Co to jest zmniejszona rezerwa jajników i co można z tym zrobić?

Zawartość

• Jaka jest średnia liczba jaj według wieku?
• Przyczyny zmniejszonej rezerwy jajników
• Objawy zmniejszonej rezerwy jajników
• Rozpoznanie zmniejszonej rezerwy jajników
• Leczenie zmniejszonej rezerwy jajników
• Na wynos

Termin „rezerwa jajników” odnosi się do liczby i jakości jaj, zwanych również oocytami. Jeśli masz zmniejszoną rezerwę jajników, oznacza to, że liczba i jakość twoich jaj jest niższa niż oczekiwano dla twojego wieku.

Zmniejszona rezerwa jajników może wpływać na osoby w każdym wieku. Według Center for Human Reproduction, centrum płodności w Nowym Jorku, około 10 procent ludzi z macicą doświadcza tego.

Istnieją jednak metody leczenia zmniejszonej rezerwy jajników i możliwe jest zajście w ciążę pomimo choroby.

Jaka jest średnia liczba jaj według wieku?

„Średnia” liczba jaj w twojej rezerwie jajników zależy od wieku.

Tworzysz własne jaja, gdy jeszcze byłeś w macicy. Innymi słowy, rodzisz się ze wszystkimi jajami, jakie kiedykolwiek będziesz mieć. Od tego czasu twoja rezerwa na jajka zmniejsza się z czasem.

Według American College of Obstetricians and Gynecologists jest to średnia liczba jaj, które masz w każdym wieku:

• 20 tygodni ciąży: 6 do 7 milionów oocytów
• narodziny: 1 do 2 milionów oocytów
• pokwitanie: 300 000 do 500 000 oocytów
• około 37 lat: około 25 000 oocytów
• około 51 lat, średni wiek menopauzy w Stanach Zjednoczonych: około 1000 oocytów

Podczas gdy u osób ze zmniejszoną rezerwą jajników jest mniej jaj niż u tych, u których nie ma, nie ma wyraźnego konsensusu co do średniej liczby jaj dla osób z tą chorobą.

Jak wskazano w artykule z 2015 r., Zmniejszona rezerwa jajników jest ogólnie definiowana przez poziomy hormonów, a nie przez liczbę jaj w rezerwie jajników, co sprawia, że ​​definicja tego stanu jest myląca.

Ponieważ zmniejszona rezerwa jajników jest diagnozowana przez badania krwi mierzące poziom hormonów, a nie przez zliczanie jaj, trudno jest ustalić średnią liczbę jaj kogoś, kto ma tę chorobę.

Przyczyny zmniejszonej rezerwy jajników

Starzenie się naturalnie zmniejsza zapasy jaj. Jednak wiele innych czynników może powodować zmniejszoną rezerwę jajników. Obejmują one:

• choroba jajowodów
• endometrioza
• przed operacją jajników
• chemoterapia
• radioterapia
• palenie
• infekcja miednicy
• zaburzenia autoimmunologiczne
• świnka
• nieprawidłowości genetyczne, takie jak zespół łamliwego chromosomu X.

Czasami jednak nie ma widocznej przyczyny tego stanu.

Objawy zmniejszonej rezerwy jajników

Niewiele jest zauważalnych objawów zmniejszonej rezerwy jajników. Jednak u osób z tym schorzeniem może wystąpić dowolny z następujących symptomów:

• trudności z zajściem w ciążę
• późne lub nieobecne miesiączki
• krótsze cykle miesiączkowe niż średnia, przy średniej wynoszącej 28 dni
• silny przepływ menstruacyjny
• poronienie

To powiedziawszy, te objawy nie zawsze są obecne. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz trudności z poczęciem.

Rozpoznanie zmniejszonej rezerwy jajników

Według Mayo Clinic ważne jest, aby wcześnie rozpocząć test płodności, jeśli próbujesz zajść w ciążę bez powodzenia lub jeśli masz w przeszłości nieregularne lub bolesne miesiączki, chorobę zapalną miednicy mniejszej, powtarzające się poronienia, wcześniejsze leczenie raka lub endometriozę. Wczesna diagnoza oznacza, że ​​masz większą szansę na skuteczne leczenie.

Jeśli masz mniej niż 35 lat, powinieneś udać się do lekarza, jeśli próbujesz począć przez rok. Jeśli masz ponad 35 lat, po sześciu miesiącach udaj się do lekarza. Jeśli masz ponad 40 lat i próbujesz to sobie wyobrazić, najlepiej od razu porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Zmniejszoną rezerwę jajników rozpoznaje się za pomocą kilku badań krwi, które mierzą poziom hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu anty-Müllerowskiego (AMH). Oba te hormony odgrywają ważną rolę w menstruacji i reprodukcji.

Naturalne jest, że poziomy FSH wzrastają, a poziomy AMH spadają w miarę starzenia się, dlatego ważne jest, aby ocenić te poziomy hormonów w stosunku do wartości początkowej twojego wieku. Osoby ze zmniejszoną rezerwą jajników będą miały wyższe poziomy FSH i niższe poziomy AMH w porównaniu z innymi osobami w ich wieku.

Leczenie zmniejszonej rezerwy jajników

Nadal można zajść w ciążę ze zmniejszoną rezerwą jajników. Według Centrum Zdrowia Rozrodczego 33 procent pacjentów ze zmniejszoną rezerwą jajników jest w stanie zajść w ciążę z własnymi jajami po otrzymaniu leczenia. Jednak centrum podkreśla, że ​​wczesna diagnoza jest ważna, ponieważ daje większą szansę na poczęcie.

Jednym z najczęstszych sposobów leczenia zmniejszonej rezerwy jajników są suplementy, takie jak dehydroepiandrosteron (DHEA), łagodny androgen. DHEA jest wytwarzany naturalnie w organizmie, ale poziomy DHEA zmniejszają się z wiekiem. Suplementy DHEA mogą zwiększyć płodność.

W jednym badaniu z 2010 r. Przeanalizowano 33 uczestników, którzy zmniejszyli rezerwy jajników i monitorowali wpływ DHEA na ich sukces w zapłodnieniu in vitro (IVF). Podczas gdy 23,1% uczestników, którzy przyjmowali suplementy DHEA, urodziło się na żywo, ci, którzy nie przyjęli DHEA, mieli 4% współczynnik urodzeń na żywo.

W innym badaniu przeanalizowano 77 uczestników ze zmniejszoną rezerwą jajników i stwierdzono, że osoby przyjmujące DHEA były znacznie bardziej narażone na spontaniczne zajście w ciążę - to znaczy bez dodatkowej interwencji medycznej.

Jednak przegląd badań z 2012 r. Zauważa, że ​​potrzebne są dalsze badania, zanim będziemy mogli z przekonaniem stwierdzić, że DHEA poprawia poziom płodności.

Oprócz suplementów DHEA istnieje kilka sposobów zajścia w ciążę, jeśli masz ten stan. Jeśli wkrótce zostanie zdiagnozowana zmniejszona rezerwa jajników, możliwe jest zamrożenie zdrowych jaj do przyszłego użytku. Twój lekarz może nawet zasugerować wypróbowanie IVF natychmiast.

Inną opcją jest użycie jaj dawcy do zajścia w ciążę. W takim przypadku jaja zostaną pobrane od dawcy. Jaja zostaną następnie zapłodnione przez IVF i wszczepione do macicy, macicy partnera lub macicy zastępczej.

Leczenie, które zastosujesz, będzie zależeć od twojej osobistej sytuacji, dlatego ważne jest, aby porozmawiać o wszystkich opcjach ze specjalistą ds. Płodności.

Na wynos

Mówienie, że masz zmniejszoną rezerwę jajników, może zniechęcać, ale możesz zajść w ciążę z własnymi jajami lub jajami dawcami, jeśli masz tę chorobę.

Jeśli podejrzewasz, że masz zmniejszoną rezerwę jajników lub masz trudności z poczęciem, porozmawiaj ze swoim lekarzem.