Zapalenie dróg żółciowych: co to jest, objawy i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak zdiagnozować
• Jak przebiega leczenie

Termin zapalenie dróg żółciowych odnosi się do niedrożności i zapalenia dróg żółciowych, które mogą wystąpić w wyniku zmian autoimmunologicznych, genetycznych lub być wynikiem kamieni żółciowych lub rzadziej zakażenia pasożytem. Ascaris lumbricoides, na przykład. Tak więc na skutek zapalenia dróg żółciowych następuje zmiana w procesie transportu żółci do pęcherzyka żółciowego i jelita, co skutkuje kumulacją tej substancji w wątrobie, co może skutkować osłabieniem czynności wątroby.

Początkowo zapalenie dróg żółciowych nie prowadzi do pojawienia się objawów, jednak w miarę postępu i zajęcia wątroby można zauważyć bardziej zażółcenie skóry i oczu, swędzenie i nadmierne zmęczenie. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub hepatologiem, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy, ponieważ można opóźnić rozwój choroby, zapobiec zniszczeniu dróg żółciowych i rozwojowi innych powikłań.

Główne objawy

W większości przypadków zapalenie dróg żółciowych nie powoduje żadnych objawów i dlatego w wielu przypadkach choroba rozwija się do momentu wykrycia w rutynowych badaniach lub do poważnego uszkodzenia wątroby. Na tym etapie może powodować takie objawy, jak:

• Nadmierne zmęczenie;
• Swędząca skóra;
• Suchość oczu i ust;
• Bóle mięśni i stawów;
• Obrzęk stóp i kostek;
• Żółta skóra i oczy;
• Biegunka z tłustym śluzem.

Często zapalenie dróg żółciowych pojawia się również w połączeniu z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak na przykład suche zapalenie rogówki i spojówek, zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry lub zapalenie tarczycy Hashimoto. Ponadto zapalenie dróg żółciowych może być związane z obecnością kamieni żółciowych lub być spowodowane obecnością dużej ilości robaków w drogach żółciowych.

Ponieważ choroba jest związana z genetyką, osoby, które mają przypadki tej choroby w rodzinie, mogą mieć badania w celu określenia, czy mają również żółciowe zapalenie dróg żółciowych, ponieważ chociaż nie jest to choroba dziedziczna, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia kilku przypadków w obrębie ta sama rodzina.

Jak zdiagnozować

Ogólnie rzecz biorąc, podejrzewa się zapalenie dróg żółciowych, gdy obserwuje się zmiany w rutynowych badaniach krwi przeprowadzanych w celu oceny czynności wątroby, takie jak zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych lub stężenia bilirubiny. W takich przypadkach w celu rozpoznania choroby lekarz może zlecić inne, bardziej specyficzne testy, takie jak pomiar przeciwciał przeciwmitochondrialnych, przeciwciał przeciwjądrowych oraz markerów zmian żółciowych, takich jak fosfataza zasadowa czy GGT.

W celu oceny struktur wątroby wskazane może być wykonanie badań obrazowych, takich jak USG lub cholangiografia. Ponadto biopsja wątroby może być konieczna, jeśli istnieją wątpliwości co do diagnozy lub oceny rozwoju choroby. Dowiedz się więcej o testach wątrobowych.

Jak przebiega leczenie

Ważne jest, aby leczenie żółciowego zapalenia dróg żółciowych było prowadzone zgodnie z zaleceniami lekarza pierwszego kontaktu lub hepatologa, ponieważ w ten sposób można uniknąć zniszczenia dróg żółciowych, tworzenia się pozbawionej funkcji blizny i rozwoju marskości wątroby. wątroby. Dlatego leczenie zapalenia dróg żółciowych ma na celu kontrolowanie objawów i zapobieganie progresji choroby i może być zalecane przez lekarza:

• Kwas ursodeoksycholowy: jest głównym lekiem stosowanym w leczeniu i pomaga żółci wydostawać się z wątroby, zapobiegając gromadzeniu się toksyn w wątrobie;
• Cholestyramina: jest to proszek, który należy wymieszać z jedzeniem lub piciem i który pomaga złagodzić swędzenie spowodowane chorobą;
• Pilokarpina i nawilżające krople do oczu: pomaga nawilżyć błony śluzowe oczu i ust, zapobiegając wysuszeniu.

Oprócz tego lekarz może zalecić inne leki, w zależności od objawów każdego pacjenta. Ponadto w najcięższych przypadkach może być konieczne wykonanie przeszczepu wątroby, zwłaszcza gdy uszkodzenie jest już bardzo zaawansowane. Zobacz, jak przebiega przeszczep wątroby.