Co to jest zarostowe zapalenie oskrzelików, objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Zawartość

• Objawy zarostowego zapalenia oskrzeli
• Główne przyczyny
• Jak potwierdzić diagnozę
• Jak przebiega leczenie

Zarostowe zapalenie oskrzelików to rodzaj przewlekłej choroby płuc, w której komórki płuc nie mogą wyzdrowieć po zapaleniu lub infekcji, na przykład z powodu niedrożności dróg oddechowych i powodującej trudności w oddychaniu, uporczywy kaszel i duszność.

W takich przypadkach komórki płuc ze stanem zapalnym, zamiast zostać zastąpione przez nowe komórki, obumierają i tworzą bliznę, która utrudnia przepływ powietrza. Tak więc, jeśli z biegiem czasu w płucach wystąpi kilka stanów zapalnych, liczba blizn wzrasta, a małe kanały w płucach, zwane oskrzelikami, są niszczone, co utrudnia oddychanie.

Ważne jest, aby rozpoznawać zarostowe zapalenie oskrzelików i leczyć je zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ w ten sposób można uniknąć powikłań i promować jakość życia.

Objawy zarostowego zapalenia oskrzeli

W większości przypadków początkowe objawy zarostowego zapalenia oskrzelików są podobne do innych problemów z płucami, w tym:

• Świszczący oddech podczas oddychania;
• Uczucie duszności i trudności w oddychaniu;
• Uporczywy kaszel;
• Okresy niskiej gorączki do 38ºC;
• Zmęczenie;
• Trudności w karmieniu niemowląt.

Objawy te zwykle pojawiają się i zanikają w ciągu kilku okresów, które mogą trwać tygodnie lub miesiące.

Główne przyczyny

Zarostowe zapalenie oskrzelików ma miejsce, gdy z powodu jakiejś sytuacji dochodzi do reakcji zapalnej, która powoduje naciekanie oskrzelików i pęcherzyków płucnych, sprzyjając nieodwracalnej niedrożności dróg oddechowych. W większości przypadków ten typ zapalenia oskrzeli jest związany z infekcjami, głównie adenowirusami. Jednak może się również zdarzyć w wyniku zakażenia innymi typami wirusów, takimi jak wirus ospy wietrznej lub odry, lub bakteriami, takimi jak Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophilia i Bordetella pertussis.

Chociaż większość przypadków jest spowodowana zakażeniem drobnoustrojami, zarostowe zapalenie oskrzelików może również wystąpić z powodu chorób tkanki łącznej, w wyniku wdychania substancji toksycznych lub po przeszczepie szpiku kostnego lub płuc.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie zarostowego zapalenia oskrzelików powinno być postawione przez pulmonologa dziecięcego na podstawie przedstawianych przez dziecko objawów przedmiotowych i podmiotowych, oprócz badań, które pomagają określić przyczynę zapalenia oskrzeli i jego nasilenie.

Dlatego lekarz może zalecić prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową i scyntygrafię płuc, pomagając odróżnić zarostowe zapalenie oskrzelików od innych, bardziej powszechnych chorób płuc. Jednak ostateczną diagnozę można potwierdzić jedynie na podstawie biopsji płuc.

Jak przebiega leczenie

Zabieg ma na celu poprawę wydolności oddechowej dziecka, w tym celu lekarz może zalecić stosowanie doustnych lub wziewnych leków przeciwzapalnych oraz leków rozszerzających oskrzela w sprayu, które zmniejszają stany zapalne w płucach i zmniejszają ilość śluzu, zmniejszając ryzyko pojawienia się nowe blizny i ułatwienie przepływu powietrza, dodatkowo zaleca się tlenoterapię.

Zaleca się również fizjoterapię oddechową w celu mobilizacji i ułatwienia eliminacji wydzielin, zapobiegając występowaniu innych infekcji dróg oddechowych. Dowiedz się, jak przebiega fizjoterapia oddechowa.

W przypadku, gdy u pacjentów z zarostowym zapaleniem oskrzelików w przebiegu choroby rozwiną się zakażenia, lekarz może zalecić stosowanie antybiotyków w zależności od czynnika zakaźnego odpowiedzialnego za kryzysy i zaostrzenia