Ból neuropatyczny: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Jakie objawy
• Przyczyny bólu neuropatycznego
• Jak postawiono diagnozę
• Jakie jest leczenie

Ból neuropatyczny to rodzaj bólu, który jest wynikiem urazu układu nerwowego, który może być spowodowany infekcjami, takimi jak opryszczka lub choroby, takie jak na przykład cukrzyca, lub wynikać z dysfunkcji układu nerwowego. Ponadto bólowi mogą towarzyszyć obrzęki i pocenie się, zmiany w miejscowym przepływie krwi lub zmiany w tkankach, takie jak atrofia lub osteoporoza.

Ten specyficzny rodzaj bólu pojawia się, gdy „zwarcie” zmienia sygnały nerwowe, które są następnie nieprawidłowo interpretowane w mózgu, co może powodować pieczenie i inne wyjątkowo bolesne odczucia, przy czym ból neuropatyczny jest klasyfikowany jako jeden z głównych typów przewlekły ból. Dowiedz się, czym jest ból przewlekły i główne typy.

Ta choroba nie reaguje zbyt dobrze na zwykłe leczenie bólu i konieczne jest uciekanie się do ośrodkowo działających leków przeciwbólowych, przeciwdrgawkowych lub przeciwdepresyjnych.

Jakie objawy

Ból neuropatyczny to intensywny ból nerwów ciała, któremu może towarzyszyć pieczenie, igły, wstrząsy i nadwrażliwość na dotyk oraz może mu towarzyszyć mrowienie lub drętwienie w okolicy ciała, której ścieżka nerwowa jest upośledzona. Jednak zajęty może być więcej niż jeden nerw, co prowadzi do rozległego bólu, który może wpływać na tułów, nogi i ramiona.

Bólowi może również towarzyszyć przesadna wrażliwość na bodźce, które zwykle nie powodują bólu, takie jak kontakt z ubraniem lub innymi przedmiotami i może utrzymywać się nawet po usunięciu bodźca bolesnego.

Ból może być przerywany lub ciągły, a jego nasilenie może być łagodne do bardzo intensywnego, w zależności od przyczyny i zaangażowanych nerwów.

Przyczyny bólu neuropatycznego

Ból neuropatyczny może być spowodowany kilkoma czynnikami, takimi jak:

• Alkoholizm lub niedobory żywieniowe, które znacząco wpływają na funkcję nerwów;
• Cukrzyca mellitus, który atakuje głównie kończyny, powodując obwodową neuropatię cukrzycową;
• Problemy z nerwami twarzowymi;
• Problemy z tarczycą;
• Zakażenia bakteriami lub wirusami, takimi jak na przykład kiła, opryszczka lub AIDS, które mogą wpływać na nerwy poprzez uwalnianie toksyn;
• Uraz rdzenia kręgowego spowodowany wypadkami, złamaniami lub operacjami;
• Amputacja kończyny, w której pojawia się ból związany z brakującą kończyną, zwany bólem fantomowym kończyny.

Ponadto chemioterapia i choroby, takie jak szpiczak mnogi i stwardnienie rozsiane, również mogą powodować ból neuropatyczny. Dowiedz się więcej o stwardnieniu rozsianym.

Jak postawiono diagnozę

Objawy pomagają odróżnić ból neuropatyczny od innych rodzajów bólu, ale nie są wystarczające do potwierdzenia diagnozy. Dlatego bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, który będzie mógł zadać kilka pytań, aby dowiedzieć się, jaki jest ból, kiedy występuje iz jakim nasileniem, a także przeprowadzić ocenę fizyczną lub badanie nerwowo-mięśniowe, aby ustalić które obszary neurologiczne są dotknięte.

Jakie jest leczenie

Ból neuropatyczny jest zwykle uleczalny, ale jeśli nie jest to możliwe, istnieją metody leczenia, które mogą pomóc złagodzić cierpienie spowodowane chorobą. Leczenie zależy od choroby, która powoduje ból neuropatyczny i polega na leczeniu tej choroby lub nerwu oraz łagodzeniu bólu.

W tym celu można zastosować leki przeciwdrgawkowe, takie jak na przykład karbamazepina, gabapentyna lub pregabalina, które działają poprzez zmniejszenie aktywności elektrycznej nerwów lub hamują przechodzenie bólu przez określone drogi nerwowe, działające ośrodkowo środki przeciwbólowe, takie jak tramadol i tapentadol, które łagodzą ból i zmniejszają aktywność elektryczną nerwów, a nawet leki przeciwdepresyjne, takie jak Amitryptylina i Nortryptylina, które oprócz uśmierzania bólu działają również w depresji, bardzo częstej u osób z bólem w fazie przewlekłej.

Fizjoterapia, terapia zajęciowa oraz stosowanie bodźców elektrycznych i termicznych mogą również poprawić sprawność fizyczną i pomóc w uzyskaniu funkcjonalności. W cięższych przypadkach bólu neuropatycznego może być konieczne odwołanie się do operacji.