Serce płucne: co to jest, przyczyny i leczenie
Zawartość
Serce płucne oznacza zmiany w prawej komorze spowodowane chorobą płuc. Prawa komora to struktura należąca do układu sercowo-naczyniowego odpowiedzialna za transport krwi z serca do płuc i która z powodu chorób płuc, zwłaszcza przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), może ulegać zmianom strukturalnym, a co za tym idzie czynnościowym. Dowiedz się, jak rozpoznawać i leczyć POChP.
Serce płucne można sklasyfikować jako ostre lub przewlekłe:
- Ostre serce płucne: może być spowodowana zatorowością płucną lub urazem w wyniku wentylacji mechanicznej i zwykle jest łatwo odwracalna;
- Choroba przewlekła serca płucnego: jest spowodowana głównie przez POChP, ale może być również spowodowana utratą tkanki płucnej w wyniku operacji, zwłóknieniem płuc, schorzeniami mięśni oddechowych lub przewlekłą zatorowością płucną.
Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów oraz badań laboratoryjnych i obrazowych, takich jak echokardiografia, w której struktury serca są obserwowane w czasie rzeczywistym, w którym uwidacznia się zmiany strukturalne prawej komory.
Główne przyczyny
W przypadku chorób płuc krew z trudnością przechodzi przez żyły i tętnice płucne, co jest charakterystyczne dla nadciśnienia płucnego, które powoduje przeciążenie struktur serca, zwłaszcza prawej komory.
Nadciśnienie płucne, aw konsekwencji serce płucne, może być spowodowane przez:
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- Zatorowość płucna;
- Zwłóknienie torbielowate;
- Twardzina skóry;
- Rozedma płuc;
- Niewydolność serca
Ponadto zmiany w unaczynieniu i zwiększona lepkość krwi mogą powodować nadciśnienie płucne. Dowiedz się więcej o nadciśnieniu płucnym.
Objawy serca płucnego
Początkowo serce płucne przebiega bezobjawowo, jednak mogą pojawić się niespecyficzne objawy, takie jak:
- Ekstremalne zmęczenie;
- Sinica;
- Kaszel z flegmą lub krwią;
- Trudności lub świszczący oddech podczas oddychania;
- Ból w klatce piersiowej;
- Obrzęk kończyn dolnych;
- Powiększenie wątroby;
- Poszerzenie żył szyjnych, czyli żył na szyi;
- Żółte oczy.
Diagnoza opiera się na ocenie objawów i badaniach, takich jak badania laboratoryjne, takie jak gazometria i morfologia krwi, na przykład elektrokardiogram i echokardiogram, który jest wykonywany w celu oceny w czasie rzeczywistym struktur serca, które można dostrzec poprzez zbadanie zmiany w prawej komorze. Dowiedz się, jak wykonywany jest echokardiogram.
Ponadto można zlecić inne badania w celu potwierdzenia rozpoznania, takie jak tomografia klatki piersiowej, biopsja płuc i angiotomografia żył płucnych. Zobacz, do czego służy angiotomografia.
Jak przebiega leczenie
Leczenie serca płucnego odbywa się zgodnie z towarzyszącą chorobą płuc i zwykle zaleca się poprawę natlenienia, zmniejszenie retencji płynów, kontrolę choroby płuc i poprawę funkcji prawej komory.
Medium może zalecić stosowanie leków poprawiających krążenie i obniżających ciśnienie w płucach, takich jak na przykład leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwzakrzepowe. Jednak w cięższych przypadkach może być konieczne przeszczepienie serca lub płuc w celu usunięcia serca płucnego.