Rak piersi u młodych kobiet
Zawartość
- Podstawy raka piersi
- Czynniki ryzyka do rozważenia
- Jakie rodzaje raka piersi są podatne na młode kobiety?
- Jak twój wiek wpływa na leczenie?
- Jak twój wiek wpływa na płodność?
- Perspektywy
- Co możesz teraz zrobić?
Podstawy raka piersi
Rak piersi występuje częściej u osób starszych. W wieku 30 lat ryzyko zachorowania kobiety wynosi 1 na 227. W wieku 60 lat kobieta ma 1 na 28 szans na otrzymanie tej diagnozy. Chociaż szanse na młodsze kobiety są znacznie niższe, mogą zachorować na raka piersi. W tym roku zostanie zdiagnozowanych ponad 13 000 kobiet w wieku 40 lub mniej lat.
Kiedy rak piersi jest diagnozowany w młodym wieku, jest bardziej prawdopodobne, że będzie agresywny i szybko się rozprzestrzeni. Młode kobiety mogą od razu nie zdiagnozować diagnozy, ponieważ wiele organizacji nie zaleca regularnych badań mammograficznych do wieku 45 lub 50 lat. Lekarzom trudniej jest również wykryć raka piersi u młodych kobiet niż u starszych kobiet, ponieważ młodsze kobiety mają gęstsze piersi. Oznacza to, że mają więcej tkanki piersi niż tkanki tłuszczowej. Nowotwory nie pojawiają się również na mammogramach u kobiet z gęstymi piersiami.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o niektórych wyjątkowych wyzwaniach dla młodych kobiet z rakiem piersi oraz o tym, co zrobić, jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka.
Czynniki ryzyka do rozważenia
Prawdopodobieństwo rozpoznania raka piersi we wczesnym wieku może być większe, jeśli masz matkę, siostrę lub innego bliskiego członka rodziny, u którego zdiagnozowano raka piersi przed 45 rokiem życia.
Możesz również mieć większe ryzyko diagnozy, jeśli masz mutację genu BRCA1 lub BRCA2. Geny BRCA pomagają naprawić uszkodzone DNA. Gdy zostaną zmienione, DNA w komórkach może ulec zmianie w sposób prowadzący do raka. Eksperci łączą te mutacje ze zwiększonym ryzykiem raka piersi i jajnika.
Raki piersi powstałe w wyniku mutacji BRCA częściej zaczynają się wcześnie i są bardziej agresywne. Do 65 procent kobiet z mutacją BRCA1 i 45 procent kobiet z mutacją BRCA2 zachoruje na raka piersi w wieku 70 lat.
Leczenie promieniowaniem klatki piersiowej lub piersi u dziecka lub nastolatka może również zwiększać ryzyko.
Jakie rodzaje raka piersi są podatne na młode kobiety?
Młodsze kobiety częściej mają raka piersi o wyższym stopniu złośliwości i receptory hormonalne. Guzy wyższej jakości wyglądają bardzo inaczej niż normalne komórki. Dzielą się szybko i częściej się rozprzestrzeniają. Często dobrze reagują na zabiegi takie jak chemioterapia i radioterapia, które niszczą szybko dzielące się komórki.
Nowotwory z receptorami hormonalnymi nie potrzebują wzrostu żeńskich hormonów, estrogenu i progesteronu. W przeciwieństwie do raków receptorów hormonalnych nie można ich leczyć terapiami hormonalnymi, takimi jak tamoksyfen i inhibitory aromatazy. Nowotwory receptorów hormonalnych zwykle rosną szybciej niż nowotwory receptorów hormonalnych.
Potrójnie ujemny rak piersi (TNBC) nie reaguje na estrogen i progesteron. Nie reaguje również na białko zwane ludzkim receptorem 2 naskórkowego czynnika wzrostu. TNBC występuje częściej u młodych kobiet i kobiet afroamerykańskich. Ma również niższe wskaźniki przeżycia.
Jak twój wiek wpływa na leczenie?
Twój lekarz pomoże Ci wybrać najskuteczniejsze leczenie raka piersi w zależności od rodzaju, stadium i stopnia guza. Zabiegi są ogólnie takie same dla kobiet w każdym wieku, ale istnieje kilka wyjątków.
Leki zwane inhibitorami aromatazy nie są zalecane dla kobiet, które nie przeszły jeszcze menopauzy. Leki te leczą raka piersi z dodatnim receptorem estrogenu, blokując enzym aromatazę. Aromataza przekształca hormon androgen w estrogen. Bez estrogenu guz nie może rosnąć. Kobiety, które nie przeszły menopauzy, nadal wytwarzają estrogeny w jajnikach. Oznacza to, że inhibitory aromatazy będą działać tylko wtedy, gdy weźmiesz leki, aby powstrzymać jajniki przed wytwarzaniem estrogenu.
Jeśli jest to medycznie wykonalne, możesz zdecydować się na bardziej zachowawczą operację, taką jak lumpektomia. To usuwa guz, ale utrzymuje nienaruszoną pierś. Chemioterapia, radioterapia lub oba są zwykle konieczne po wycięciu guza. Jeśli potrzebujesz mastektomii, która usuwa całą pierś, możesz poprosić chirurga o zachowanie sutka. Jeśli planujesz później operację plastyczną w celu zrekonstruowania piersi, może to umożliwić chirurgowi plastycznemu stworzenie bardziej naturalnego wyglądu piersi.
Jak twój wiek wpływa na płodność?
W wieku 20, 30, a nawet wczesnych lat 40. możesz myśleć o założeniu rodziny lub uzupełnieniu istniejącej. Leczenie raka piersi może wpływać na płodność. Zarówno chemioterapia, jak i promieniowanie mogą uszkodzić komórki jajników wytwarzające zdrowe jaja. Te uszkodzenia mogą utrudniać zajście w ciążę.
Terapie hormonalne, takie jak tamoksyfen, mogą powodować, że miesiączki występują rzadziej lub całkowicie ustają. Może to również powstrzymać cię od zajścia w ciążę. Czasami uszkodzenie płodności jest tymczasowe. Możesz zajść w ciążę po zakończeniu leczenia. W innych przypadkach uszkodzenie to jest trwałe.
Niektóre metody leczenia raka piersi wpływają na chęć uprawiania seksu. Mogą osłabić twój popęd seksualny lub sprawić, że poczujesz się zbyt mdły lub zmęczony, aby być intymnym. Rak może być tak emocjonalnie przytłaczający, że trudno ci fizycznie nawiązać kontakt z partnerem.
Jeśli wiesz, że chcesz mieć rodzinę, przed rozpoczęciem leczenia porozmawiaj ze specjalistą ds. Płodności na temat swoich możliwości. Jedną z opcji jest zamrożenie jaj lub zapłodnionych zarodków i przechowywanie ich do czasu zakończenia leczenia. Możesz również wziąć lek, taki jak leuprolid (Lupron) lub goserelina (Zoladex). Leki te zamykają jajniki podczas chemioterapii, aby chronić je przed uszkodzeniem.
Perspektywy
Ogólne perspektywy dla osób z rakiem piersi poprawiły się dramatycznie w ciągu ostatnich kilku dekad. Pięcioletni wskaźnik przeżycia po wykryciu raka w najwcześniejszym stadium wynosi 100 procent. Po zdiagnozowaniu raka na etapie 3 wskaźnik ten wynosi 72 procent. W badaniach klinicznych testowane są nowe metody leczenia, które pewnego dnia mogą jeszcze bardziej zwiększyć szanse na przeżycie.
Co możesz teraz zrobić?
Dowiedz się wszystkiego, co możesz na temat swojego raka, abyś mógł dokonywać świadomych wyborów dotyczących leczenia. Zapytaj swojego lekarza, jak twój wiek może wpłynąć na twoje opcje leczenia i jaki może mieć wpływ. Poszukaj zasobów dla młodych kobiet z rakiem piersi, takich jak Living Beyond Cancer Cancer i Young Survival Coalition.
Szukaj pomocy, kiedy jej potrzebujesz. Skontaktuj się z doradcą, aby omówić emocjonalny wpływ twojej diagnozy. Odwiedź specjalistę ds. Płodności, aby porozmawiać o swoich możliwościach reprodukcyjnych. Przyjaciele i członkowie rodziny mogą pomóc ci przejść przez diagnozę i leczenie.