Chirurgia hemoroidów: 6 głównych typów i pooperacyjnych
Zawartość
- Chirurgiczne techniki usuwania hemoroidów
- 1. Hemoroidektomia
- 2. Technika według THD
- 3. Technika PPH
- 4. Lakierowanie gumką
- 5. Skleroterapia
- 6. Koagulacja w podczerwieni
- Klasyfikacja stopnia hemoroidów wewnętrznych
- Jak przebiega operacja
- Jak jest po operacji
- Jaki jest czas regeneracji
Aby usunąć hemoroidy wewnętrzne lub zewnętrzne, może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego, który jest wskazany dla pacjentów, którzy nawet po leczeniu lekami i odpowiedniej diecie utrzymują ból, dyskomfort, swędzenie i krwawienie, zwłaszcza podczas ewakuacji.
Istnieje kilka technik usuwania hemoroidów, z których najczęstszą jest hemoroidektomia, która jest tradycyjną techniką wykonywaną przez cięcie. Powrót do zdrowia trwa od 1 tygodnia do 1 miesiąca, przy czym konieczne jest pozostanie w szpitalu przez około 2 dni i utrzymanie dobrej higieny okolic intymnych w czasie rekonwalescencji.
Chirurgiczne techniki usuwania hemoroidów
Niektóre techniki usuwania hemoroidów wewnętrznych lub zewnętrznych mogą być:
1. Hemoroidektomia
Hemoroidektomia jest najczęstszą operacją i polega na usunięciu hemoroidów przez cięcie. Z tego powodu jest szeroko stosowany w hemoroidach zewnętrznych lub w wewnętrznych stopniach 3 i 4.
2. Technika według THD
To operacja wykonywana bez cięć, w której lekarz za pomocą urządzenia ultradźwiękowego identyfikuje naczynia przenoszące krew do hemoroidów. Po zidentyfikowaniu tych naczyń lekarz zatrzyma krążenie krwi poprzez zszycie tętnicy, co z czasem powoduje więdnięcie i wysychanie hemoroidów. Technika ta może być stosowana w przypadku hemoroidów stopnia 2, 3 lub 4.
3. Technika PPH
Technika PPH umożliwia unieruchomienie hemoroidów w ich pierwotnej pozycji za pomocą specjalnych tytanowych zacisków. Ta procedura nie wymaga szwów, ma szybki czas rekonwalescencji i jest wykonywana na wewnętrznych hemoroidach stopnia 2 i 3.
4. Lakierowanie gumką
Jest to zabieg polegający na nałożeniu małej elastycznej opaski na podstawę hemoroidu, która przerywa transport krwi i powoduje obumarcie hemoroidów, co jest powszechne w leczeniu hemoroidów stopnia 2 i 3.
5. Skleroterapia
W tej technice do naczyń hemoroidów wstrzykuje się produkt powodujący obumieranie tkanek, stosowany w leczeniu hemoroidów stopnia 1 i 2. Dowiedz się więcej o tej procedurze.
Ponadto istnieją również inne metody, które można zastosować do usuwania hemoroidów, takie jak na przykład koagulacja w podczerwieni, krioterapia i laser, a wybór techniki będzie zależał od rodzaju i stopnia hemoroidów, które chcesz leczyć.
6. Koagulacja w podczerwieni
Jest to technika, którą można zastosować w leczeniu krwawienia wewnętrznego w hemoroidach. W tym celu lekarz używa urządzenia ze światłem podczerwonym, które ogrzewa to miejsce i tworzy bliznę na hemoroidzie, powodując, że krew przestaje płynąć, aw konsekwencji tkanki hemoroidów twardnieją i kończą się opadaniem.
Koagulacja w podczerwieni ma zwykle bardzo niewiele skutków ubocznych i powoduje bardzo niewielki dyskomfort.
Klasyfikacja stopnia hemoroidów wewnętrznych
Hemoroidy wewnętrzne to te, które rozwijają się i pozostają w odbycie i mogą mieć różny stopień, na przykład:
- Stopień 1 - Hemoroidy, które znajdują się w odbycie, z niewielkim rozszerzeniem żył;
- Stopień 2 - Hemoroid, który opuszcza odbyt podczas wypróżniania i samoistnie powraca do środka;
- Ocena 3 - hemoroid, który opuszcza odbyt podczas wypróżniania i konieczne jest ponowne wprowadzenie go do odbytu ręką;
- Stopień 4 - Hemoroid, który rozwija się wewnątrz odbytu, ale ze względu na jego powiększenie wychodzi przez odbyt, co może powodować wypadanie odbytu, czyli wyjście końcowej części jelita przez odbyt.
Hemoroidy zewnętrzne to te, które znajdują się na zewnątrz odbytu i można je również usunąć chirurgicznie, ponieważ powodują dyskomfort, zwłaszcza podczas siedzenia i wypróżniania.
Jak przebiega operacja
W większości przypadków operacje usunięcia hemoroidów przeprowadzane są w znieczuleniu ogólnym i wymagają hospitalizacji pacjenta przez około 2 dni.
Aby usunąć hemoroidy, proktolog musi wybrać najbardziej odpowiednią technikę dla każdego przypadku, ponieważ różnią się one w zależności od rodzaju hemoroidów, które ma pacjent.
Jak jest po operacji
Chociaż operacja nie powoduje bólu, w okresie pooperacyjnym normalne jest, że pacjent odczuwa ból w okolicy krocza, zwłaszcza w pozycji siedzącej i przy pierwszej ewakuacji po zabiegu, gdyż okolica ta jest bardziej wrażliwa. Dlatego lekarz zwykle wskazuje:
- Stosowanie środków przeciwbólowych w celu opanowania bólu i dyskomfortu, takich jak paracetamol, co 8 godzin;
- Stosowanie środków przeczyszczających w celu zmiękczenia stolca i ułatwienia ewakuacji;
- Wykonywanie kąpieli sitz w zimnej wodzie przez 20 minut, tyle razy, ile potrzeba, aby zmniejszyć dyskomfort;
- Unikaj używania papieru toaletowego i myj okolice odbytu po ewakuacji ciepłą wodą i łagodnym mydłem;
- Użyj maści pod kierunkiem lekarza, dwa razy dziennie, aby pomóc wyleczyć ten obszar.
Po operacji zaleca się stosowanie okrągłej poduszki w kształcie boi do siedzenia, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia i zmniejszyć ból. Ponadto w pierwszym miesiącu po operacji należy preferować pokarmy bogate w błonnik i picie dużej ilości wody, aby stolce były bardziej miękkie i łatwiejsze do wypróżnienia.
Zwykle pacjent nie musi usuwać szwów, a po całkowitym wygojeniu nie ma blizn.
Zobacz na poniższym filmie, jak powinno wyglądać jedzenie, aby ułatwić pasaż jelitowy i zapobiec hemoroidom:
Jaki jest czas regeneracji
Powrót do zdrowia po operacji hemoroidów zależy od rodzaju i stopnia hemoroidów oraz zastosowanej techniki chirurgicznej i może wynosić od 1 tygodnia do 1 miesiąca, tak aby pacjent mógł normalnie powrócić do codziennych zajęć.
To normalne, że w pierwszym tygodniu po zabiegu pacjent ma niewielkie ubytki krwi w okolicy odbytu, jednak jeśli krwawienie to jest ciężkie, zaleca się udać się do szpitala w celu sprawdzenia, czy wraca do zdrowia prawidłowo.