Poradnik lekarza: Tworzenie planu leczenia w celu utrzymania zdrowia po zdiagnozowaniu niewydolności serca

Zawartość

• Przegląd
• Jakie są moje cele leczenia?
• Jak wzmocnić serce po niewydolności serca?
• Jakie są moje opcje leczenia niewydolności serca?
• Czy ćwiczenia pomagają? Czy powinienem unikać pewnych typów?
• Co powinienem zjeść?
• Czy muszę rzucić palenie?
• Czy mogę odwrócić niewydolność serca?
• Na wynos

Przegląd

Diagnoza niewydolności serca może sprawić, że poczujesz się przytłoczony lub niepewny swojej przyszłości. W przypadku niewydolności serca serce albo nie wypompowuje wystarczającej ilości krwi, albo pracuje pod wysokim ciśnieniem z powodu stwardnienia lub usztywnienia.

Lekarz omówi z Tobą opcje leczenia niewydolności serca. Oto kilka pytań, które możesz zadać, aby upewnić się, że lekarz udzielił Ci wszystkiego, co musisz wiedzieć.

Jakie są moje cele leczenia?

Niektóre cele leczenia niewydolności serca to:

• leczyć chorobę podstawową, która spowodowała niewydolność serca, taką jak choroba serca lub cukrzyca
• łagodzić objawy
• spowolnić lub zapobiec pogorszeniu się niewydolności serca
• zapobiec przyjęciu do szpitala
• pomóc przedłużyć życie

Powiedz lekarzowi, co chcesz odejść z leczenia. Może to pomóc w uzyskaniu terapii zapewniającej najlepszą możliwą jakość życia.

Jak wzmocnić serce po niewydolności serca?

Ćwiczenia to jeden ze sposobów na wzmocnienie serca. Regularna aktywność może pomóc twojemu sercu wydajniej pompować krew i zwiększyć poziom energii. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami niewydolności serca pomaga również wzmocnić serce. Powinieneś również przestrzegać ograniczeń dotyczących sodu i płynów, jeśli są one zalecane przez twojego lekarza.

Twój lekarz może zalecić program rehabilitacji kardiologicznej, który pomoże wzmocnić twoje serce. Te typy programów zapewniają:

• edukacja, która pomoże ci zrozumieć twój stan
• ćwiczenia dostosowane do twoich umiejętności
• porady żywieniowe
• strategie zarządzania stresem
• monitorowane ćwiczenia
• wskazówki, które pomogą Ci bezpiecznie wrócić do pracy i innych czynności
• wskazówki, jak przyjmować leki

Jakie są moje opcje leczenia niewydolności serca?

Leczenie niewydolności serca obejmuje zmiany od zdrowego stylu życia po przyjmowanie leków. Cięższa niewydolność serca może wymagać leczenia zabiegami chirurgicznymi.

Niektóre leki stosowane w niewydolności serca obejmują:

• Inhibitory ACE. Pomagają one poszerzyć tętnice, aby poprawić przepływ krwi, co może pomóc obniżyć ciśnienie krwi.
• Blokery receptora angiotensyny II. Otwierają ciasne naczynia krwionośne i obniżają ciśnienie krwi, aby zmniejszyć obciążenie serca.
• Inhibitory receptora angiotensyny - neprylizyna. Pomagają one w hamowaniu angiotensyny, obniżaniu ciśnienia krwi i hamowaniu neprylizyny, co zwiększa poziom hormonów, które pomagają w zatrzymywaniu płynów.
• Beta-blokery. Leki te pomagają obniżyć ciśnienie krwi i spowolnić tętno, aby zmniejszyć obciążenie serca.
• Antagoniści aldosteronu. Pomagają one w usuwaniu nadmiaru sodu z moczem, dzięki czemu organizm nie musi tak ciężko pracować, aby pompować krew.
• Leki moczopędne Pomagają one twojemu ciału pozbyć się nadmiaru płynu, aby zmniejszyć obrzęk nóg i innych części ciała, co zmniejsza obciążenie serca i zmniejsza ciśnienie w sercu i płucach.
• Digoksyna. Ten lek pomaga bicie serca z większą siłą, aby wypompować krew.
• Inhibitory transportu glukozy sodu (inhibitory SGLT2). Leki te pomagają obniżyć poziom cukru we krwi, a także mogą regulować bilans sodu.

Twój lekarz może przepisać więcej niż jeden z tych leków. Każdy z nich działa w inny sposób.

Jeśli niewydolność serca pogarsza się, a leki nie mogą już kontrolować objawów, leczenie chirurgiczne obejmuje:

• Pomostowanie naczyń wieńcowych (CABG). Ta procedura wykorzystuje naczynie krwionośne z nogi lub innej części ciała do kierowania krwi wokół zablokowanej tętnicy. Otwarcie blokad za pomocą tego „objazdu” może poprawić funkcjonowanie serca.
• Angioplastyka Ta procedura umieszcza cienką rurkę w zablokowanym naczyniu krwionośnym. Następnie lekarz napompuje balon, aby otworzyć blokadę. Lekarz może również włożyć metalową rurkę zwaną stentem do naczynia, aby było otwarte. Otwarcie blokad może poprawić funkcjonowanie serca.
• Stymulator serca lub CRT. Lekarz może wszczepić tego typu urządzenie, aby utrzymać rytm serca i współdziałać lewej i prawej strony.
• Defibrylator. Twój lekarz może wszczepić tego typu urządzenie, aby wstrząsnąć serce potencjalnie niestabilnym lub śmiertelnym nieprawidłowym rytmem elektrycznym.
• Operacja zastawki. Ta procedura naprawia lub zastępuje zastawki w twoim sercu, które są zablokowane lub nieszczelne, aby pomóc mu bardziej skutecznie pompować.
• Urządzenie wspomagające lewą komorę (LVAD). Twój lekarz może wszczepić tego rodzaju pompę mechaniczną „sztucznego serca”, aby pomóc Twojemu sercu wysłać więcej krwi do twojego ciała.
• Przeszczep serca. Ta procedura zastępuje uszkodzone serce zdrowym sercem dawcy. Ta operacja jest wykonywana dopiero po niepowodzeniu wszystkich innych zabiegów.

Czy ćwiczenia pomagają? Czy powinienem unikać pewnych typów?

Aktywność może wydawać się trudna, gdy twoje serce nie działa dobrze, ale ćwiczenie jest naprawdę ważne. Zajęcia aerobowe, takie jak spacery, jazda na rowerze i pływanie, mogą wzmocnić twoje serce i poprawić ogólny stan zdrowia. Pamiętaj jednak, aby przed rozpoczęciem omówić bezpieczeństwo ćwiczeń z lekarzem.

Dodaj trening siłowy z lekkimi ciężarami lub opaskami oporowymi 2 lub 3 dni w tygodniu. Ćwiczenia te wzmacniają mięśnie.

Możesz nauczyć się niektórych z tych działań w programie rehabilitacji kardiologicznej. Lub możesz wykonać te czynności samodzielnie. Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, które ćwiczenia są dla Ciebie bezpieczne.

Większość osób z niewydolnością serca powinna próbować wykonywać co najmniej 30 minut ćwiczeń aerobowych przez większość dni w tygodniu. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, zacznij powoli. Zacznij od spaceru przez zaledwie 5 lub 10 minut. Powoli zwiększaj tempo i długość treningów w miarę upływu czasu.

Rozgrzej się przez 5 minut przed rozpoczęciem i ochłodź przez 5 minut po zakończeniu. Jeśli masz ciężką niewydolność serca, zwiększ swoje rozgrzewki i rozluźnienia do 10 lub 15 minut. Dobra rozgrzewka i wyciszenie może pomóc w uniknięciu nadmiernego stresu w sercu.

Nie ćwicz na zewnątrz, gdy jest za gorąco lub za zimno. I nigdy nie wstrzymuj oddechu podczas ćwiczeń. Może to spowodować wzrost ciśnienia krwi.

Twoje leki na niewydolność serca mogą zwiększyć wrażliwość na ćwiczenia. Zatrzymaj się i zadzwoń do lekarza, jeśli podczas ćwiczeń wystąpi którykolwiek z tych objawów:

• ból w klatce piersiowej
• duszność
• zawroty głowy
• szybkie lub nieprawidłowe tętno
• nudności lub wymioty

Co powinienem zjeść?

Przyjmij zdrowe nawyki żywieniowe, aby chronić swoje serce i ogólny stan zdrowia. Możesz postępować zgodnie ze zdrowym dla serca planem odżywiania, takim jak dietetyczne podejście do zatrzymania nadciśnienia (DASH), lub po prostu skupić się na jedzeniu mieszanki pożywnych pokarmów takich jak:

• warzywa
• owoce
• całe ziarna
• niskotłuszczowy lub beztłuszczowy nabiał
• białko
• zdrowe tłuszcze

Powinieneś również ograniczyć następujące produkty i napoje:

• sód (docelowo około 1500 mg na dzień)
• dodano cukry z napojów gazowanych, przekąsek i deserów
• tłuszcze nasycone z tłustego czerwonego mięsa, pełnego mleka i masła
• kofeina w kawie, herbacie i czekoladzie
• alkohol

W przypadku niektórych osób z niewydolnością serca lekarz może poprosić o ograniczenie całkowitej ilości spożywanych płynów do mniej niż 2 litrów. Omów to z lekarzem.

Czy muszę rzucić palenie?

Tak. Palenie powoduje stany zapalne, które zwężają naczynia krwionośne i utrudniają pompowanie krwi przez serce. Dodatkowa praca, jaką serce musi włożyć w pompowanie krwi przez zwężone naczynia krwionośne, może ją jeszcze bardziej zniszczyć.

Nawet jeśli palisz od lat, nigdy nie jest za późno na rzucenie palenia. Rezygnacja może spowodować natychmiastowy spadek ciśnienia krwi i tętna. Może również poprawić objawy niewydolności serca, takie jak zmęczenie i duszność.

Poproś lekarza o poradę, aby pomóc Ci rzucić palenie. Możesz spróbować pomocy w rzucaniu palenia, takich jak leki na receptę, które zmniejszają potrzebę palenia, produkty zastępujące nikotynę lub terapia rozmową.

Czy mogę odwrócić niewydolność serca?

Jeśli przyczyna niewydolności serca jest uleczalna, można ją cofnąć. Na przykład lekarz może naprawić wadliwą zastawkę serca za pomocą operacji. Niektóre leki mogą z czasem pomóc w wzmocnieniu serca.

W innych przypadkach niewydolność serca nie jest odwracalna. Ale zabiegi takie jak leki, zmiany stylu życia i operacje mogą pomóc w zapobieganiu pogorszeniu.

Na wynos

Niewydolność serca jest poważna, ale można ją leczyć. Współpracuj z lekarzem, aby opracować plan leczenia dostosowany do Ciebie. Twój plan może obejmować dietę, ćwiczenia, rehabilitację kardiologiczną oraz leki lub operacje.

Pamiętaj, aby trzymać się leczenia i przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, zapytaj lekarza, czy możesz dostosować lek lub dawkę.