazon (dekadron)

Leki platynowe

Leki platynowe działają podobnie do środków alkilujących, ale nie stanowią zwiększonego ryzyka białaczki. Przykłady tych leków obejmują:

• karboplatyna (paraplatyna)
• cisplatyna (Platinol)
• oksaliplatyna (eloksatyna)

Analogi puryn

Analogi puryn zmniejszają metabolizm komórkowy, aby komórki rakowe nie rozmnażały się i nie dzieliły. Przykłady leków obejmują:

• kladrybina (2-CdA, leustatyna)
• fludarabina (Fludera)
• pentostatyna (Nipent)

Antymetabolity

Te leki zapobiegają wzrostowi i zabijaniu komórek rakowych przez DNA i RNA. Przykłady obejmują:

• kapecytabina (Xeloda)
• cytarabina (ara-C)
• gemcytabina (Gemzar)
• metotreksat (Trexall)
• pralatreksat (Folotyn)

Dodatkowe leki

Dodatkowe leki stosowane w leczeniu chłoniaka, które nie pasują do określonej kategorii, obejmują:

• bleomycyna (blenoksan)
• doksorubicyna (Adriamycyna)
• etopozyd (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• mitoksanton (Novantrone)
• winkrystyna (Oncovin)

Według American Cancer Society (ACS), CHOP jest powszechnym schematem chemioterapii NHL. Farmaceuci łączą następujące leki:

• cyklofosfamid (Cytotxan)
• doksorubicyna (hydroksydoksorubicyna)
• winkrystyna (Oncovin)
• prednizon (Rayos, Prednizon Intensol)

Lekarze mogą dodawać rytuksymab (Rituxan) do tego schematu, znanego jako R-CHOP. Według Leukemia & Lymphoma Society (LLS), reżim R-CHOP leczy bardziej agresywne formy NHL. Ta metoda może wyleczyć NHL u niektórych osób.

Kolejnym schematem jest połączenie cyklofosfamidu, winkrystyny ​​i prednizonu (CVP).

Leki stosowane w immunoterapii chłoniaka nieziarniczego

Immunoterapia może wzmocnić układ odpornościowy organizmu w celu zwalczania raka u osób z NHL. Oprócz walki z rakiem leki immunoterapeutyczne mogą zminimalizować niektóre skutki uboczne chemioterapii, w tym nudności i zmęczenie.

Te leki są często nazywane pociskami kierowanymi. W szczególności atakują komórki rakowe. Inne leki stosowane w chemioterapii mogą uszkodzić zdrowe, szybko się namnażające komórki, takie jak komórki włosów.

Leki immunoterapeutyczne leczące NHL obejmują:

• modulatory odpornościowe, w tym talidomid (Thalomid) i lenalidomid (Revlimid)
• przeciwciała monoklonalne, takie jak rytuksymab (Rituxan)
• inhibitory proteasomu, takie jak bortezomib (Velcade)
• zabiegi małocząsteczkowe, takie jak panobinostat (Farydak)

Lekarz może przepisać te lub inne metody leczenia, w zależności od rodzaju NHL danej osoby.