Powikłania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Zawartość

• Co to jest AS?
• Powikłania AS
• Sztywność i zmniejszona elastyczność
• Iritis
• Wspólne uszkodzenie
• Zmęczenie
• Osteoporoza i złamania kości
• Choroba sercowo-naczyniowa
• Zaburzenie przewodu pokarmowego
• Rzadkie komplikacje
• Zespół ogona końskiego
• Amyloidoza
• Kiedy iść do lekarza

Ból pleców jest obecnie jedną z najczęstszych dolegliwości medycznych w Ameryce.

W rzeczywistości, według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, około 80 procent dorosłych odczuwa ból krzyża w pewnym momencie swojego życia.

Zbyt często przyczyna bólu pleców pozostaje nierozpoznana. Jest to dyskontowane jako irytujący problem, ukryty przez dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i często nieleczony.

Jednak możliwa jest konkretna diagnoza przyczyny. W niektórych przypadkach ból pleców może być wynikiem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK).

Co to jest AS?

AS jest postępującą, zapalną postacią zapalenia stawów dotykającą szkielet osiowy (kręgosłup) i pobliskie stawy.

Przewlekłe zapalenie z biegiem czasu może spowodować zespolenie kręgów kręgosłupa. W rezultacie kręgosłup będzie mniej elastyczny.

W miarę postępu choroby kręgosłup traci elastyczność, a ból pleców nasila się. Początkowe objawy choroby obejmują:

• przewlekły ból w dolnej części pleców i bioder
• sztywność w dolnej części pleców i bioder
• zwiększony ból i sztywność rano lub po długim okresie braku aktywności

Wiele osób z tą chorobą garbi się do przodu. W zaawansowanych przypadkach choroby stan zapalny może być tak silny, że osoba nie może podnieść głowy, aby widzieć przed sobą.

Czynniki ryzyka dla AS obejmują:

• Wiek: Najprawdopodobniej wystąpi początek późnego dojrzewania lub wczesnej dorosłości.
• Seks: Mężczyźni są na ogół bardziej narażeni na rozwój ZA.
• Genetyka: Większość osób z ZA ma, chociaż nie gwarantuje to rozwoju choroby.

Powikłania AS

Sztywność i zmniejszona elastyczność

Nieleczony przewlekły stan zapalny może spowodować zespolenie kręgów kręgosłupa. Kiedy tak się stanie, kręgosłup może stać się mniej elastyczny i sztywniejszy.

Możesz mieć zmniejszony zakres ruchu, gdy:

• pochylenie się
• pokrętny
• obrócenie

Możesz także mieć silniejszy i częstszy ból pleców.

Zapalenie nie ogranicza się do kręgosłupa i kręgów. Może dotyczyć innych pobliskich stawów, w tym:

• biodra
• ramiona
• żebra

Może to powodować większy ból i sztywność ciała.

Zapalenie może również wpływać na ścięgna i więzadła, które łączą się z kościami, co może utrudniać poruszanie się stawami.

W niektórych przypadkach proces zapalny może wpływać na narządy, takie jak jelita, serce, a nawet płuca.

Iritis

Zapalenie tęczówki (lub zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka) to rodzaj zapalenia oka, które występuje u około 50 procent osób z ZA. Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na oczy, możesz rozwinąć:

• ból oka
• wrażliwość na światło
• rozmazany obraz

Zapalenie tęczówki jest zwykle leczone miejscowymi kroplami do oczu z kortykosteroidami i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, aby zapobiec uszkodzeniom.

Wspólne uszkodzenie

Chociaż głównym obszarem zapalenia jest kręgosłup, ból i uszkodzenie stawów mogą również wystąpić w:

• szczęka
• Klatka piersiowa
• szyja
• ramiona
• biodra
• kolana
• kostki

Według Stowarzyszenia Spondylitis Association of America, około 15 procent osób z AS ma zapalenie szczęki, które może wpływać na żucie i połykanie.

Zmęczenie

Jedno z badań wykazało osoby z doświadczeniem AS:

• zmęczenie, skrajna forma zmęczenia
• zaćmienie mózgu
• brak energii

Może się do tego przyczynić wiele czynników, takich jak:

• niedokrwistość
• utrata snu spowodowana bólem lub dyskomfortem
• osłabienie mięśni zmuszające organizm do cięższej pracy
• depresja, inne problemy ze zdrowiem psychicznym i
• niektóre leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów

Leczenie zmęczenia często wymaga wielu metod leczenia różnych czynników.

Osteoporoza i złamania kości

Osteoporoza jest częstym powikłaniem u osób z ZA i może powodować osłabienie kości. Prawie połowa wszystkich osób z tym schorzeniem ma również osteoporozę.

Uszkodzone, osłabione kości mogą się łatwiej łamać. W przypadku osób z ZA jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kręgów kręgosłupa. Złamania kości kręgosłupa mogą spowodować uszkodzenie rdzenia kręgowego i połączonych z nim nerwów.

Choroba sercowo-naczyniowa

AS został powiązany z wieloma, w tym:

• zapalenie aorty
• choroba zastawki aortalnej
• kardiomiopatia
• choroba niedokrwienna serca

Zapalenie może wpływać na serce i aortę. Z biegiem czasu aorta może ulec powiększeniu i zniekształceniu w wyniku zapalenia. Uszkodzona zastawka aortalna może upośledzać zdolność serca do prawidłowego funkcjonowania.

może zawierać:

• zwłóknienie górnych płatów
• śródmiąższowa choroba płuc
• upośledzenie wentylacji
• bezdech senny
• zapadnięte płuca

Zaburzenie przewodu pokarmowego

Wiele osób z AS doświadcza zapalenia przewodu pokarmowego i jelit powodujących:

• ból brzucha
• biegunka
• inne problemy trawienne

AS ma linki do:

• wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• Choroba Crohna

Rzadkie komplikacje

Zespół ogona końskiego

Zespół ogona końskiego (CES) jest rzadkim wyniszczającym powikłaniem neurologicznym AS, które występuje głównie u osób, które chorują na ZA od wielu lat.

CES może zakłócać funkcje motoryczne i czuciowe kończyn dolnych i pęcherza. Może nawet spowodować paraliż.

Możesz doświadczyć:

• ból krzyża, który może promieniować w dół nogi
• drętwienie lub osłabienie odruchów nóg
• utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami

Amyloidoza

Amyloidoza występuje, gdy białko zwane amyloidem gromadzi się w tkankach i narządach. Amyloid nie występuje naturalnie w organizmie i może powodować niewydolność narządów.

Amyloidoza nerkowa była najczęstszą postacią występującą u osób z ZA.

Kiedy iść do lekarza

Idealnie byłoby, gdybyś ty i twój lekarz wcześnie wykryliście i zdiagnozowaliście AS. Możesz rozpocząć wczesne leczenie, które pomoże ci złagodzić objawy i zmniejszyć prawdopodobieństwo możliwych długoterminowych powikłań.

Jednak nie u każdego zostanie zdiagnozowany ten stan na wczesnym etapie. Ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli odczuwasz ból pleców i nie masz pewności co do przyczyny.

Jeśli podejrzewasz, że twoje objawy są związane z ZA, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Im dłużej będziesz czekać, tym większe są szanse, że wystąpią poważniejsze objawy i komplikacje.