Co to jest pokrzywka cholinergiczna i jak się ją leczy?

Zawartość

• Czy to jest powód do niepokoju?
• Obraz pokrzywki cholinergicznej
• Objawy
• Co powoduje CU i kto jest zagrożony
• Jak to jest zdiagnozowane
• Możliwości leczenia
• Unikanie wyzwalaczy
• Leki
• Perspektywy

Czy to jest powód do niepokoju?

Pokrzywka cholinergiczna (CU) jest rodzajem pokrzywki spowodowanej podwyższoną temperaturą ciała. Zwykle rozwija się podczas ćwiczeń lub pocenia się. Najczęściej CU pojawia się i znika w ciągu kilku godzin.

W ciężkich przypadkach CU może być czasem związane z anafilaksją wywołaną wysiłkiem fizycznym. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli masz aplikator epinefryny (EpiPen), podawaj leki, czekając na pomoc.

Obraz pokrzywki cholinergicznej

Objawy

Jeśli doświadczasz CU, możesz mieć:

• bąble (małe, wypukłe guzki na skórze)
• zaczerwienienie wokół guzków
• swędzący

Te guzy zwykle rozwijają się w ciągu pierwszych sześciu minut ćwiczeń. Objawy mogą się nasilić przez następne 12–25 minut.

Chociaż bąbelki mogą pojawiać się na ciele, często zaczynają się najpierw na klatce piersiowej i szyi. Mogą następnie rozprzestrzenić się na inne obszary. Te guzy mogą trwać od kilku minut do około czterech godzin po treningu.

Mogą również wystąpić objawy niezwiązane z powierzchnią skóry. Obejmują one:

• ból brzucha
• nudności
• wymioty
• biegunka
• nadmierne ślinienie się

CU może także towarzyszyć anafilaksja wywołana wysiłkiem fizycznym, cięższa reakcja alergiczna na ćwiczenia. Jego objawy mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zadzwoń pod 911, jeśli występują:

• trudności w oddychaniu
• świszczący oddech
• ból brzucha
• nudności
• bół głowy

Jeśli masz EpiPen, powinieneś podać lek, czekając na pomoc.

Co powoduje CU i kto jest zagrożony

CU występuje, gdy temperatura ciała wzrasta. Może się to zdarzyć z wielu powodów, takich jak:

• ćwiczyć
• uprawianie sportu
• biorąc gorącą kąpiel lub prysznic
• przebywanie w ciepłym pokoju
• jedzenie pikantnych potraw
• mieć gorączkę
• być zdenerwowanym lub złym
• doświadczanie lęku

Jakakolwiek aktywność lub emocja podnosi temperaturę ciała, powoduje również uwalnianie histaminy. To powoduje pojawienie się objawów CU.

Każdy może rozwinąć CU, ale najprawdopodobniej dotyczy to mężczyzn. CU zazwyczaj rozpoczyna się w wieku około 16 lat i może trwać do 30. roku życia. Możesz być bardziej podatny na CU, jeśli wystąpią inne formy pokrzywki lub masz inne choroby skóry.

Jak to jest zdiagnozowane

Jeśli twoje objawy nie są poważne, ale zakłócają twój styl życia, skonsultuj się z lekarzem. Prosta ocena i rozmowa na temat twoich objawów może wystarczyć do zdiagnozowania CU.

W niektórych przypadkach lekarz może chcieć przeprowadzić testy, aby zebrać więcej informacji na temat stanu. Mogą one obejmować:

• Test pasywnego ocieplenia: To podniesie temperaturę ciała za pomocą ciepłej wody lub podwyższonej temperatury pokojowej. Twój lekarz może obserwować reakcję twojego ciała po wystawieniu na działanie podwyższonego ciepła.
• Test prowokacji skórnej metacholiną: Lekarz wstrzykuje metacholinę do organizmu i obserwuje reakcję.
• Test próbny: Lekarz sprawi, że będziesz ćwiczyć i obserwować objawy CU. Podczas testu możesz być mierzony również innymi instrumentami medycznymi.

Powinieneś natychmiast udać się do lekarza, jeśli podejrzewasz, że masz anafilaksję wywołaną wysiłkiem fizycznym, którą należy leczyć, gdy tylko pojawią się objawy.

Możliwości leczenia

Twój lekarz będzie pracował z Tobą nad planem leczenia dostosowanym do Twoich indywidualnych potrzeb.

Jeśli objawy są łagodne, wystarczy zmiana stylu życia. Jednak zmiany stylu życia mogą być trudne do przestrzegania, jeśli jesteś sportowcem lub jeśli angażujesz się w aktywność fizyczną lub wysiłek w codziennym życiu. Leki mogą być lepszym rozwiązaniem dla niektórych.

Unikanie wyzwalaczy

Jednym z najprostszych sposobów zarządzania CU jest modyfikacja sposobu ćwiczeń i unikanie sytuacji, które podnoszą temperaturę ciała. Twój lekarz może doradzić, jak najlepiej to osiągnąć. W zależności od potrzeb leczenie może obejmować ograniczenie ćwiczeń na świeżym powietrzu w miesiącach letnich i strategie uczenia się radzenia sobie ze stresem i lękiem.

Leki

Leki przeciwhistaminowe to pierwsza linia leków, którą lekarz może próbować zapobiegać i leczyć CU. Mogą to być antagoniści H1, tacy jak hydroksyzyna (Vistaril) lub terfenadyna (Seldane), lub antagoniści H2, tacy jak cymetydyna (Tagamet) lub ranitydyna (Zantac).

Możesz także otrzymać leki kontrolujące ilość potu, takie jak bromek metanteliny lub montelukast (Singulair). Twój lekarz może również zalecić beta-adrenolityki, leki immunosupresyjne, a nawet światło UV w leczeniu CU.

W przypadku wystąpienia anafilaksji wywołanej wysiłkiem, lekarz przepisze EpiPen do użycia, jeśli pojawią się objawy. Porozmawiaj z nimi o tym, jak używać EpiPen, abyś był przygotowany na wystąpienie ciężkich objawów. Możesz także chcieć mieć w pobliżu partnera do ćwiczeń, aby w razie potrzeby mógł wkroczyć i podać lek.

Perspektywy

Objawy CU zwykle ustępują w ciągu kilku godzin. Jeśli często masz objawy, możesz porozmawiać z lekarzem na temat zapobiegania przyszłym epizodom.

Powinieneś zawsze szukać natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli stan powoduje świszczący oddech, trudności w oddychaniu lub inne poważne objawy.